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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25184次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11114次

• 風(fēng)濕熱類型
  一，暴發(fā)型，多見于兒童，起病急，病情兇險，常因嚴(yán)重的心臟炎，充血性心衰竭，風(fēng)濕性肺炎而導(dǎo)致患者死亡。二，反復(fù)發(fā)作型，這種情況最為常見，在復(fù)發(fā)時具有重復(fù)以往臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)，往往患者既往有風(fēng)濕性心臟疾病，有風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的病史，咽部有鏈球菌感染后的癥狀明顯。鏈球菌感染，距離前次風(fēng)濕熱發(fā)作時間不少于兩年。三，慢性型，這種情況往往病程持續(xù)半年以上，常以心臟炎為主要表現(xiàn)，在疾病過程中，癥狀緩解和加劇，反復(fù)的交替出現(xiàn)，既往有心臟受累，特別是有心臟增大或者瓣膜病者發(fā)病率比較高。四，亞臨床型，該型一般沒有特征性的臨床表現(xiàn)，有時候僅僅表現(xiàn)為疲倦乏力，面色蒼白，低熱，肢體疼痛，有可能會有咽痛，咽部不適，查體有可能會發(fā)現(xiàn)有頜下淋巴結(jié)的壓痛。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 1790次

• 風(fēng)濕熱發(fā)熱的原因
  風(fēng)濕熱發(fā)熱的原因有兩種:第一，風(fēng)濕熱患者在發(fā)病之前一般有前驅(qū)鏈球菌感染的情況。導(dǎo)致了發(fā)熱，這是一種感染性發(fā)熱，患者會伴有咽痛和下淋巴結(jié)腫大，咳嗽等癥狀，語練球菌感染相關(guān)。第二，當(dāng)患者鏈球菌感染以后會誘發(fā)體內(nèi)的免疫反應(yīng)引起全身結(jié)締組織炎癥，這種情況引起的發(fā)熱一般屬于免疫性發(fā)熱，是一種非感染性發(fā)熱。對于前者引起的發(fā)熱。一般使用抗生素治療，由其是在抗鏈球菌溶血素明顯升高的時候，應(yīng)該積極的應(yīng)用青霉素類藥物，抗感染治療。對于青霉素過敏的患者，可以改用頭孢類藥物或者羅紅霉素治療。而對于沒有鏈球菌感染證據(jù)，患者合并心臟炎，關(guān)節(jié)炎或者是舞蹈癥的患者出現(xiàn)發(fā)熱。需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療。大多數(shù)風(fēng)濕者積極治療，預(yù)后比較好。
  語音時長 01:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 2721次

• 風(fēng)濕熱為什么會發(fā)熱
  風(fēng)濕熱會發(fā)熱的原因主要就是本病，本身就是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病。因此，由于炎癥反應(yīng)是會導(dǎo)致發(fā)熱的，而且有可能是長期的低熱，有可能會持續(xù)3到4周左右，甚至更長的時間。隨著有效的治療，風(fēng)濕熱活動的控制，發(fā)熱等癥狀都會逐漸消退的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1901次

• 為什么風(fēng)濕熱會發(fā)熱
  風(fēng)濕熱患者之所以會發(fā)熱，第一，與感染有關(guān)，風(fēng)濕熱一般是在咽喉部a組乙型溶血性鏈球菌感染之后出現(xiàn)的，有些患者在發(fā)病前1-2周會有咽喉炎或扁桃體炎等呼吸道感染的病史，會出現(xiàn)發(fā)熱。第二，是在病情活動期患者也會出現(xiàn)發(fā)熱，可能與體內(nèi)炎性反應(yīng)有關(guān)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1903次

• 風(fēng)濕熱發(fā)熱的原因
  風(fēng)濕熱發(fā)熱的原因有兩種:第一，風(fēng)濕熱患者在發(fā)病之前一般有前驅(qū)鏈球菌感染的情況。導(dǎo)致了發(fā)熱，這是一種感染性發(fā)熱，患者會伴有咽痛和下淋巴結(jié)腫大，咳嗽等癥狀，語練球菌感染相關(guān)。第二，當(dāng)患者鏈球菌感染以后會誘發(fā)體內(nèi)的免疫反應(yīng)引起全身結(jié)締組織炎癥，這種情況引起的發(fā)熱一般屬于免疫性發(fā)熱，是一種非感染性發(fā)熱。對于
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 238次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次