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• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時(shí)候，他會(huì)有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進(jìn)行血液病的，整個(gè)相關(guān)的?？频闹委煛?/div>

  

  01:07

  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 135126次

• 淋巴結(jié)與淋巴瘤的區(qū)別

  淋巴結(jié)是人體內(nèi)部的一個(gè)正常組織，淋巴瘤則是一種疾病。淋巴結(jié)是我們?nèi)梭w的淋巴組織當(dāng)中的一個(gè)小體，和淋巴管相通，具有清除細(xì)菌、異物，防止疾病發(fā)生、發(fā)展的作用。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要表現(xiàn)為頸部、上下頜、鎖骨上、腋下、腹股溝等等區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。這個(gè)淋巴結(jié)的腫大，經(jīng)常還合并有一些全身的癥狀，像貧血、發(fā)熱、疼痛、盜汗、乏力等等。如果這種淋巴瘤，或者是這種惡性的淋巴瘤全身出現(xiàn)的時(shí)候，會(huì)引起一些局部或者全身的癥狀。而正常的淋巴結(jié)也有可能出現(xiàn)一種腫大的情況，但是這種正常的淋巴結(jié)腫大，大多數(shù)表現(xiàn)為淋巴結(jié)表面是光滑的，質(zhì)地是柔軟的，確實(shí)也有疼痛的問題。但是這種疼痛的病因，相對(duì)是比較明確的。而且腫大的淋巴結(jié)，與周圍的組織沒有明確的黏連，而且這種腫大大多數(shù)經(jīng)過治療以后可以好轉(zhuǎn)。而淋巴瘤這種疾病出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的這種情況，大多數(shù)淋巴結(jié)表面的質(zhì)地都是有變化，表面不均勻，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，這種疼痛雖然出現(xiàn)不是非常明確。但是淋巴結(jié)與周圍組織有一定程度的黏連，它的活動(dòng)性早期稍微低一點(diǎn)。但是腫大以后，這種活動(dòng)性會(huì)下降。而且淋巴瘤大多數(shù)起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，主要表現(xiàn)還有一些全身伴發(fā)的癥狀，可以伴見一些全身的發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等等全身表現(xiàn)。所以淋巴結(jié)和淋巴瘤是兩個(gè)完全不同的概念，我們?cè)谂R床的治療當(dāng)中一定不能混淆。

  

  02:48
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 14114次

• 頸淋巴結(jié)結(jié)核
  頸淋巴結(jié)結(jié)核中醫(yī)稱為“瘰癘”，結(jié)核桿菌多由口腔（齲齒）或扁桃體侵入，在侵入部位，臨床上多無結(jié)核病變，可見少數(shù)繼發(fā)于肺或支氣管的結(jié)核病變。臨床以局部淋巴結(jié)寒性膿腫為主要表現(xiàn)，較少出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦等全身中毒表現(xiàn)，晚期淋巴結(jié)干酪樣變，破潰后竇道經(jīng)久不愈，有豆渣樣稀薄膿液排出。本病須采取綜合治療措施，在規(guī)范抗結(jié)核治療的同時(shí)，妥善切除感染的淋巴結(jié)或刮除竇道，可促進(jìn)病愈。1.全身治療包括合理營養(yǎng)及給予抗結(jié)核治療。有繼發(fā)感染者應(yīng)給予有效的抗生素治療。2.局部治療大多數(shù)較小的頸部淋巴結(jié)結(jié)核病灶，經(jīng)全身抗結(jié)核治療后，多可治愈。對(duì)于少數(shù)較大的、沒有液化的、尚可移動(dòng)的病變淋巴結(jié)，可予以手術(shù)切除。對(duì)已液化的淋巴結(jié)，如果表面的皮膚尚完整，可潛行穿刺抽膿，注入10%鏈霉素或5%異煙肼至膿腔內(nèi)沖洗，并留適量于膿腔內(nèi)。如果淋巴結(jié)已破潰而形成竇道或潰瘍，可試行刮除病變組織，并用鏈霉素或異煙肼?lián)Q藥，常有良好效果。
  語音時(shí)長 2:20”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3963次

