一般通過查體可以發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出的體征,但是不能用手直接摸到突出的椎間盤的。查體腰椎間盤突出常有的體征有:腰椎生理曲度變直,坐骨神經(jīng)出口處壓痛,椎旁肌壓痛,叩擊痛,直腿抬高試驗(yàn)或者股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(+)??梢越Y(jié)合腰椎CT或磁共振等檢查,進(jìn)一步明確病情。脊柱外科就診指導(dǎo)治療。一般腰椎CT或磁共振上可以看到突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根或者硬膜囊,脊柱外科就診治療常采用的藥物有減輕神經(jīng)水腫的藥物,抑制炎癥反應(yīng)的藥物。
怎樣摸腰椎間盤突出
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怎樣預(yù)防腰椎間盤突出腰間盤突出是一個多發(fā)病,它現(xiàn)在基本上是不分年齡,年輕的十多歲,年長的六七十歲、七八十歲都有。單純的腰間盤突出大多是外傷勞損引起,可以急性突出也可以慢性突出。我們的預(yù)防方法主要是保護(hù)好腰椎,保護(hù)好腰,不要做過重的、方向過大的鍛煉,減少腰部的損傷。平時保持良好的坐姿、站姿,但是即使你這個姿勢非常良好,一個姿勢的時間也不要太長,不要造成腰部的過度疲勞。不要進(jìn)行腰部需要爆發(fā)力的鍛煉,減少這些鍛煉。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
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腰椎間盤突出會怎樣腰椎間盤突出了之后會產(chǎn)生很多不舒服的癥狀,包括腰痛,屁股痛,腿痛,或者是腿麻。這都是由于腰椎間盤突出了之后,對于周圍的組織造成刺激,或者是造成了壓迫。腰椎間盤都是由于長時間的姿勢不當(dāng)或者外傷導(dǎo)致肌肉的勞損,從而激發(fā)腰椎不穩(wěn),腰椎不穩(wěn)會造成腰椎間盤的突出,對于周圍組織產(chǎn)生刺激,壓迫。確診腰椎間盤突出了之后,首先考慮保守治療。保守治療包括吃藥,還有腰背肌肉力量的鍛煉。如果經(jīng)過規(guī)律的服藥,還有腰背肌肉力量的訓(xùn)練之后,腰椎間盤突出的癥狀沒有辦法緩解,甚至加重,就要認(rèn)真地考慮是否需要手術(shù)治療。手術(shù)的選擇,一個是微創(chuàng)的椎間孔鏡,另外一個是開大刀的切除椎間盤上內(nèi)固定的手術(shù)。選擇怎么樣的治療方案,需要根據(jù)突出程度而定。語音時長 1:46”
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腰椎間盤突出怎樣預(yù)防如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出,多是由于腰部的外傷和勞損所導(dǎo)致,所以想要預(yù)防腰椎間盤突出,平時一定要避免腰部的外傷,以免外傷以后引起椎體和椎間盤出現(xiàn)損傷以后,就會導(dǎo)致椎間盤突出。再就是平時一定要避免腰部椎體過度的受力活動,比如說一定要避免長時間的彎腰活動,在坐著時一定要多注意坐姿。并且要多注意保暖,避免受涼,以免導(dǎo)致腰部的椎體過度的受力,就會導(dǎo)致椎體間的椎間盤過度的受到擠壓,時間長了以后就會導(dǎo)致椎間盤周圍的纖維環(huán)出現(xiàn)斷裂,后期隨著椎間盤內(nèi)部壓力的增高,內(nèi)部的髓核就會順著破損的纖維環(huán)部位突入到椎管內(nèi),從而引發(fā)腰椎間盤突出。語音時長 01:19”
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怎樣摸腰椎間盤突出病情分析:腰椎間盤突出是沒有辦法摸出來的,因?yàn)橥怀龅难甸g盤髓核組織是突入椎管而不是突向外側(cè),所以必須要通過腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷。同時還可以明確腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根的程度。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議可以先通過物理治療,藥物治療以及中藥治療等方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療無效或患者癥狀繼續(xù)加重,這時則建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出怎樣躺病情分析:腰椎間盤突出患者在急性期應(yīng)以臥床為主,平躺、側(cè)臥均可,但要求選擇硬板床,這樣才能夠緩解突出間盤的負(fù)荷。同時,腰部墊一個小的軟的枕頭,保持腰椎向前的一個生理的曲度,緩解神經(jīng)根的張力,減輕疼痛。意見建議:腰椎間盤突出患者在平躺時可進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉,選擇一些燕飛動作等。對嚴(yán)重的患者可配合理療、推拿、牽引等措施,口服一些布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲鈷胺片等止痛和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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腰椎間盤突出會怎樣腰椎間盤突出了之后會產(chǎn)生很多不舒服的癥狀,包括腰痛,屁股痛,腿痛,或者是腿麻。這都是由于腰椎間盤突出了之后,對于周圍的組織造成刺激,或者是造成了壓迫。腰椎間盤都是由于長時間的姿勢不當(dāng)或者外傷導(dǎo)致肌肉的勞損,從而激發(fā)腰椎不穩(wěn),腰椎不穩(wěn)會造成腰椎間盤的突出,對于周圍組織產(chǎn)生刺激,壓迫。確診腰椎間盤突出了
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腰椎間盤突出怎樣平臥腰椎間盤突出患者平臥時,應(yīng)選擇硬板床,保持仰臥位,雙腿自然伸直或微屈,腰部可墊一薄枕以維持腰椎的自然生理曲度,從而達(dá)到放松腰部肌肉、減輕疼痛的目的。下面將詳細(xì)解釋這一建議,并補(bǔ)充相關(guān)治療與注意事項(xiàng)。1、選擇適宜的臥具硬板床能為腰椎提供良好的
