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醫(yī)生主講實(shí)錄

吻合口瘺是食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。早期吻合口瘺可發(fā)生在術(shù)后2天,一般多發(fā)生在術(shù)后5-7天。

胸內(nèi)吻合口瘺多有嚴(yán)重的中毒癥狀,表現(xiàn)為體溫升高,脈搏加快,胸痛及呼吸困難等。體格檢查及胸部X線檢查,可見有胸內(nèi)積液或膿氣胸,胸腔穿刺可抽出混濁臭味液體,如患者已經(jīng)開始進(jìn)食,則抽出的液體中可混有食物碎屑。

晚期吻合口瘺,可單純表現(xiàn)為體溫持續(xù)升高,胸背疼痛和全身衰竭的癥狀,胸部X線檢查可見,吻合口周圍有塊狀陰影或縱隔增寬的改變。吻合口瘺的處理,要根據(jù)瘺口的大小部位及患者的具體情況而定。

以上內(nèi)容僅供參考

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