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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，日?；顒拥墓δ軉适?。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)解決問題，或者計劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點(diǎn)也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現(xiàn)東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 274939次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點(diǎn)的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26678次

• 早老年癡呆與老年癡呆
  早老年癡呆癥，它是老年性癡呆癥中的一種，我們一般說的老年性癡呆癥，一般分為腦血管病癡呆和阿爾茨海默癥癡呆，而我們所說的阿爾茨海默癥癡呆又俗稱為早老年性癡呆。如果老人早期比較依稀出現(xiàn)性格的改變或者記憶力下降等一些智能的改變，這就提示可能會出現(xiàn)早老年癡呆，這種情況要及時的去就醫(yī)，這兩種癡呆的治療也是不一樣的，可以到神經(jīng)內(nèi)科門診先去確認(rèn)一下，進(jìn)行系統(tǒng)的干預(yù)治療。
  語音時長 1:03”
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-10-20 7032次

• 老年癡呆能吃葉酸嗎
  得了老年癡呆吃葉酸可能也就是補(bǔ)充葉酸的水平或者是降低同型半胱氨酸的濃度，但是對于老年癡呆沒有太大的幫助，所以老年癡呆患者可以吃葉酸，但是應(yīng)該分清吃葉酸為了什么目的。如果患者存在貧血，因?yàn)槿~酸所造成的貧血，不光要吃葉酸而且服用的劑量還要偏大，通過服用葉酸積極進(jìn)行糾正貧血。有些病人是因?yàn)橥桶腚装彼徇^高，通過研究口服葉酸可以降低同型半胱氨酸的濃度，達(dá)到降低腦卒中風(fēng)險的目的，所以老年癡呆可以吃葉酸，但是應(yīng)該了解吃葉酸的原因。
  語音時長 01:36”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-13 5119次

• 老年癡呆能吃葉酸嗎
  病情分析：老年癡呆可以吃葉酸，高同型半胱氨酸血癥、腦動脈硬化等，容易發(fā)生老年癡呆。葉酸可以降低血清同型半胱氨酸水平，對預(yù)防腦動脈硬化有一定的作用。另外，高血壓、高血糖、高血脂也是老年癡呆的危險因素，需要積極的預(yù)防治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議及時去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱核磁共振、血生化全套、頸動脈彩超等檢查，進(jìn)一步明確病情，可以服用多奈哌齊等治療癡呆。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-10-13 1802次

• 老年癡呆與智力有關(guān)么
  病情分析：老年癡呆跟智力有關(guān)系，文化程度低，智力低的人群，更易患老年癡呆。其發(fā)病機(jī)制并不十分清楚，可能跟海馬和新皮質(zhì)乙酰膽堿神經(jīng)遞質(zhì)水平下降有關(guān)系。早期會出現(xiàn)近記憶障礙，經(jīng)常忘記做過的事情，忘記物品放在哪里。意見建議：建議及時去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱核磁共振、臨床癡呆量表檢查，進(jìn)一步明確病情，可以服用多奈哌齊等藥物治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-10-13 1703次

• 老年癡呆能吃葉酸嗎
  得了老年癡呆吃葉酸可能也就是補(bǔ)充葉酸的水平或者是降低同型半胱氨酸的濃度，但是對于老年癡呆沒有太大的幫助，所以老年癡呆患者可以吃葉酸，但是應(yīng)該分清吃葉酸為了什么目的。如果患者存在貧血，因?yàn)槿~酸所造成的貧血，不光要吃葉酸而且服用的劑量還要偏大，通過服用葉酸積極進(jìn)行糾正貧血。有些病人是因?yàn)橥桶腚装彼徇^高
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 185次

• 老年癡呆與老年健忘
  老年癡呆與老年健忘，記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，計算力比較差，時間定向力障礙，空間定向力的障礙，患者會出現(xiàn)言語功能的障礙。一般來說，癡呆的患者，所有的智能都是完全性的受損的。而老年健忘往往指的只是單純的記憶力的下降，患者一般來說，隨著年紀(jì)的增長，記憶力是會逐漸減退的，一般這種如果對患者日常生活影響不是很大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 216次