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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6099次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4500次

• 腦垂體瘤如何手術(shù)
  目前垂體瘤的手術(shù)方式最普遍的就是經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)。這個(gè)手術(shù)從鼻腔進(jìn)入，切開蝶竇黏膜，打通蝶竇進(jìn)入顱內(nèi)，再通過將鞍底的骨質(zhì)開窗就可以到達(dá)垂體瘤生長(zhǎng)的位置。切開垂體瘤外層包裹的硬膜以后，就可以看到腫瘤組織，通過吸引器，刮匙等工具，將各個(gè)方向的垂體瘤組織清除。同時(shí)要仔細(xì)分辨腫瘤周圍的頸內(nèi)動(dòng)脈，視神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，將腫瘤完全清除以后再通過人工硬膜，止血材料等將顱底封閉，同時(shí)在鼻腔內(nèi)填塞支撐物，重建鞍底，手術(shù)就可以完成。這個(gè)手術(shù)是目前垂體瘤最常用的手術(shù)方式。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-11 3287次

• 腦垂體瘤手術(shù)方式
  如果患者存在腦垂體瘤，這些患者有可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方式主要包括經(jīng)鼻蝶手術(shù)和經(jīng)額開顱手術(shù)兩種。目前認(rèn)為假如是微腺瘤和大多數(shù)的大腺瘤，盡量選擇經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)治療，這種手術(shù)對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷比較小，術(shù)后恢復(fù)的也比較快，出現(xiàn)出血和感染的風(fēng)險(xiǎn)也比較低。如果患者出現(xiàn)了比較大的垂體瘤，并且向鞍上和鞍旁侵犯，那么一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療，這種手術(shù)對(duì)機(jī)體的打擊比較大，術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)感染，出血，腦脊液鼻漏，尿崩癥等情況，建議這些患者要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-02 2066次

• 腦垂體瘤手術(shù)怎么麻醉
  腦部的垂體瘤來講，一般情況下都是采用全身麻醉的方式進(jìn)行。一般情況下都是先用靜脈誘導(dǎo)麻醉，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)存在一個(gè)意識(shí)模糊的狀態(tài)，全身鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療，然后進(jìn)行氣管插管，輔助呼吸機(jī)進(jìn)行通氣治療?；旧线@個(gè)時(shí)候患者是沒有意識(shí)的狀態(tài)，也不會(huì)感覺到疼痛。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-04 1701次

• 腦垂體瘤怎樣手術(shù)
  病情分析：腦垂體瘤手術(shù)可選用微創(chuàng)手術(shù)或者是開顱手術(shù)，但是具體選擇的手術(shù)方案是根據(jù)瘤體的大小來決定的。所以在手術(shù)檢查之前，應(yīng)該要做內(nèi)分泌檢查，眼科會(huì)診，看視力是否受損，根據(jù)檢查結(jié)果再?zèng)Q定治療的方案。意見建議：在手術(shù)過后飲食上要清淡，不要吃辛辣刺激寒涼的食物，同時(shí)也要觀察患者的身體狀態(tài)，如果出現(xiàn)發(fā)熱，惡心嘔吐，傷口紅腫的情況，應(yīng)立即進(jìn)行就診。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1101次

• 腦垂體瘤
  當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí)，內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長(zhǎng)并擠壓腦下垂體，導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋，也不要聽信所謂的偏方，應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下，科學(xué)用藥、檢查，避免病情加重，一顆充滿
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 18108次

• 腦垂體瘤手術(shù)后怎么護(hù)理
  腦垂體瘤患者在手術(shù)之后需要臥床休息，至少需要仰臥三天的時(shí)間，另外要保持營(yíng)養(yǎng)飲食，多吃高蛋白、低鹽、低脂肪食物，還需要定期測(cè)量血壓以及體溫。引起腦垂體瘤的原因有很多，可能是遺傳因素所引起，也有可能是患者不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的，患者需要積極到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，根據(jù)實(shí)際的情況選擇藥物或者手術(shù)方式治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次