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• 急性胰腺炎的治療原則

  急性胰腺炎是我們肝膽外科最常見(jiàn)的一個(gè)非常危重的疾病，因此它的治療原則，首先患者來(lái)了以后，我們要給他禁食水、胃腸減壓，然后監(jiān)測(cè)他生命體征，給他積極的營(yíng)養(yǎng)支持、輸液，抗生素治療，還有抑制胰酶的治療。如果保守治療效果好，患者就可以治愈了。如果在保守治療的過(guò)程中，患者的胰腺炎癥狀繼續(xù)加重，那有可能還需要積極的外科干預(yù)治療。

  

  01:14
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-11 8121次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2673次

• 胰腺炎微創(chuàng)手術(shù)
  急性胰腺炎絕大部分是膽源性的，可以通過(guò)ercp，十二指腸鏡取出膽總管下端的結(jié)石，也可以通過(guò)腹腔鏡取出總膽管的結(jié)石。常見(jiàn)的用十二指腸鏡治療急性胰腺炎的方法是一種微創(chuàng)的方法，不用開(kāi)刀，不用在腹部打孔，經(jīng)口利用十二指腸鏡到達(dá)十二指腸，再達(dá)到膽總管的下端，可以取出結(jié)石，就解除了這個(gè)病的病因。如果膽總管的下端的結(jié)石比較大，十二指腸鏡難以取出，可以通過(guò)腹腔鏡，也是不用開(kāi)刀，在腹部打幾個(gè)孔取出膽總管的結(jié)石也可以治療胰腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-28 2912次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療需要全麻嗎
  在臨床上，胰腺炎的微創(chuàng)手術(shù)治療，是需要進(jìn)行全身麻醉的，這樣的話，有利于患者建立氣腹，而且，也能夠保障手術(shù)的順利進(jìn)行，患者的痛苦也很小。需要明確的是，當(dāng)患者的胰腺炎，病情特別重，而且，尤其是患者出現(xiàn)壞死性胰腺炎的時(shí)候，這時(shí)候必須要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，而微創(chuàng)手術(shù)治療胰腺炎，也為患者的病情提供了一個(gè)很好的治療方式，因此，在臨床上，也越來(lái)越受到胰腺炎患者的歡迎。而且，胰腺炎的患者，經(jīng)過(guò)積極的微創(chuàng)治療之后，必須要對(duì)患者加強(qiáng)抗感染治療，要抑制胰酶分泌，而且，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣的話，才能確保患者手術(shù)后順利的康復(fù)，而且，患者需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-26 2046次

• 急性胰腺炎的微創(chuàng)治療是怎樣的
  病情分析：急性胰腺炎疾病及病情發(fā)展較迅速，除了胰腺本身的改變以外，還會(huì)出現(xiàn)胰腺以外的器官功能障礙。急性胰腺炎的微創(chuàng)手術(shù)適用于膽源性的早期治療，且梗阻位置為低位膽道，其次對(duì)膽囊多發(fā)性結(jié)石病的處理效果常不理想，易導(dǎo)致術(shù)后腹發(fā)。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎患者要及時(shí)治療同時(shí)要注意休息避免熬夜，保證充足睡眠，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-02 1103次

• 急性胰腺炎是怎樣引起的
  病情分析：急性胰腺炎的病因主要包括十二指腸液反流、長(zhǎng)期酗酒、暴飲暴食、膽道疾病等因素。膽源性胰腺炎的患者可以發(fā)生在右上腹，疼痛可以逐漸向左側(cè)轉(zhuǎn)移，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-01 1402次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療需要全麻嗎
  胰腺炎的微創(chuàng)治療大多是需要全麻的，因?yàn)樵谑中g(shù)時(shí)，可能需要進(jìn)行大范圍的清創(chuàng)，對(duì)身體的干擾比較大，所以需要進(jìn)行全麻來(lái)改善手術(shù)的舒適性。胰腺炎如果沒(méi)有感染的情況，首先要采用非手術(shù)的方法進(jìn)行治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，有感染和繼續(xù)惡化的情況，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 急性胰腺炎的治療原則
  在臨床上來(lái)講，急性胰腺炎的治療方法可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而有所不同。原則上輕型單純水腫性胰腺炎采用內(nèi)科治療，重型及壞死性胰腺炎需內(nèi)科和外科協(xié)同治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-27 12108次