分泌性腹瀉是由于腸黏膜吸收受到抑制或者分泌量增加導致的腹瀉。
刺激腸黏膜分泌的因素包括，細菌腸毒素比如說霍亂弧菌、大腸桿菌、沙門氏菌的毒素；神經(jīng)體液因子，比如說血管活性腸肽、胃泌素，降鈣素；刺激性瀉劑，回腸切除術后的膽鹽重吸收障礙，腸腔內(nèi)過量的脂肪，均可以刺激結腸引起腹瀉；先天性腸黏膜離子吸收障礙，比如說先天性鈉瀉、先天性氯瀉；廣泛性小腸黏膜病變導致腸上皮細胞水和電解質(zhì)分泌增多或者吸收減少引起腹瀉；非滲透性導瀉劑，比如說酚酞、蓖麻油等。
分泌性腹瀉的病因
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
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01:30
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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尹豐
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2019-09-04 2587次
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分泌性和動力性腹瀉分泌性腹瀉，它是由于腸攆膜上皮細胞電解質(zhì)轉(zhuǎn)運機制的障礙，導致胃腸道的水和電解質(zhì)分泌過多，或者是吸收受到抑制，而引起的腹瀉，主要是見于下情況：第一個是外源性的或內(nèi)源性的促分泌物，刺激腸黏膜電解質(zhì)分泌，促進增加組分泌物，主要見于細菌腸毒素，內(nèi)源性促分泌物，還有內(nèi)源性或外源性導泄物質(zhì)。第二個方面原因是先天性腸黏膜離子吸收缺陷。第三個就是廣泛性的腸黏膜的病變，動力異常性腹瀉，是指由于腸蠕動加快，導致腸腔內(nèi)水和電解質(zhì)，與黏膜接觸的時間比較短，影響水分吸收，導致腹瀉。臨床上在腹瀉發(fā)病機制當中，腸運動功能增加起主要作用，或者是重要作用，腹瀉常見以下幾個情況：腸易激綜合征，許多全身性疾病，導致的神經(jīng)體液系統(tǒng)方面的紊亂，再就是外科手術，比如說胃大部切除術等。語音時長 1:31”
于姍
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什么是分泌性腹瀉分泌性腹瀉是由于腸黏膜受到刺激，而致水、電解質(zhì)分泌過多和吸收受益所引起的腹瀉，腸吸收細胞的刷狀緣，含有許多微絨毛，使吸收面積大大增加，小腸黏膜的隱窩細胞底膜有氯離子傳導通道，調(diào)節(jié)氯離子的外流和分泌，其關鍵作用是分泌水和電解質(zhì)至腸腔，當腸腔細胞分泌功能增強，吸收減弱或二者并存時，均可引起水和電解質(zhì)的分泌增加而引起分泌性腹瀉。能引起分泌性腹瀉的疾病很多，大致分為以下幾類：一，存在異常的介質(zhì)。二，有內(nèi)源和外源性導瀉物質(zhì)。三，腸道淋巴引流障礙。四，分泌性直腸和乙狀結腸絨毛腺瘤。五，先天性氯化物腹瀉。語音時長 1:40”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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分泌性腹瀉的特點分泌性腹瀉是根據(jù)腹瀉的病理生理特點進行了一個分類，正常情況下，腸道的分泌主要是由隱窩細胞進行分泌，吸收則是通過腸絨毛上皮細胞，當它的分泌量超過吸收能力時，就可以導致腹瀉，分泌性腹瀉，它的特點主要是下面三個情況，第一，腸黏膜組織學基本正常，第二，腸內(nèi)容物和血漿的滲透壓相同，第三，大便主要是呈水樣便，量大，第四，禁食期間腹瀉不能減輕。
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陳恬靜
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方霖
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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