?第一，慢性阻塞性肺疾病患者存在嚴(yán)重的呼吸困難，并且對(duì)初始的治療反應(yīng)不佳，效果不理想。
第二，患者存在意識(shí)障礙，比如：嗜睡，昏迷等。
第三，經(jīng)氧療和無創(chuàng)機(jī)械通氣治療，患者的低氧血癥仍持續(xù)或進(jìn)行性的惡化，或伴有高碳酸的血癥癥狀無緩解，甚至惡化，并出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸性的酸中毒，甚至惡化的情況。
慢性阻塞性肺疾病患者需入住監(jiān)護(hù)室的指征？
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-18 1501次
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。
02:09
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 5161次
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慢性阻塞性肺疾病的癥狀和治療方法慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病，主要由吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引發(fā)，導(dǎo)致氣道和肺組織慢性炎癥，引發(fā)不可逆的氣流受限。其典型癥狀多樣且漸進(jìn)。比如慢性咳嗽，常晨起加重，夜間偶發(fā)陣咳；咳痰多為白色黏液，感染時(shí)轉(zhuǎn)為膿性帶血痰。進(jìn)行性呼吸困難是慢阻肺病的標(biāo)志性癥狀，早期僅在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)，后期靜息時(shí)也會(huì)發(fā)作。喘息和胸悶多見于活動(dòng)后，可聞及哮鳴音。隨著病情進(jìn)展，患者還會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退等全身癥狀。藥物治療是緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。百令百令膠囊作為傳統(tǒng)中藥制劑，其核心成分發(fā)酵冬蟲夏草菌粉富含蟲草酸、多糖等活性物質(zhì)，具有補(bǔ)肺益腎、調(diào)節(jié)免疫、抗炎抗纖維化的功效。在《百令膠囊治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者臨床療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)》等文獻(xiàn)中提及，百令膠囊可降低慢支急性加重風(fēng)險(xiǎn)73%，減少慢阻肺穩(wěn)定期患者急性加重次數(shù)1.12次，改善肺功能?；颊哌€可考慮使用支氣管擴(kuò)張劑，如利欣平硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、思力華噻托溴銨粉吸入劑等，能松弛氣道平滑肌，緩解呼吸困難；糖皮質(zhì)激素則通過抑制氣道炎癥，減少急性發(fā)作頻率。綜合干預(yù)同樣關(guān)鍵。戒煙是延緩肺功能下降的首要措施，長(zhǎng)期氧療可提高血氧飽和度，呼吸康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)呼吸肌力量。嚴(yán)重患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植，定期肺功能監(jiān)測(cè)則有助于及時(shí)調(diào)整治療方案，延緩疾病進(jìn)展。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
03:20
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-09-11 15787次
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慢性阻塞性肺疾病患者住院的指征?第一、患者咳嗽咳痰氣喘癥狀明顯加重，可在靜息狀態(tài)下也有呼吸困難。第二、是重度的慢性阻塞性肺疾病患者肺功能比較差。第三、患者出現(xiàn)新的體征和原有的口唇發(fā)紫，意識(shí)以及外周水腫癥狀加重。第四、伴有嚴(yán)重的其他疾病，比如心力衰竭和新近發(fā)生的心律失常。第五、院外治療無效或條件欠佳。第六、患者高齡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-18 2554次
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慢性阻塞性肺疾病患者長(zhǎng)期家庭氧療的指征長(zhǎng)期家庭氧療對(duì)慢阻肺患者可提高其生活質(zhì)量和生存率，對(duì)患者的肺生理和精神狀態(tài)均產(chǎn)生的影響。一般是比導(dǎo)管吸氧，氧流量為每分1-2L，每天吸氧10-15個(gè)小時(shí)，使患者的血氧飽和度在90%或血氧分壓大于等于60毫米汞柱。吸氧的指征：一、患者血氧飽和度小于等于88%或氧分壓小于等于55毫米汞柱，有或沒有高碳酸血癥。二，血氧飽和度小于89%或氧分壓在55-60毫米汞柱，并伴有肺動(dòng)脈高壓，心力衰竭或紅細(xì)胞增多癥時(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-18 10661次
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慢性阻塞性肺疾病患者如何提高生活質(zhì)量病情分析：首先穩(wěn)定期要在醫(yī)生指導(dǎo)下吸入藥物治療，持續(xù)擴(kuò)張氣道，緩解癥狀，減少急性發(fā)作，常見藥物為噻托溴銨粉吸入劑。其次，要注意避免著涼，嚴(yán)格戒煙，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。意見建議：還可以適當(dāng)進(jìn)行肺康復(fù)鍛煉，輕癥患者可以進(jìn)行游泳訓(xùn)練，適當(dāng)?shù)穆?，從事粉塵多的職業(yè)要加強(qiáng)防護(hù)，配戴口罩。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-24 1001次
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慢性阻塞性肺疾病患者是否需要長(zhǎng)期氧療病情分析：慢阻肺的患者可以選擇家庭的長(zhǎng)期氧療，每天8~12小時(shí)為宜，一般選擇低流量吸氧，注意如果有二氧化碳分壓升高，避免高流量，以免加重病情。意見建議：平時(shí)要注意避免著涼，嚴(yán)格戒煙。規(guī)范正確使用支氣管擴(kuò)張劑，比如噻托溴銨粉吸入劑。加強(qiáng)防護(hù)，院里污染空氣，必要時(shí)預(yù)防接種疫苗。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-26 1303次
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慢性阻塞性肺疾病康復(fù)辦法慢性阻塞性肺疾病康復(fù)：第一，需要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。因職業(yè)環(huán)境有粉塵的、刺激性氣體所致的，要脫離污染的環(huán)境。第二，要使用藥物，如支氣管擴(kuò)張劑等。第三，使用糖皮質(zhì)激素和祛痰劑。這些藥物是需要長(zhǎng)期的服用，比如支氣管擴(kuò)張劑、β2受體激動(dòng)劑，還有糖皮質(zhì)激素，如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥，如果有咳嗽、咳痰，要
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 160次
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慢性阻塞性肺疾病康復(fù)辦法慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的康復(fù)是一個(gè)綜合性的過程，涉及藥物治療、呼吸鍛煉、生活方式調(diào)整等多個(gè)方面。一、藥物治療1、支氣管舒張劑：如沙丁胺醇、特布他林等，這類藥物能夠迅速緩解支氣管痙攣，改善患者呼吸困難的癥狀。2、祛痰藥：如氨溴索、乙酰半
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-02-27 0次
