失代償期肝硬化，患者在出現(xiàn)大量腹水時(shí)，由于有效血容量不足，引起腎臟皮質(zhì)血流量減少，肝臟和舒張血管物質(zhì)減少，而縮血管物質(zhì)增多，以及高膽紅素對肝臟的損害等因素，可以引起肝腎綜合癥。
肝腎綜合征的特征是少尿或無尿，低血鈉和低尿鈉，而腎臟本身并沒有器質(zhì)性的病變，因此也被稱為功能性腎衰竭，肝腎綜合征，大多發(fā)生在大量放腹水，大量應(yīng)用利尿劑，和上消化道大出血以后。
什么是肝腎綜合征
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-19 2315次
為你推薦
-
肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進(jìn)者可以出現(xiàn)血細(xì)胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進(jìn)行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學(xué)方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進(jìn)展性肝衰竭和門脈高壓時(shí)，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常，和動脈循環(huán)血流動力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。
02:25
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 6641次
-
什么是干燥綜合征干燥綜合征是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺體上皮細(xì)胞炎，或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外，還有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累，而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性干燥綜合征屬全球性疾病，在我國人群的患病率為0.3%～0.7%，在老年人群中患病率為3%～4%。本病女性多見，男女比為1：9～20。發(fā)病年齡多在40歲～50歲，也見于兒童。預(yù)防干燥綜合癥的干擾，飲食方面盡量吃清淡的食物，避免吸煙、飲酒，別吃咸、酸、辣等刺激性食物。盡量吃多汁、多種維生素的新鮮水果和蔬菜，滋潤皮膚。干燥綜合征皮膚都會出現(xiàn)脫屑、瘙癢和干燥等現(xiàn)象，這時(shí)候就應(yīng)該注意自身的清潔度，保持皮膚清潔，盡量不用堿性的護(hù)膚品或沐浴露，可以使用一些溫和型的護(hù)膚品。
01:44
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2019-12-31 7227次
-
什么是肝腎綜合征肝腎綜合征是肝硬化終末期的一種并發(fā)癥，又稱為功能性的腎衰竭。肝腎綜合征是指肝硬化失代償期病人合并大量腹水的時(shí)候，由于有效的血容量不足，患者出現(xiàn)的功能性的腎衰竭。肝腎綜合征臨床的特征表現(xiàn)為自發(fā)性的少尿或者是無尿，腎功能檢查會有氮質(zhì)血癥，并且患者會有稀釋性的低鈉血癥和低尿鈉。在出現(xiàn)以上生化異常的同時(shí)，患者沒有腎臟重要的病理改變，也就是腎功能的衰竭是非器質(zhì)性的損害。語音時(shí)長 1:13”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 3278次
-
什么是肝腎綜合征肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進(jìn)展性肝衰竭和門靜脈高壓的時(shí)候，以腎功能不全內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常和動脈循環(huán)血流動力學(xué)改變，為特征的一組臨床綜合征。這種綜合征也可發(fā)生于急性肝衰竭患者。另外臨床上的許多研究證據(jù)支持肝腎綜合征并發(fā)的腎衰竭是一種功能性的病變，肝腎綜合征是重癥肝病患者的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，一旦發(fā)生了肝腎綜合征，存活率是比較低的，愈后也是比較差的。如果患者出現(xiàn)了肝腎綜合征的情況，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查評估病情，以應(yīng)用藥物或者是手術(shù)治療，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟替代治療，建議患者不要去一些所謂的腎病?？漆t(yī)院，以免上當(dāng)受騙延誤病情。語音時(shí)長 1:23”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-06 2470次
-
肝腎綜合征為什么低鈉血癥病情分析：肝腎綜合征時(shí)，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現(xiàn)體內(nèi)水潴留，這時(shí)可以引起機(jī)體出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時(shí)，有些患者還可以出現(xiàn)抗利尿激素不適當(dāng)分泌的情況，這時(shí)也會引起患者出現(xiàn)低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內(nèi)分泌科進(jìn)行補(bǔ)鈉治療?？梢詰?yīng)用濃納入0.9%氯化鈉注射液當(dāng)中靜滴，應(yīng)當(dāng)注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴(yán)重不良后果。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-13 2602次
-
如何治療肝腎綜合征病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫(yī)生的建議下進(jìn)行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時(shí)可以應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明，起到擴(kuò)張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養(yǎng)豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-05-25 1703次
-
肝腎綜合征肝腎綜合征是嚴(yán)重肝病并發(fā)的無其它原因可以解釋的進(jìn)行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質(zhì)血癥、低鈉血癥等為主要表現(xiàn)，本病常常繼發(fā)于電解質(zhì)紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發(fā)生率為60%～80%，一旦發(fā)生，治療上十分困難，存活率很低，預(yù)后差，3個(gè)月病死率可以達(dá)到
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-13 15283次
-
肝腎綜合征為什么低鈉血癥肝腎綜合征的時(shí)候腎臟排水能力是障礙的，水會在體內(nèi)潴留，這時(shí)候會導(dǎo)致鈉被稀釋引起低鈉血癥。當(dāng)然在肝腎綜合征的時(shí)候也會合并有抗利尿激素的不適當(dāng)分泌，這也會造成低鈉血癥。肝腎綜合征造成的低鈉血癥，最主要是積極的治療肝腎綜合征，如果鈉低的很嚴(yán)重，就要適當(dāng)?shù)睦蛞约把a(bǔ)鈉來治療。低鈉血癥是指血鈉低于145毫摩爾
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 153次
