重癥肺炎呼吸衰竭指的是由于嚴重的肺部感染，導致外界的氧氣無法經(jīng)肺部進入血液，達到有效的血氧濃度或者體內(nèi)的二氧化碳無法經(jīng)肺擴散到體外，從而引起人體內(nèi)二氧化碳的潴留。
重癥肺炎發(fā)生時，肺泡和周圍血管水腫滲出增多，影響到體內(nèi)氧氣和二氧化碳的交換，應給予高流量吸氧，改善機體缺氧狀態(tài)，如果效果仍然較差，需要給予呼吸機輔助，給予高濃度的氧氣，正壓吸入，同時促使肺泡擴張，有利于體內(nèi)二氧化碳的排出。
重癥肺炎呼吸衰竭
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-07-19 5637次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 8227次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 17799次
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重癥肺炎呼吸衰竭插管重癥肺炎呼吸衰竭插管則表示病人的病情已經(jīng)發(fā)展到很嚴重的階段了，要積極治療，下面是詳細介紹。重癥肺炎的病因主要有三點：一感染，二年齡因素，三肌體狀態(tài)。病毒感染，近年來隨著抗生素的廣泛應用，病毒性肺炎發(fā)病率逐漸增加，細菌性肺炎相對減少，其中以腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒為主。年齡因素，嬰幼兒容易發(fā)生重癥肺炎，一歲以下嬰幼兒免疫力很差，肺炎易于擴散可迅速惡化。肌體狀態(tài)，早產(chǎn)兒佝僂病、先天性心臟病、營養(yǎng)不良患兒及有呼吸系統(tǒng)外并發(fā)癥者易于發(fā)生重癥肺炎。語音時長 1:33”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-19 2359次
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老人重癥肺炎呼吸衰竭重癥肺炎是臨床上最常見的危重癥狀之一，老年人群是該類疾病的多發(fā)人群，臨床表現(xiàn)兇險治療預后性差?；颊咭话銜驗楹粑ソ叩默F(xiàn)象，而需要機械輔助通氣。為了比較常規(guī)療法和免疫調(diào)理療法，在重癥肺炎合并呼吸衰竭患者治療中的臨床應用，有研究機構(gòu)做了很多實驗。對照組治療方法：首先實行常規(guī)的抗感染治療，對于發(fā)生呼吸衰竭的現(xiàn)象，患者進行機械通氣治療。另外，對患者內(nèi)臟器官加強支持的綜合療法，而治療組患者在以上對照組中，常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用了胸腺肽、烏司他丁進行調(diào)理，連續(xù)調(diào)理治療時間為十天，效果還是不錯。語音時長 1:37”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-25 3984次
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什么是重癥肺炎呼吸衰竭病情分析：重癥肺炎屬于肺炎里面的危重癥，一般這類患者或出現(xiàn)呼吸衰竭，或出現(xiàn)感染性休克，也有可能兩者都出現(xiàn)。意見建議：由于感染的原因，比如細菌病毒或者真菌感染等，導致肺部出現(xiàn)嚴重的炎癥，進而使肺臟的呼吸功能，包括肺換氣和肺通氣功能出現(xiàn)障礙，造成機體出現(xiàn)低氧血癥，或者是高碳酸血癥。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-11-05 3701次
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重癥肺炎呼吸衰竭后病情怎樣重癥肺炎可導致呼吸衰竭。是由于肺部感染使肺泡內(nèi)大量滲出，肺泡換氣功能下降，引起人體嚴重缺氧，單純吸氧無法糾正缺氧的狀態(tài)，需要應用呼吸機治療。癥狀較輕的患者，可以使用無創(chuàng)呼吸機治療，同時應給予強力抗感染，補液，血管活性藥物維持血壓等綜合治療。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-26 2201次
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重癥肺炎導致呼吸衰竭是哪型重癥肺炎大多是引起一型呼衰，因為各種累及肺泡或者肺間質(zhì)的病變，就比如說重癥肺炎，它可以使肺部的有效彌散面積減少，肺的順應性降低，通氣血流比例失調(diào)，主要導致缺氧。主要存在低血氧癥，二氧化碳分壓通常是降低的或者正常的，所以符合一型呼吸衰竭的表現(xiàn)。所以它在進行合理氧療的時候，在保持血氧飽和度大于百分之九十
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 183次
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重癥肺炎呼吸衰竭是什么意思重癥肺炎如果患者的血氣分析提示動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，伴或者是不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即合并了呼吸衰竭。重癥肺炎的治療包括積極的使用抗生素，同時完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果及時更換抗生素。其次如果患者為一型呼吸衰竭可以吸氧，必要時使用無創(chuàng)呼吸機進行治療。如果患者為二型呼吸衰竭，首先
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 174次
