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• 什么是冠心病

  冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。心臟是負(fù)責(zé)全身供血的器官，它會(huì)把血液打到全身去，供各個(gè)器官來用，但心臟本身要工作也需要供血，負(fù)責(zé)心臟供血的血管就是長在心臟表面的，我們叫冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈正常的話，管腔應(yīng)該是光滑的，但如果出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化，就是冠狀動(dòng)脈里面長了斑塊，就血管狹窄了，狹窄以后經(jīng)過血管供應(yīng)心肌的血液就會(huì)減少，心肌就會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧，從而出現(xiàn)心絞痛。嚴(yán)重的話，斑塊如果破裂形成血栓，會(huì)導(dǎo)致血管完全堵塞，血管所供血的心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死，那就是心肌梗死，就是冠心病發(fā)病的原理。

  

  01:18
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 18643次

• 什么是冠心病?

  冠心病其實(shí)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。那么它的形成主要是由于長期的動(dòng)脈粥樣硬化，血管腔內(nèi)逐漸出現(xiàn)了血液中的脂質(zhì)成分的堆積，形成了斑塊，斑塊逐漸變大導(dǎo)致了血管腔的狹窄，這樣心臟儲(chǔ)備能力就會(huì)下降。也就是在安靜的時(shí)候狹窄了的血管供應(yīng)心臟的血流是夠的，在活動(dòng)的時(shí)候心臟需要的血流增加了，而狹窄的冠狀動(dòng)脈供不上足夠的血液，造成了相對(duì)的供血不足，也就是心絞痛癥狀就會(huì)出來了。心絞痛可以表現(xiàn)為胸痛，也可以表現(xiàn)為胸悶、氣短，或者是其他的一些不舒服的癥狀。再嚴(yán)重血管腔還有可能閉塞，使血流完全中斷，心肌供血就沒有了，那么心肌就會(huì)壞死，我們稱為心肌梗死，就是我們常見的心梗。還有一種最嚴(yán)重的情況就是猝死，還沒有來得及治療，就發(fā)生死亡了，也是冠心病經(jīng)常見到的一種類型。當(dāng)然冠心病還有其他的，比如心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常等等其他的形式。實(shí)際上，冠心病的發(fā)病機(jī)理就相當(dāng)于我們家里有水管子，水管子里水流不斷地通過，那么時(shí)間長了以后生水銹了，水銹就相當(dāng)于那個(gè)斑塊，斑塊逐漸地長大，導(dǎo)致我們的管腔狹窄，甚至閉塞。

  

  02:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 18590次

• 何謂隱匿型冠心病
  隱匿型冠心病是無臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，病人有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，病人痛閾較高因而無疼痛癥狀，其心肌缺血的心電圖表現(xiàn)可見于靜息時(shí)或僅在增加增加心臟負(fù)何時(shí)才出現(xiàn)，常為動(dòng)態(tài)心電圖記錄所發(fā)現(xiàn)。病人多數(shù)中年以上，無心肌缺血的癥狀，在體格檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)心電圖有st段壓低，t波倒置等變化，放射性核素心肌顯影和或超聲心動(dòng)圖是有心肌缺血表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:22”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 1936次

• 隱匿型冠心病治療
  隱匿型冠心病是無臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱無癥狀性冠心病，病人有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，或病人痛感過較高，因而無疼痛癥狀，其心肌缺血的心電圖表現(xiàn)，可見于靜息時(shí)，或僅在增加心臟負(fù)荷時(shí)才出現(xiàn)，常為動(dòng)態(tài)心電圖記錄所發(fā)現(xiàn)，又被稱為無癥狀性心肌缺血。采用防治動(dòng)脈粥樣硬化的各種措施，以防止粥樣斑塊加重，爭取粥樣斑消退和促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立，靜息時(shí)，心電圖放射性核素心肌顯影或超聲心動(dòng)圖，已有明顯心肌缺血改變者，宜適當(dāng)減輕工作，或選用硝酸酯，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑治療，定期體檢。
  語音時(shí)長 1:38”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 1530次

• 隱匿型冠心病能否治好
  病情分析：隱匿性冠心病也是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管粥樣硬化斑塊堵塞血管，造成供血不暢引起的，不能完全治好。隱匿性冠心病是指沒有胸悶胸痛等冠心病的癥狀，但是心電圖或活動(dòng)平板提示有心肌缺血的狀態(tài)，應(yīng)服用藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，血栓通滴丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議隱匿性冠心病的患者應(yīng)清淡飲食，避免高油高糖高甜的食物，控制好血壓，血脂，血糖，均衡膳食，適當(dāng)鍛煉，避免肥胖。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-23 1303次

• 隱匿型冠心病如何治療
  病情分析：隱匿型冠心病治療和有癥狀冠心病一樣積極處理，需要評(píng)估缺血癥狀嚴(yán)重程度，給予阿司匹林、波立維抗凝，倍他樂克減慢心率，ACEI防止心臟重構(gòu)，要給消心痛之類藥物擴(kuò)張血管、他汀類藥物穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊，防止發(fā)生急性心梗。必要的時(shí)候行冠脈造影檢查明確冠脈狹窄的程度，給予支架植入術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：隱匿性冠心病的患者，也要平時(shí)注意戒煙戒酒，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，按時(shí)服藥。及時(shí)到醫(yī)院去，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整。早睡早起，避免勞累和情緒激動(dòng)。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-27 903次

• 隱匿型冠心病該怎么檢測和預(yù)防
  隱匿型冠心病多無臨床癥狀，但是檢查時(shí)卻有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱無癥狀性冠心病。隱匿型冠心病的預(yù)防措施同冠心病一樣，需要保持健康的生活方式，一般患有高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病的患者需要警惕隱匿型冠心病的發(fā)生，定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，控制好基礎(chǔ)疾病，避免隱匿型心臟病的發(fā)生。通常提到冠心病我們一般都會(huì)想
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1086次

• 冠心病屬于什么型
  臨床上冠心病可以分為五型：一，原發(fā)性心臟驟停，一般稱為猝死。發(fā)病突然，一般發(fā)病之前沒有任何先兆。二，心絞痛，包括勞累性心絞痛，自發(fā)性心絞痛。三，心肌梗塞，分為急性心肌梗塞和陳舊性心肌梗塞。四，缺血性心臟病中的心力衰竭，缺血性心臟病，可因多種原因而發(fā)生心力衰竭，是急性心肌梗死和早先心肌梗死的并發(fā)癥，可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 57次