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• 房顫的頻率是多少

  房顫時心房率特別快，可以達(dá)到300到600次/分鐘。房顫也叫心房纖顫，在老年人當(dāng)中是非常常見的，75歲以上的老年人發(fā)病率達(dá)到10%。房顫主要是心房處于不規(guī)則的蠕動狀態(tài)，因為正常情況下心房是規(guī)則的跳動狀態(tài)，可以幫助心臟有效的射血，房顫后心房處于不規(guī)則的蠕動狀態(tài)，使射血功能明顯下降。但不是每一次心房跳動都能傳到心室，傳到心室后，在房室結(jié)有一定過濾作用，心室跳動頻率一般是80~150次/分鐘。但如果存在房室傳導(dǎo)阻滯，心室的頻率可能會更慢，甚至是三四十次/分鐘。如果合并預(yù)激綜合征，可能心室頻率會更快，達(dá)到180次/分鐘，甚至200多次/分鐘。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 5159次

• 肝癌切除后復(fù)發(fā)率是多少

  肝癌切除后復(fù)發(fā)率是多高呢，這個要根據(jù)肝癌的切除前的大小，如果是個小肝癌，比如說是三公分之內(nèi)的，單發(fā)的這種肝癌，肝臟的基礎(chǔ)也比較好，這種肝癌切除以后，復(fù)發(fā)率相對比較低，只有百分之一二十的復(fù)發(fā)率，甚至有的報道，復(fù)發(fā)率不到10%。但是如果這個腫瘤，相對比較大一些，大于三公分甚至五公分，或者大于五公分，雖然也切除了，但是它的復(fù)發(fā)率就會高一些，當(dāng)然了還有一些腫瘤比較大，它是一個姑息性的手術(shù)，姑息性的切除，復(fù)發(fā)率就更高了，多半都會再復(fù)發(fā)。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 5924次

• 房顫控制心室率
  對于一些持續(xù)性或者是永久性的房顫患者，其中的一個最重要的治療方向就是要控制心室率治療。在臨床當(dāng)中，常用的控制心室率藥物為β受體阻斷劑，比如說像比索洛爾、美托洛爾等；還有，像鈣通道阻滯劑，洋地黃制劑；還有，像某一些抗心律失常的藥物，也是有助于控制心室率，有一些藥物是可以單用或者是聯(lián)合應(yīng)用。對于存在房顫的患者，最好是可以將其靜息時的心室率控制在80次/分以下；患者如果做中等運(yùn)動時，最好是可以將心室率控制在110次/分以下，相對來講是比較理想。如果是沒有任何癥狀的房顫，相對也可以放寬控制心室率的范圍，比如說將靜息時的心室率控制在110次/分以下，但是這類人群一定要注意目前一定是沒有左心室收縮功能障礙的人群。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:22”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-25 3087次

• 控制房顫心室率的藥物
  控制房顫心室率的藥物，有以下幾種；第一種就是β受體阻滯劑，臨床中控制房顫心室率最常用的藥物，該類可以有效的降低房顫患者的心率，這類藥物對心臟有一定的抑制作用，有時容易導(dǎo)致支氣管痙攣，活動耐量下降等等。因此老年患者和慢性肺部疾的患者要禁用。還有就是鈣通道阻滯劑，常用藥是地爾硫卓和維拉帕米，前者短效劑型叫做合心爽，常用劑量為每次30毫克一天三次，緩釋劑型叫做合貝爽，每次90毫克一天一到兩次。后者常用的行為80到120毫克，每8小時服用一次，此類藥物可以迅速的控制心室率，是一線藥物。第三類藥物是洋地黃類藥物，常用的是西地蘭針，口服制劑為地高辛，該類藥對控制活動心室率不及前兩類，常應(yīng)用于伴有心功能欠佳的房顫患者，如果服藥之后，心室率仍然控制不良，仍然偏快也不應(yīng)當(dāng)隨意將藥物劑量加倍，應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生。除外引起心動過速的其他因素，要合理調(diào)整藥物配伍宜忌了，還要控制的是，患者血栓分解沒有解除，所以控制心室率往往需要和抗凝預(yù)防血栓，同時進(jìn)行。
  語音時長 2:32”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 9951次

• 房顫控制心室率的藥物有哪些
  病情分析：房顫控制心室率的藥物有美托洛爾、比索洛爾，另外也可以選擇靜脈用藥比如西地蘭、胺碘酮、艾司洛爾等控制心室率。意見建議：房顫患者需要根據(jù)血壓、心跳、電解質(zhì)以及發(fā)作的時長來選擇控制心室率的藥物。如果血壓、心跳允許，尤其是平時的心跳不是很慢，可以選擇美托洛爾、比索洛爾來控制心室率。如果電解質(zhì)正常，心跳很快，尤其是伴有心衰的患者，可以選擇西地蘭。如果房顫發(fā)作時間短，不超過48小時，也可以選擇胺碘酮來控制心室率。但是房顫發(fā)作時間超過48小時的不建議使用胺碘酮。因為房顫時間太長有可能引起心房血栓，在推注胺碘酮的過程中房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，可能引起中風(fēng)。所以超過48小時的，不建議使用胺碘酮。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 2703次

• 血糖控制目標(biāo)值是多少
  病情分析：血糖控制目標(biāo)值和年齡、有無并發(fā)癥有關(guān)。中青年糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在6mmol/L之內(nèi)，餐后兩小時血糖在7.8mml/L之內(nèi)。老年人糖尿病并伴有并發(fā)癥，應(yīng)將空腹血糖控制在7mmol/L內(nèi)，餐后兩小時血糖在9mmol/L之內(nèi)。意見建議：控制血糖除了服用藥物之外，平時也要調(diào)理好作息規(guī)律和飲食規(guī)律，不能暴飲暴食，不能熬夜，也不能食用含糖量過高的食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1701次

• 心房顫動控制心室率
  心房顫動患者控制心室率是非常有必要的，心室率的控制要安全有效，讓患者易于接受，目前來說80%左右的房顫患者都是應(yīng)用β受體阻滯劑來控制心室率。心室率控制的特點(diǎn)主要是將心室率嚴(yán)格控制之后就可以引起足夠的舒張期來滿足心室的充盈，而且可以避免心律過快以及嚴(yán)重的不規(guī)則導(dǎo)致心肌缺血和心跳過速性的心肌病，盡量避免
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 504次

• 慢心室率房顫
  房顫，一般來說最大的危害就是可以使心室率增快，那么心室率增快，往往就會影響心臟的射血，所以房顫最常見的情況就是心室率快。但是也有一部分房顫是這樣的情況，有房顫但是心室率不快，這種情況的話一般來說比較輕的，我們通過調(diào)節(jié)飲食適當(dāng)鍛煉，然后用一些轉(zhuǎn)復(fù)房顫心率的藥物，比如說ec類的抗心律失常的藥，這些藥的話
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 154次