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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6099次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4500次

• 腦垂體瘤能做微創(chuàng)嗎
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來說，是否可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者出現(xiàn)了垂體瘤向下生長(zhǎng)，那么這些患者具有手術(shù)治療的指征，并且沒有禁忌癥的話，就可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這種手術(shù)治療的效果比較好，而且對(duì)機(jī)體的影響也比較小，術(shù)后恢復(fù)比較快，并發(fā)癥也比較少。如果患者瘤體比較大并且非常復(fù)雜，通過微創(chuàng)治療可能很難切除干凈，那么這些患者就需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。還有一些患者假如垂體瘤的體積不大，患者只是合并輕度的激素分泌異常，這些患者可能就不需要微創(chuàng)治療，可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-06 2203次

• 腦垂體瘤如何微創(chuàng)手術(shù)
  如果患者存在腦垂體瘤，這些患者可能會(huì)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如在臨床上比較常用的手術(shù)方式是經(jīng)鼻蝶顯微手術(shù)治療，一般在全麻下可以通過微創(chuàng)的介入治療方式來切除垂體瘤，這樣可以改善患者的癥狀，而且視力視野治愈改善率非常高，對(duì)患者的創(chuàng)傷也比較小，并發(fā)癥也非常少，患者術(shù)后恢復(fù)的也比較快。對(duì)于存在垂體瘤向下生長(zhǎng)，導(dǎo)致顱底骨折的患者來說，最適合應(yīng)用這種手術(shù)進(jìn)行治療，患者在治療之后一定要多休息，注意保暖，避免感冒受涼，并且要清淡飲食。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-06 2567次

• 腦垂體瘤微創(chuàng)后注意什么
  病情分析：腦垂體瘤微創(chuàng)治療以后要注意定期復(fù)查內(nèi)分泌和激素水平變化，同時(shí)觀察鼻腔內(nèi)是否有流液、流血。也要觀察患者的體溫有無發(fā)熱情況出現(xiàn)。意見建議：垂體瘤患者手術(shù)以后要避免劇烈活動(dòng)，術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕、用力大便等能夠增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作，因?yàn)檫@些動(dòng)作有可能會(huì)引起手術(shù)部位出現(xiàn)腦脊液漏。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 腦垂體瘤能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：腦垂體瘤可以做微創(chuàng)。目前垂體瘤主流手術(shù)方式就是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)是經(jīng)鼻腔在神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下將腫瘤切除，這個(gè)手術(shù)在體表沒有手術(shù)切口，患者恢復(fù)相對(duì)也較快。意見建議：經(jīng)鼻腔手術(shù)患者在手術(shù)前一周要避免感冒發(fā)燒，手術(shù)前三天應(yīng)用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻。手術(shù)后要盡量避免劇烈咳嗽、擤鼻涕、用力大便等動(dòng)作，降低腦脊液瘺發(fā)生率。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-24 1102次

• 腦垂體瘤微創(chuàng)后注意什么
  對(duì)于腦部的垂體瘤的患者來說，在接受了微創(chuàng)手術(shù)以后，首先需要注意，短時(shí)間之內(nèi)要盡量讓患者臥床休息，不要過早的下地活動(dòng)，否則非常容易造成出現(xiàn)腦脊液鼻漏，或者是發(fā)生逆行性顱內(nèi)感染。其次在接受手術(shù)以后，短時(shí)間之內(nèi)容易出現(xiàn)嚴(yán)重的電解質(zhì)失衡，容易造成低鈉血癥，低氯血癥，高鉀和低鉀血癥。因此術(shù)后應(yīng)及時(shí)給予患者抽血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 302次

• 腦垂體瘤手術(shù)微創(chuàng)幾天
  正常情況下，腦部的垂體瘤患者在接受微創(chuàng)手術(shù)以后一周左右的時(shí)間，病情會(huì)逐步趨于穩(wěn)定。對(duì)于剛剛接受了垂體瘤手術(shù)后的患者來說，還是要多臥床休息，注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征，比如呼吸，心率，血壓，血氧飽和度，重點(diǎn)觀察患者的意識(shí)狀態(tài)，神志，瞳孔，肢體活動(dòng)等。接受手術(shù)以后不要過早的下地活動(dòng)，以免造成出現(xiàn)腦脊液鼻漏的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 292次