在腎功能衰竭的狀態(tài)下如果患者需要使用抗生素，有一些注意事項：
1、要盡量選擇對腎臟毒性比較小的抗生素，比如青霉素類的、第三代頭孢菌素類的抗生素，一般來說對腎臟毒性不大。氨基糖甙類抗生素、萬古霉素等這些抗生素對腎臟的影響要更大一些，要盡量注意避免使用，喹諾酮類的抗生素要謹(jǐn)慎使。
2、腎功能衰竭的狀態(tài)下有些抗生素可能需要調(diào)整劑量，因為有些抗生素是需要通過腎臟來代謝排泄的，這些抗生素要按照藥物說明書調(diào)整用藥的劑量。
腎功能衰竭用什么抗生素
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-10-25 8238次
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張勇
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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鄧艷輝
副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-21 1958次
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抗生素能引起急性腎功能衰竭嗎一般抗菌素如果是腎毒性比較強的一些藥物，是會導(dǎo)致精神功能衰竭的，最常見的就是氨基糖甙類的藥物。常用的就是新霉素、卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素還有就是阿米卡星這些藥物，都是有一定的腎毒性的。這些藥物如果使用的劑量比較大的話，有的會導(dǎo)致急性腎衰竭。除了這些以外，像利福平這個抗生素，他有的也是會影響到腎功能，導(dǎo)致腎衰竭的。還有一些其他的抗生素，像最常見的就是林可霉素、克林霉素這些，有一些人也會導(dǎo)致腎毒性引起急性腎功能衰竭。一般抗生素類藥物比較安全的就是頭孢類的，然后如果不過敏的話，這個對腎臟的影響是比較小的，一般都不會引起腎功能衰竭。其他的有一些氧氟沙星類的也會導(dǎo)致腎功能衰竭的，這個一般如果用藥以后，要注意大量的補液、利尿。平時要注意多飲水，避免導(dǎo)致腎臟的毒性引，起腎功能損害。另外用藥的話，如果是原來病人有肌酐已經(jīng)升高的，或者是對一些年老本身腎功能在一個下降的情況下，盡量要避免使用限度性比較強的一些抗菌素。語音時長 1:49”
胡春艷
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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