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• 肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些

  肺栓塞主要是對(duì)于大面積的肺栓塞進(jìn)行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒(méi)有右心功能不全，也可考慮不進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對(duì)禁忌癥，主要是活動(dòng)性內(nèi)出血，以及自發(fā)性顱內(nèi)出血。相對(duì)禁忌癥比較多，比如說(shuō)兩個(gè)月之內(nèi)的缺血性卒中；血壓沒(méi)有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內(nèi)的胃腸道出血；十五天內(nèi)的嚴(yán)重的創(chuàng)傷；還有一個(gè)月之內(nèi)的外科手術(shù)，以及眼科手術(shù)；近期進(jìn)行過(guò)心肺復(fù)蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細(xì)菌性心內(nèi)膜炎以及嚴(yán)重肝腎疾病等等。

  

  01:33
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4101次

• 隔離肺手術(shù)的禁忌癥

  隔離肺手術(shù)的禁忌癥有幾個(gè)，最主要的就是如果這個(gè)隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個(gè)處理，可能沒(méi)辦法達(dá)到這個(gè)血管的時(shí)候，我們是要考慮不做手術(shù)或者是說(shuō)我們考慮做介入手術(shù)，先把這個(gè)血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來(lái)考慮手術(shù)。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們?cè)瓌t上的時(shí)候也要注意控制感染以后的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)血管一旦出血這個(gè)控制會(huì)很難，因?yàn)樗强拷@個(gè)主動(dòng)脈壓力很大，它的這個(gè)血流量會(huì)一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導(dǎo)致休克，所以通常的情況下，針對(duì)這個(gè)血管的供血來(lái)說(shuō)，這個(gè)盡可能的以一個(gè)安全的一個(gè)術(shù)式方式來(lái)解決問(wèn)題，所以它有很多這樣的問(wèn)題需要臨床上注意。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2977次

• 肺血栓栓塞溶栓治療的禁忌癥
  溶栓治療的絕對(duì)禁忌癥，有活動(dòng)性內(nèi)出血和近期自發(fā)性顱內(nèi)出血。相對(duì)禁忌癥有：一，2周內(nèi)的大手術(shù)、分娩、器官活檢或不能壓迫止血部位的血管穿刺。二，2個(gè)月內(nèi)的缺血性腦卒中。三，10天內(nèi)的胃腸道出血。四，15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷。五，1個(gè)月內(nèi)的神經(jīng)外科或眼科手術(shù)。六，難于控制的重度高血壓（收縮壓＞18OmmHg，舒張壓＞11OmmHg）。七，近期曾行心肺復(fù)蘇。八，血小板計(jì)數(shù)＜100×109/L。九，妊娠。十，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。十一，嚴(yán)重肝、腎功能不全。十二，糖尿病出血性視網(wǎng)膜病變等。對(duì)于致命性大面積PTE，上述絕對(duì)禁忌癥亦應(yīng)被視為相對(duì)禁忌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-07-31 5955次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  對(duì)于腦栓塞溶栓主要禁忌如下：年齡大于八十歲的，不適宜進(jìn)行腦栓塞溶栓，其次如果存在活動(dòng)性內(nèi)出血，顱內(nèi)腫瘤或腦血管畸形或是近期發(fā)生腦出血者都不適宜溶栓。在體檢發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血或外傷，像是骨折的證據(jù)，或者是近兩周內(nèi)進(jìn)行過(guò)大的外科手術(shù)，都不適宜溶栓。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，像是病后癥狀體征明顯，或是口服了抗凝藥，或者存在嚴(yán)重的實(shí)質(zhì)臟器的疾病，都不適宜進(jìn)行溶栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 3251次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  對(duì)于腦栓塞溶栓主要禁忌如下，年齡大于80歲的，不適宜進(jìn)行腦栓塞溶栓。其次，如果存在活動(dòng)性內(nèi)出血，顱內(nèi)腫瘤或腦洞腫瘤，腦血管畸形或是近期發(fā)生腦出血者都不適宜。在體檢發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血或外傷性骨折的證據(jù)，或者是近兩周內(nèi)進(jìn)行過(guò)大的外科手術(shù)，都不適宜溶栓。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如病后癥狀體征明顯，或是口服了抗凝藥，或者存在嚴(yán)重的實(shí)質(zhì)臟器的疾病，都不適宜進(jìn)行溶栓。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 肺栓塞溶栓治療的禁忌癥有哪些
  病情分析：肺栓塞溶栓治療的禁忌癥，有以下幾點(diǎn)，第一，活動(dòng)性的內(nèi)出血或者在最近一段時(shí)間有過(guò)自發(fā)性顱內(nèi)出血，這兩點(diǎn)是溶栓的絕對(duì)禁忌癥。此外，兩周內(nèi)有大手術(shù)、活檢、穿刺，兩個(gè)月內(nèi)有缺血性腦卒中，10天內(nèi)的胃腸道出血，15天內(nèi)到嚴(yán)重創(chuàng)傷，重度高血壓，血小板過(guò)低等都是溶栓的相對(duì)禁忌癥。意見(jiàn)建議：大面積的肺栓塞，臨床上一般都要積極的在時(shí)間窗內(nèi)給予尿激酶、鏈激酶或者阿替普酶溶栓治療。但是也有一定的并發(fā)癥，最常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是組織器官的出血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及到生命。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-05 1605次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  如果出現(xiàn)了腦栓塞的時(shí)候，在時(shí)間允許的情況下，可以通過(guò)腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個(gè)是一個(gè)非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發(fā)癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對(duì)的禁忌癥，不能夠應(yīng)用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2764次

• 肺血栓栓塞可以溶栓治療嗎
  肺血栓栓塞可以溶栓治療，但是有它的適應(yīng)癥：第一、新近發(fā)生的肺血栓栓塞小于兩周。第二、大塊肺栓塞，兩個(gè)肺葉及以上的血管堵塞。第三、肺栓塞伴休克。第四、原有心肺疾病的次大塊栓塞引起的循環(huán)衰竭。當(dāng)然，我們也需要了解溶栓的禁忌癥，絕對(duì)禁忌癥是活動(dòng)性內(nèi)出血，近期的自發(fā)性顱內(nèi)出血。相對(duì)禁忌癥有以下幾點(diǎn)：第一、大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 251次