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• β受體阻滯劑有哪些

  β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂(lè)克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長(zhǎng)效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進(jìn)口的，一種β受體阻滯劑，對(duì)于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時(shí)、妊娠時(shí)可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長(zhǎng)期服用的，對(duì)于平時(shí)心率偏快和有高血壓的人群可以長(zhǎng)期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒(méi)有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因?yàn)樾乃?、冠心病都需要把心率控制得低一些，在靜息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時(shí)還需要搭配其他的藥物。

  

  02:19
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 14552次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無(wú)力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說(shuō)有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見(jiàn)，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開(kāi)始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來(lái)說(shuō)要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說(shuō)地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說(shuō)普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2852次

• α受體阻滯劑在老年高血壓中使用的效果
  α受體阻滯劑在老年高血壓中使用α受體阻滯劑專門用于高血壓比較少。但是有一些藥物適用于前列腺增生。它同時(shí)會(huì)對(duì)血壓有降低的作用，往往會(huì)用于伴有前列腺增生癥狀的一個(gè)老年高血壓患者。從小的劑量開(kāi)始，睡前服藥，再根據(jù)療效的情況來(lái)做劑量的調(diào)整。同時(shí)需要去檢測(cè)立位就是站立位的血壓情況，避免出現(xiàn)像體位性低血壓的狀況。如果在有一些血壓控制不良或者是有其他的副作用的時(shí)候，我們隨時(shí)對(duì)α受體阻滯劑進(jìn)行調(diào)整或者是靈活的用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-18 2879次

• β受體阻滯劑高血壓
  β受體阻滯劑是高血壓的治療藥物當(dāng)中，很常見(jiàn)的一類藥物，也是很重要的一類藥物。β受體阻滯劑代表的藥物，就是美托洛爾或者叫做倍他樂(lè)克，這類藥物它有一些優(yōu)點(diǎn)也有一些缺點(diǎn)，優(yōu)點(diǎn)就是在于，如果高血壓的病人，同時(shí)伴有心率的增快，或者說(shuō)，竇性心率過(guò)速，一般情況下可以適當(dāng)?shù)募佑忙率荏w阻滯劑，尤其是β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑來(lái)連用，一般情況下，既可以將血壓控制在一個(gè)良好的水平，又可以使心率不至于過(guò)快。因此β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑聯(lián)合，是一個(gè)很好的一個(gè)組合，但是β受體阻滯劑也有一些缺點(diǎn)，比如說(shuō)一些年輕的男性患者，盡量的不要加用β受體阻滯劑，因?yàn)棣率荏w阻滯劑可能會(huì)對(duì)性功能會(huì)造成一定的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-23 7057次

• β受體阻滯劑是什么
  病情分析：β受體阻滯劑，這類藥物的代表性藥物有美托洛爾，普萘洛爾，比索洛爾等。意見(jiàn)建議：這類藥物屬于一線的降壓藥物，除了具有降低血壓的作用之外，同時(shí)還可以改善心肌缺血，預(yù)防左室重構(gòu)，也是冠心病，心絞痛以及心力衰竭的二級(jí)預(yù)防用藥。但是如果患者存在慢阻肺或者是支氣管哮喘的話，不建議應(yīng)用此藥。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-03-02 3901次

• 如何選用β-受體阻滯劑？
  病情分析：β受體阻滯劑具有保護(hù)心血管的作用，主要是對(duì)抗兒茶酚胺，同時(shí)還具有降血壓、抗心衰、降心率、抗心律失常的作用。這些是選擇β受體阻滯劑的主要適應(yīng)性。意見(jiàn)建議：但是如果有以下情況是不能使用倍他受體阻滯劑的。第一，支氣管哮喘的患者。第二，竇性心動(dòng)過(guò)緩，第三，重度的房室傳導(dǎo)阻滯，第四，心源性休克的患者。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 2202次

• 使用β-受體阻滯劑應(yīng)注意哪些？
  β-受體阻滯劑對(duì)高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、快速心律失常、心肌病以及心肌心力衰竭都有很好的治療作用，能夠有效地降低高血壓患者心臟和腦血管事件的發(fā)生率和死亡率。在應(yīng)用β-受體阻滯劑時(shí)應(yīng)注意以下問(wèn)題：一、用β-受體阻滯劑在病人清醒狀態(tài)下心率不低于54/分。二、此藥有誘發(fā)或加重支氣管哮喘的作用，所以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1121次

• 受體阻滯劑有哪些
  受體阻滯劑一般包括抗高血壓的α受體阻滯劑、抗高血壓的β受體阻滯劑、M受體阻斷劑等，比如烏拉地爾緩釋片、酒石酸美托洛爾片、卡維地洛片、肖旋山莨菪堿片等?？垢哐獕旱摩潦荏w阻滯劑：α受體阻滯劑可使外周血管擴(kuò)張、血管阻力下降，使患者的血壓逐漸的降低，而且還可以用于治療合并糖尿病以及高脂血的高血壓患者，常見(jiàn)的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 23528次