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哪種上消化道出血要用抗生素

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于上消化道出血的患者來(lái)說(shuō),只要患者上消化道出血的程度比較重,出血量較多,那么建議患者就要考慮預(yù)防性的應(yīng)用一些廣譜抗生素,進(jìn)一步預(yù)防患者發(fā)生肺部感染的可能性,以及其他部位感染的可能。

另外,在患者出血期間,還需要積極的預(yù)防患者誤吸的情況發(fā)生,尤其是對(duì)于部分患者,如果是由于肝硬化而引起胃底食管靜脈的曲張,當(dāng)曲張的靜脈破裂之后,此種出血量一般較大。如果患者在嘔血的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)誤吸,那么就會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)患者發(fā)生肺炎的可能性,所以對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō),要早期預(yù)防性的應(yīng)用一些抗生素進(jìn)行治療。

另外,對(duì)于部分出血量較少的消化道出血患者,如患者僅有黑便或者是便常規(guī)當(dāng)中潛血為(+)的情況,一般不用使用抗生素,僅需要適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲寡乃幬?,并且積極的行胃鏡檢查,或者是腸鏡檢查,明確患者消化道出血的原因,根據(jù)病因進(jìn)行進(jìn)一步的病因治療。

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