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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3322次

• 腎結(jié)石根治

  腎結(jié)石是發(fā)生在腎里面的結(jié)石，它常見的部位就是在腎盂，或者腎盞部位。它的發(fā)生機理，是因為尿液里面的晶體物質(zhì)，處于超飽和的狀態(tài)，所以晶體會析出，析出來以后在尿里面，形成晶體顆粒，晶體顆粒如果逐步聚集增大的話，就形成咱們平常所說的腎結(jié)石了。腎結(jié)石出現(xiàn)以后，我們可以通過各種方法進(jìn)行治療，比如說藥物治療、體外沖擊波碎石治療，還有微創(chuàng)手術(shù)的治療。但這些治療，都是把結(jié)石給排出去，或者打碎以后給它取出來。當(dāng)然是沒有解決它的根本問題的，目前為止，結(jié)石產(chǎn)生的病因不太明確，所以說腎結(jié)石根治，可能是談不上的。只能把結(jié)石祛除，然后通過一些方法，來減少結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率，比如說平常多喝點水，定期做檢查，早期發(fā)現(xiàn)小結(jié)石，早期處理，這樣的話減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。

  

  01:41
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-12-21 11818次

• 腎結(jié)石術(shù)后護(hù)理要點
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。進(jìn)行手術(shù)治療，是常用的處理措施之一。手術(shù)之后的護(hù)理要點主要包括以下幾個方面：第一，要觀察患者導(dǎo)尿管的引流情況，明確是否存在出血等等。第二，要觀察患者的生命體征，明確是否存在發(fā)熱，感染等等。第三，在條件許可的情況下，盡早下床活動，促使殘石排出，預(yù)防下肢靜脈血栓。第四，要觀察手術(shù)區(qū)域敷料是否出現(xiàn)滲液、出血、疼痛等等。絕大多數(shù)患者經(jīng)過手術(shù)處理，都是可以治愈的。
  語音時長 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-19 2124次

• 膀胱結(jié)石的診斷要點
  一，病史和查體，排尿困難、尿流中斷、伴向會陰部位放射性疼痛，小兒排尿時哭鬧，牽拉陰莖，應(yīng)當(dāng)想到膀胱結(jié)石的診斷，嬰幼兒原發(fā)性膀胱結(jié)石可以用直腸指診觸及。二，金屬探子經(jīng)尿道插入膀胱，碰擊結(jié)石時有摩擦感，此法只適用于成年人，膀胱鏡檢查可以窺視到結(jié)石。三，腹部平片檢查，多數(shù)的結(jié)石不透X線，可以于腹部平片上顯示，平片應(yīng)包括腎、輸尿管、膀胱及后尿道的范圍。四，尋找結(jié)石發(fā)生的原因，結(jié)石確診以后應(yīng)當(dāng)尋找原因，如下尿路機械性或功能性梗阻、膀胱憩室和異物，應(yīng)了解是否上尿路結(jié)石下行至膀胱。
  語音時長 1:20”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2499次

• 膽結(jié)石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲，團(tuán)隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認(rèn)為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1701次

• 肺炎診斷要點是什么
  肺炎診斷要點:1.發(fā)熱，咳嗽，胸痛，咳痰，甚至咳吐膿血痰。2.血常規(guī)示:白細(xì)胞明顯增高，核左移。3.胸片示:一側(cè)或兩側(cè)肺野炎性浸潤，以右肺上葉多見。4.支氣管分泌物培養(yǎng)有肺炎球菌和金黃色葡萄球菌、鏈球菌。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-22 3201次

• 膽結(jié)石的診斷要點
  膽結(jié)石的診斷要點，一般情況下是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，再就是結(jié)合腹部的b超檢查來確診，一般情況下，有急性發(fā)作史的膽囊結(jié)石，一般根據(jù)臨床表現(xiàn)，不難做出診斷，再就是如果沒有急性發(fā)作史，診斷主要是依靠輔助檢查，b超檢查能夠正確的診斷膽囊結(jié)石，顯示膽囊內(nèi)光團(tuán)以及其后的影像表現(xiàn)，診斷正確率能夠高達(dá)95%，口服膽囊
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-20 119次

• 痛經(jīng)診斷要點
  主要有以下幾個診斷要點：一、原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期，初潮后一到兩年發(fā)病。二、疼痛多自月經(jīng)來潮后開始最早出現(xiàn)在經(jīng)期的前三天以行經(jīng)的第一日疼痛最為劇烈，持續(xù)兩到三日緩解，疼痛常呈痙攣性通常位于下腹部恥骨，上可放射到腰骶部。三、伴隨癥狀可有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、腹瀉、乏力等癥狀，嚴(yán)重時會出現(xiàn)四肢厥冷，冷
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 261次