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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22091次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131728次

• 心肌缺血喝什么藥
  對(duì)于心肌缺血的患者，一般在不同時(shí)期有不同的藥物服用。尤其是在急性期，一般要迅速解除心肌缺血，缺氧的狀態(tài)，可以使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，比如硝酸甘油，消心痛，速效救心丸等。另外還可以選擇使用降低心臟負(fù)荷的藥物，包括β受體阻滯劑如心得安，以及鈣通道阻滯劑比如硝苯地平，能夠降低心臟的耗氧量，降低心臟負(fù)荷。并且給予抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林等。另外在病變的緩解期，還要長(zhǎng)期聯(lián)合服用其他的藥物包括調(diào)整血脂的藥物，比如他汀類的藥物，可以選擇氟伐他汀，阿托伐他汀等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-10 1415次

• 心肌缺血吃點(diǎn)什么藥
  出現(xiàn)心肌缺血的情況，可以服用一些藥物來改善：比如選擇擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物可以使用消心痛，硝酸甘油，速效救心丸等，改善心肌供血。還可以服用能夠降低心臟負(fù)荷，降低心臟耗氧量的藥物，比如β受體阻滯劑可以選擇使用心得安，倍他樂克等。鈣離子通道阻滯劑，可以選擇硝苯地平，氨氯地平等。還可以服用抗血小板聚集的藥物，防止血栓形成，比如阿司匹林，氯比格雷等。在疾病的緩解期，還可以聯(lián)合服用調(diào)整血脂的藥物比如阿托伐他汀等他汀類的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-10 2131次

• 心肌缺血服用什么藥
  病情分析：急性心肌缺血時(shí)可以含服硝酸甘油或者是速效救心丸。對(duì)于慢性的心肌缺血可以應(yīng)用β受體阻滯劑硝酸酯類藥物，抗血小板聚集的藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。意見建議：心肌缺血癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)該行心電圖檢查，心臟超聲檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。明確診斷后給予相應(yīng)的治療。應(yīng)該立即停止當(dāng)時(shí)的運(yùn)動(dòng)，以休息為主。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-21 1502次

• 心肌缺血用什么藥
  心肌缺血治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死的發(fā)生，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展。使用的藥物有：1，抗血小板的藥物。如無(wú)禁忌，可長(zhǎng)期服用。2，β受體阻滯劑，為穩(wěn)定型心絞痛的首選。3，鈣離子抗結(jié)劑。具體用藥還需結(jié)合自身的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 2202次

• 心肌缺血的藥要長(zhǎng)期服用嗎
  心肌缺血的藥要長(zhǎng)期服用，通過長(zhǎng)期服用藥物能夠?qū)⒉∏榭刂圃谡７秶鷥?nèi)，防止病情進(jìn)一步加重。心肌缺血是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所引起的，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊造成血管腔狹窄，心肌血液灌注不足，從而導(dǎo)致的心肌缺血。所以患者患病以后需要服用藥物來抑制動(dòng)脈粥樣硬化
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 85次

• 心肌缺血吃什么藥
  心肌缺血是一種起因比較復(fù)雜的疾病，會(huì)有較多年輕人出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，當(dāng)患者在體力勞動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生胸悶胸痛，心悸氣短，于休息后可以自行緩解，或者在劇烈運(yùn)動(dòng)后心前區(qū)產(chǎn)生疼痛或者燒灼感可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用麝香保心丸，復(fù)方丹參滴丸，阿司匹林腸溶片等藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次