• 縱隔淋巴結(jié)結(jié)核的局部癥狀
  縱隔淋巴結(jié)結(jié)核一般起病緩慢，少數(shù)病人可急性發(fā)病，根據(jù)縱膈內(nèi)個(gè)淋巴結(jié)組成的不同及受累后病變的嚴(yán)重程度，可產(chǎn)生不同的局部壓迫癥狀，所以說臨床表現(xiàn)也可以多種多樣，氣管旁的組織氣管旁淋巴結(jié)腫大壓迫氣管主氣管，引起呼吸困難、發(fā)紺，重癥可以出現(xiàn)三凹征，氣管壁缺血、軟化、壞死、或淋巴漏，若瘺口較小表現(xiàn)為刺激性咳嗽，可咳出干酪樣壞死，瘺口較大，大量干酪樣物質(zhì)混入氣管，引起窒息。食管旁通被檢查為彎壓性狹窄，長期壓迫可發(fā)生食管穿孔，干酪樣壞死物質(zhì)經(jīng)食管排出后，壓迫癥狀隨之緩解，腫大淋巴結(jié)或隆腫，壓迫喉返神經(jīng)，可引起同側(cè)出聲帶麻痹，出現(xiàn)聲音嘶啞，壓迫膈神經(jīng)出現(xiàn)頑固性呃逆，壓迫交感神經(jīng)則出現(xiàn)horner綜合征。壓迫大血管可出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合征，壓迫主動(dòng)脈可形成假性動(dòng)脈瘤，嚴(yán)重者可并發(fā)主動(dòng)脈穿孔，有時(shí)縱膈淋巴結(jié)結(jié)核可向上蔓延，引起頸部淋巴結(jié)結(jié)核，膿腫穿破縱膈可形成膿胸，穿過胸骨和劍突下，形成慢性竇道，經(jīng)久難愈。
  語音時(shí)長 2:06”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-18 2866次

• 頸淋巴結(jié)結(jié)核能治愈嗎
  病情分析：一般來說頸淋巴結(jié)結(jié)核是可以治愈的，但相對(duì)來說，頸淋巴結(jié)結(jié)核的治療周期會(huì)比較長一些，治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)液化，破潰，甚至流膿的情況，也可能有較大的淋巴結(jié)沒有縮小，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)介入治療。意見建議：建議頸淋巴結(jié)結(jié)核的患者一旦確診后應(yīng)及早的進(jìn)行規(guī)律性的抗結(jié)核治療，患者在平時(shí)要調(diào)整好心態(tài)，保持心情愉快，避免壓抑情緒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1701次

• 淋巴結(jié)結(jié)核是什么
  病情分析：淋巴結(jié)結(jié)核是一種由于結(jié)核分枝桿菌感染淋巴結(jié)所致的疾病。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)低熱，盜汗，淋巴結(jié)腫大，乏力等明顯的癥狀，兒童，青春期或者老年人的發(fā)病率要更高一些。意見建議：建議病人應(yīng)該早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合的使用抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療，然后早期需要增加蛋白質(zhì)的攝入，應(yīng)該適當(dāng)?shù)某砸恍┬笕饣蛘唪~蝦等食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 3903次

• 淋巴結(jié)結(jié)核癥狀
  淋巴結(jié)結(jié)核可能會(huì)出現(xiàn)腫塊、發(fā)熱、盜汗、疲倦、寒性膿腫、出現(xiàn)體重減輕等癥狀。1、不明原因的頸部或腋下、腹股溝區(qū)等區(qū)域的腫塊，或者無明顯癥狀。開始時(shí)腫塊一般不會(huì)感覺到疼痛，隨著病變發(fā)展，因淋巴結(jié)周圍炎，使與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連，有可能會(huì)引起疼痛。頸部腫塊較為常見，多數(shù)質(zhì)地偏軟，觸摸可移動(dòng)。2、午后低熱
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-08 1312次

• 淋巴結(jié)結(jié)核癥狀
  淋巴結(jié)結(jié)核，作為一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的疾病，其癥狀多樣，需細(xì)致觀察以便及時(shí)識(shí)別和治療。以下將詳細(xì)解析淋巴結(jié)結(jié)核的主要癥狀。淋巴結(jié)腫大是淋巴結(jié)結(jié)核顯著的癥狀之一?；颊咴诟腥境跗?，可能在頸部、腋窩或腹股溝等部位觸及無痛性的腫大淋巴結(jié)。隨著
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次