首先建立氣腹，建立光源，再就是探查直腸癌，腫瘤位于直腸的哪一段，是上段，中段還是下段？
再探查遠(yuǎn)處臟器有無轉(zhuǎn)移，有無根治性手術(shù)的機(jī)會，如行根治性手術(shù)治療。首先游離直腸，后方，前方，左右方，將需切除的直腸完全游離，再將腫瘤上段及下段腸管按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)留長度予以離斷，再將腫塊取出體外，然后將上下段腸管吻合，檢查創(chuàng)面有無出血，放置引流管沖洗。
腹腔鏡直腸癌手術(shù)步驟
徐軍輝主治醫(yī)師
湖北省第三人民醫(yī)院 普外科
2019-08-20 5856次
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輸卵管腹腔鏡的手術(shù)步驟腹腔鏡的手術(shù)在臨床上應(yīng)用特別廣泛，是在腹部打三個小孔放入腹腔鏡，醫(yī)生通過屏幕觀察盆腔的情況，用手術(shù)剪或者是手術(shù)鉗進(jìn)行輸卵管的分離等。屬于微創(chuàng)的手術(shù)，損傷比較小，恢復(fù)起來比較快。如果要做這個手術(shù)，不用緊張，腹腔鏡的手術(shù)是采取全麻的方式，只是腹腔鏡的手術(shù)體位要采取頭低腳高位，有利于暴露出子宮以及輸卵管、盆腔的粘連。
01:07
李艷
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-11 4689次
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腹腔鏡治療闌尾炎的手術(shù)步驟闌尾炎腹腔鏡手術(shù)切除術(shù)是臨床上治療闌尾炎的常見方式，多數(shù)選擇全麻，在患者就診后禁食水，積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。將患者推入手術(shù)室全麻成功后，在患者腹部進(jìn)行消毒，常規(guī)選擇臍部及下腹部三戳口或兩戳口進(jìn)行闌尾炎腹腔鏡操作。腹腔鏡操作：在右下腹找到闌尾，將闌尾與系膜進(jìn)行離斷分離，闌尾根部結(jié)扎，經(jīng)穿刺孔取出闌尾，觀察腹腔內(nèi)有無其他病變，有無出血、感染等。根據(jù)闌尾炎癥情況輕重分為化膿性、穿孔性、壞疽性、闌尾周圍膿腫甚至腹膜炎。腹腔鏡操作有利于觀察腹腔的每一個部位，不容易遺漏病情，暴露充分，操作便利，有利于患者的恢復(fù)，風(fēng)險小，花費少，出院時間快。
01:34
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 5780次
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直腸癌腹腔鏡手術(shù)因為對直腸癌進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的遠(yuǎn)期療效和腫瘤學(xué)安全性尚存顧慮，廣泛的應(yīng)用這個手術(shù)它的勢頭應(yīng)該會得到遏制，最主要的是腹腔鏡手術(shù)可能會使腹腔內(nèi)或者是器械打孔部位發(fā)生腫瘤種植或者是轉(zhuǎn)移，甚至切除不徹底。腹腔鏡技術(shù)盡管可以看到，但是不能直接觸及肝臟和轉(zhuǎn)移灶，并且難以估計原發(fā)腫瘤與鄰近器官的關(guān)系，而且可能會因此影響到腫瘤的確切分期，此外腦出血控制能力降低以及因為牽拉不到位而難以辨別某些重要的組織結(jié)構(gòu)，因而增加了術(shù)中損傷的風(fēng)險。直腸癌是大腸癌中發(fā)病率最高的一種腫瘤，直腸癌的治療應(yīng)該根據(jù)患者的性別、年齡、腫瘤分期、有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素綜合選擇合適的手術(shù)方式，在治療前應(yīng)該通過ct和磁共振能檢查，判斷腫瘤的大小有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)了肝臟腹腔轉(zhuǎn)移，手術(shù)的意義就已經(jīng)不大了，應(yīng)該進(jìn)行造瘺化療，置入支架解決梗阻。語音時長 1:30”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-31 2636次
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腹腔鏡直腸癌根治術(shù)步驟在臨床上，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的步驟主要是常規(guī)建立氣腹，探查腹腔，明確手術(shù)部位，在腫瘤的上方將乙狀結(jié)腸，腸系膜結(jié)扎，同時分離腹膜，游離好直腸，乙狀結(jié)腸，游離腸系膜下血管，在血管根部進(jìn)行結(jié)扎離斷。分離乙狀結(jié)腸系膜，直腸后間隙在進(jìn)行直腸前的分離，應(yīng)用直腸切割閉合器在腫瘤下緣5cm處切斷直腸，將直腸斷端以及腫瘤部位裝入標(biāo)本袋，拖出腹腔。按照預(yù)定范圍切斷降結(jié)腸或者乙狀結(jié)腸，切除病變的腸段，然后將圓形吻合器釘座放入腹腔以內(nèi)，收緊荷包打緊送入腹腔，用絲線間斷的縫合腹壁切口，再放置引流管，手術(shù)完畢。語音時長 01:20”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2022-06-27 12579次
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直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎病情分析：直腸癌如果是原位癌或者局部腫瘤體積較小，不發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移的話，做腹腔鏡手術(shù)的治療效果比較好。如果發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，不建議進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。意見建議：患者在手術(shù)之前通過相關(guān)的專業(yè)檢查，例如CT核磁或者腫瘤標(biāo)記物系列的檢驗化驗，電子腸鏡等檢查來進(jìn)一步評估腫瘤是否存在轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積的大小。一般來說，原位癌可以選擇腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)治療，腹腔鏡手術(shù)的好處是創(chuàng)傷小恢復(fù)快。 但是如果患者直腸癌腫瘤本身處于晚期，伴隨全身轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積本身很大，腹腔鏡手術(shù)操作難度大的話，建議進(jìn)行開腹手術(shù)或者配合術(shù)前的放療化療。
陳恬靜
主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-02-04 1002次
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直腸癌腹腔鏡手術(shù)后多久能下床病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人在腹腔鏡的手術(shù)治療后大多數(shù)是需要兩天到三天左右的時間就能下床了，這種情況因人而異，也有可能需要更長的時間。病人最好是及時的下床散步，避免出現(xiàn)腸黏連和腸梗阻等并發(fā)癥。意見建議：建議病人在傷口疼痛的時候應(yīng)該吃一些消炎止痛的藥物來進(jìn)行治療，然后再配合吃一些抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的藥物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-17 1903次
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腹腔鏡下直腸癌手術(shù)在臨床上，腹腔鏡下直腸癌手術(shù)具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，而且，此項技術(shù)在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，因此，如果患者得了直腸癌，要進(jìn)行手術(shù)治療的話，推薦患者進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌手術(shù)治療，這樣有利于患者的康復(fù)。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2021-02-01 477次
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直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎直腸癌的患者能不能做腹腔鏡手術(shù)或者做腹腔鏡手術(shù)好不好，需要根據(jù)病情由醫(yī)師進(jìn)行綜合的評估。通常情況下腹腔鏡手術(shù)是把操作器械和攝像的鏡頭，通過特殊的鐵管插到腹腔里面，醫(yī)生用手術(shù)器械對病變的器官進(jìn)行切開，清掃，縫合等操作，腹腔鏡鏡頭可以放大三倍以上，觀察到的圖像也非常的清晰，因為對正常組織的損傷比較小，所
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 1144次
