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• 低分子肝素鈣的作用

  低分子肝素鈣的作用1.用于血液透析體外循環(huán)中預防血凝塊形成。2.治療靜脈血栓及血栓栓塞性疾病。另外需要注意的是：對該藥過敏者禁用；急性細菌性心內(nèi)膜炎患者禁用；血小板減少癥，在有該藥時體外凝集反應陽性者禁用；該藥與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，水楊酸類藥，口服抗凝藥，影響血小板功能的藥物和血漿增容劑（右旋糖酐）分別同時應用時須注意，因這些藥物可加重出血危險性。

  

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  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-09 7902次

• 肝癌影像學表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8674次

• 低分子肝素的藥效學和藥動學
  低分子肝素應用化學或酶解的方法將未分組分的肝素解聚并裂解為分子量為1000至12000的組分稱為低分子肝素。與普通肝素相比，抗凝血因子2a活性減弱，抗凝血因子10a活性增強，抗10a抗2a活性比值增加，使其具有更強的抗血栓形成作用。另外低分子肝素半衰期長，對血小板功能的影響，明顯小于未分組肝素。引起血小板減少者也比較少，皮下注射后生物利用度接近百分之百，主要在肝臟代謝，通過腎臟以少量代謝的形式或原形清除。
  語音時長 1:26”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 3885次

• 依那普利的藥效學
  一，降壓。依那普利在肝內(nèi)水解為依那普利拉，成為一種競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素一不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素二。如果血漿腎素活性增高，醛固酮分泌減少，血管阻力減低，依那普利拉還干擾緩激肽的降解，同樣使是血管阻力降低。依那普利雖然被認為主要通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)而降低血壓，但是對低腎素活性的高血壓也有效果。二，減低心臟負荷。心力衰竭時，依那普利擴張動脈與靜脈，降低周圍血管阻力或后負荷，減低肺毛細血管開壓或前負荷以降低肺血管阻力，從而改善心排血量，使運動耐量時間延長。
  語音時長 1:34”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4114次

• 打肝素的作用是什么
  肝素是一種抗凝劑，是兩種多糖交替連接而成的多聚體，在體內(nèi)外均有抗凝血作用，臨床上主要用于血栓性疾病的治療，如血栓、血栓性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導管檢查、體外循環(huán)血液透析等。隨著藥理學及臨床醫(yī)學發(fā)展，肝素應用不斷擴大，臨床上使用肝素時以應定期監(jiān)測凝血功能變化，根據(jù)凝血功能的具體情況調(diào)整肝素用量，若凝血功能較差，應及時停止肝素使用。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 8307次

• 肝素要打多久
  病情分析：肝素用于治療易栓癥，是指妊娠期間血管內(nèi)皮生長因子功能異常，血小板功能異常，而導致的血液流便學改變，形成血栓前的狀態(tài)。建議在醫(yī)生指導下用藥，用藥時間的長短因人而異，需要一直用到相關(guān)血液學檢查指標正常，才可以停藥。意見建議：用藥期間注意休息，不要過度勞累，按時產(chǎn)前檢查。前三個月尊醫(yī)囑補充葉酸，禁止性生活。4個月后適當補充鈣劑，飲食多樣化，不要吃辛辣刺激性的食物和寒涼食物。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-07 3903次

• 肝素的藥效學
  肝素影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對因子八
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學
  甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球濾過之后在腎小管內(nèi)極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導致組織內(nèi)比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機制分為兩個方面：甘露
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次