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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4500次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6099次

• 腦垂體瘤怎樣能診斷
  目前主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行垂體瘤的診斷。如果臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)檢查都比較典型，診斷垂體瘤并不難。比如說(shuō)閉經(jīng)泌乳和泌乳素明顯增高，磁共振又顯示腫瘤直徑為兩厘米或者以上，診斷為垂體泌乳素大腺瘤。如果患者有肢端肥大的糖尿病，或者是血清生長(zhǎng)激素增高的，磁共振顯示垂體增大，可以診斷為生長(zhǎng)激素型的垂體瘤，是比較明確的。如果患者有視野障礙，視野缺損，甲狀腺激素，腎上腺激素水平低下，又沒(méi)有泌乳素、生長(zhǎng)激素的異常增高的，磁共振顯示垂體腫瘤為四厘米的，可以診斷為垂體無(wú)功能性的巨大腺瘤。所以一般是通過(guò)臨床表現(xiàn)，內(nèi)分泌檢查以及影像學(xué)對(duì)垂體瘤進(jìn)行診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-04-13 1811次

• 腦垂體瘤怎么診斷
  要想明確診斷患者是否存在腦垂體瘤，一定要結(jié)合患者的病史以及頭顱磁共振相關(guān)的抽血化驗(yàn)進(jìn)行綜合的分析。腦垂體瘤的患者容易出現(xiàn)視物模糊、視物不清、視野缺損等癥狀。如果瘤體比較大，對(duì)骨質(zhì)造成破壞，這些患者還容易出現(xiàn)腦脊液鼻漏的現(xiàn)象。此外增大的腦垂體容易導(dǎo)致周?chē)X組織受壓，患者可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓力增高、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。通過(guò)抽血化驗(yàn)可以觀察到生長(zhǎng)激素泌乳素、甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素分泌的異常。通過(guò)垂體磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)垂體的體積增大，這些患者就可以診斷為腦垂體瘤。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-22 1763次

• 腦垂體瘤怎樣診斷
  病情分析：腦垂體瘤的診斷要依靠影像學(xué)和內(nèi)分泌激素檢查綜合判定。影像學(xué)診斷主要包括頭顱ct和鞍區(qū)磁共振檢查，可以明確垂體瘤的大小、位置、血供情況。內(nèi)分泌和激素檢查可以明確垂體瘤的性質(zhì)。意見(jiàn)建議：生長(zhǎng)激素型垂體瘤患者在手術(shù)前要完善心臟多普勒超聲檢查評(píng)估心功能?；颊咴谑中g(shù)之前要避免感冒發(fā)熱，手術(shù)以后定期復(fù)查鞍區(qū)磁共振強(qiáng)化檢查和激素水平檢查。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 腦垂體瘤如何診斷
  病情分析：垂體瘤的診斷主要依靠影像學(xué)檢查和激素水平檢查，影像學(xué)檢查包括頭顱磁共振、頭顱ct等檢查。內(nèi)分泌方面檢查包括垂體泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇等。意見(jiàn)建議：建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科門(mén)診就診進(jìn)行檢查和治療，垂體瘤術(shù)后前半年要每月檢查一次激素水平，出現(xiàn)激素水平低下的需要補(bǔ)充。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-14 1202次

• 腦垂體瘤怎樣能診斷
  目前主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行垂體瘤的診斷。如果臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)檢查都比較典型，診斷垂體瘤并不難。比如說(shuō)閉經(jīng)泌乳和泌乳素明顯增高，磁共振又顯示腫瘤直徑為兩厘米或者以上，診斷為垂體泌乳素大腺瘤。如果患者有肢端肥大的糖尿病，或者是血清生長(zhǎng)激素增高的，磁共振顯示垂體增
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 200次

• 腦垂體瘤怎樣能診斷
  腦垂體瘤的診斷主要依賴(lài)于醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)的綜合評(píng)估。對(duì)于疑似腦垂體瘤的患者，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)和體格檢查。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查是確診的關(guān)鍵。其中，磁共振成像（MRI）因其高分辨率和對(duì)軟組織的高對(duì)比度，成為診斷腦垂
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次