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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15515次

• 骨髓纖維化的發(fā)病原因有哪些？

  骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤，原因是多重因素，最重要的還是自身的基因突變，沒有突變的原因，是因?yàn)闄z測手段不夠敏感，或者病人確實(shí)就是沒有突變，它可能有些誘因可以誘發(fā)。所有的不良的刺激，都會是誘因，比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學(xué)的尾氣、毒氣，都會導(dǎo)致和誘發(fā)血液腫瘤的發(fā)生，這個是多重因素的綜合作用的結(jié)果。所以對骨髓纖維化來講，內(nèi)因是非常重要的因素，外因也起到一定的誘發(fā)作用，是綜合作用的結(jié)果。

  

  01:20
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 12288次

• 原發(fā)性骨髓纖維化有哪些特點(diǎn)
  一、多見于中老年人。二、病因不明，發(fā)病機(jī)理可能是具有多種潛在分化能力的骨髓造血干細(xì)胞的克隆性增殖。纖維組織增生發(fā)生在骨髓及肝、脾，髓外造血灶的周圍。三、主要病理改變是骨髓纖維化，肝，脾，淋巴結(jié)髓外造血。骨髓纖維化的發(fā)展分三期全血細(xì)胞增生期，細(xì)胞期，骨髓萎縮膠原形成與纖維化期，骨髓纖維化和骨質(zhì)硬化期。四、起病隱力進(jìn)展緩慢，脾大是重要的臨床表現(xiàn)。五、外周血中可見幼稚粒細(xì)胞或有核紅細(xì)胞。六、骨髓穿刺時表現(xiàn)干抽。七、骨髓病理切片顯示膠原纖維和網(wǎng)狀纖維顯著增生。八、無特效治療方法。九、病程長短不一，急性型病程短，慢性型病程較長。
  語音時長 1:34”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-29 1989次

• 骨髓纖維化骨髓象表現(xiàn)
  骨髓纖維化的骨髓象的表現(xiàn)，主要要根據(jù)骨髓纖維化的臨床分期進(jìn)行區(qū)別，早期的骨髓纖維化，由于骨髓增生比較活躍，骨髓中骨髓象的表現(xiàn)主要是以紅系、白系和巨核系三系增生為主。晚期的骨髓纖維化主要因?yàn)楫惓５睦w維組織替代了正常的造血組織，骨髓象截然相反，會出現(xiàn)紅系、白系和巨核系相應(yīng)的降低。骨髓纖維化的患者應(yīng)該要及時的去完善骨髓中的相關(guān)檢查，比如骨髓細(xì)胞學(xué)的檢查，骨髓活檢的檢查，融合基因的檢查以及染色體的檢查。通過上述檢查不但可以診斷骨髓纖維化，還可以對治療后期進(jìn)行監(jiān)測病情的變化。
  語音時長 1:12”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-21 3110次

• 什么叫原發(fā)性骨髓纖維化
  在臨床上認(rèn)為，骨髓纖維化是由于某種異常，刺激，導(dǎo)致造血干細(xì)胞發(fā)生異常反應(yīng)之后，引起的纖維組織增生，從而導(dǎo)致造血功能衰竭引起的疾病，這種疾病一般是發(fā)生在脾臟，其次就是肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，比較典型的癥狀就是會引起幼紅細(xì)胞及幼粒細(xì)胞性貧血。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 1803次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是癌癥嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化是一種血液系統(tǒng)疾病，它是由于某種異常刺激，導(dǎo)致造血干細(xì)胞發(fā)生異常反應(yīng)之后，引起的纖維組織增生，從而導(dǎo)致造血功能衰竭引起的疾病，這種疾病一般是發(fā)生在脾臟，其次就是肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，比較典型的癥狀就是會引起幼紅細(xì)胞及幼粒細(xì)胞性貧血。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-16 2101次

• 原發(fā)性骨髓纖維化后期癥狀
  原發(fā)性骨髓纖維化，是一種慢性骨髓增殖性腫瘤，是一種起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，其表現(xiàn)為不同程度的血細(xì)胞減少或者增多，外周血出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞、淚滴狀紅細(xì)胞，骨髓纖維化伴髓外造血，從而導(dǎo)致肝脾腫大。其常見的臨床表現(xiàn)為頭昏、乏力、食欲減退、左上腹疼痛不適、低熱、盜汗、體重減輕，并伴有骨骼疼痛和出血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 112次

• 原發(fā)性骨髓纖維化的發(fā)病機(jī)制
  骨髓纖維化是骨髓造血干細(xì)胞異常克隆而引起的患者成纖維細(xì)胞反應(yīng)性增生，增生的血細(xì)胞異常，可以釋放血小板演化生長因子，以及轉(zhuǎn)化生長因子等。這些生長因子可以刺激患者骨髓內(nèi)成纖維細(xì)胞分裂和增殖，以及膠原合成增多，并且這些成分在骨髓基質(zhì)中過度集聚，形成了骨髓纖維化。而肝臟、脾臟、淋巴結(jié)內(nèi)的髓樣化生是異常造血細(xì)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 47次