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• 腸外瘺的手術方式有哪些

  這里的手術方式，我們主要講的還是，后期的腸瘺確定性手術，我們進行腸瘺部位，及附近病變腸管的切除，切除之后呢要進行，胃腸道的重建，這是腸瘺的主要的手術方式。另外呢假如，無法完成確定性手術，還可以考慮腸瘺近端的造口，行腸內容物的轉流，這樣的病人更適合于，遠端的腸瘺，比如說結腸瘺直腸瘺，或者末端小腸瘺。由于許多腸瘺病人呢，具有兩次以上的腹部手術史，加之腹腔感染嚴重，所以呢這樣的病人，腹腔粘連是十分嚴重的，所以目前微創(chuàng)手術，就是我們所說的腔鏡手術，現(xiàn)在還不太適合于，我們腸瘺的確定性手術。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2694次

• 腸外瘺患者的手術時機如何選擇

  可以說腸外瘺的手術時機的選擇，十分重要，假如手術時機選擇不好，可能會出現(xiàn)病情加重，我們有幾個條件。第一此次要行手術時間，至少要距上次病人腹部手術，至少要大于三個月，這是一個條件。第二個條件病人的營養(yǎng)狀況，要得到明顯的改善。第三個條件病人的體能，要達到一定的標準，我們現(xiàn)在用很簡單一個方法，就是讓病人爬樓梯，比如我們醫(yī)院現(xiàn)在有11層，病人呢從1層要爬到11層，要用4到5分鐘5到6分鐘，一天能爬三趟，而且爬完之后呢，病人并沒有出現(xiàn)一些，心慌啊胸悶不適，這是體能的要求。還有一個要求呢，就是術前，我們要做一個腹部的CT來看，這種CT，是胃腸道對比增強的CT，要看腹腔的粘連情況，腸袢之間腸袢與腹腔的，粘連情況。以上四個條件都滿足之后，我們才考慮行后期的，腸瘺確定性手術，以確保病人術后避免再發(fā)生腸瘺，避免術后并發(fā)癥的出現(xiàn)，保證病人術后順利的康復。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2208次

• 腹外疝手術方式有哪些
  那么我們知道腹外疝，它主要包括手術治療和非手術療法，那么手術治療的話有下面幾種方式：第一個疝囊高位結扎手術，主要適用于嬰幼兒或者是兒童患者；第二個傳統(tǒng)的張力疝修補，那么這個主要包括弗格森法，適用于腹橫筋膜無明顯缺損、腹股溝管后壁比較健全的斜疝或者是一般的直疝；巴西尼法主要是用于腹橫筋膜松弛，腹股溝管薄弱者；那么肖爾代斯法主要適用于腹橫筋膜松弛，腹股溝管薄弱者；那么麥克維法試用于比較大的斜疝、老年疝、直疝、復發(fā)疝和股疝的患者。?第三個無張力疝修補，一般用的最多的是李金斯坦法，主要是用補片加強腹溝區(qū)的薄弱地方。第四個，我們現(xiàn)在做的比較多的一個腹腔鏡下疝修補，這個方法患者恢復快，復發(fā)率低，比較容易讓患者接受。
  語音時長 1:32”
  熊衛(wèi)鋒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-24 2502次

• 什么是腸外瘺
  腸外瘺主要是指腸瘺穿破腹壁與外界相通，比如包括小腸瘺，結腸瘺等。腸外瘺是腹部外科常見的一種嚴重的并發(fā)癥，通常主要有腹壁出現(xiàn)一個或者多個瘺口，有膽汁，腸液，氣體甚至食物不斷排出。常見的原因主要是先天性的畸形，比如卵黃管未閉形成臍腸瘺。還可見于手術并發(fā)癥，比如胃腸與膽道手術，腎輸尿管手術，婦科手術，大多數(shù)為誤傷所導致。也可繼發(fā)于炎癥，感染等。
  語音時長 01:15”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2021-09-14 1506次

• 腹外疝手術方式有哪些
  腹外疝手術的方式大約有三種： ①首先是傳統(tǒng)的手術，又稱張力性修補手術，手術過程中對傷口具有一定的張力，可產生劇烈的疼痛，對患者的損傷比較大，預后也較差。②其次是無張力修補手術，與傳統(tǒng)的手術恰恰相反，沒有什么疼痛感，復發(fā)率也較低。③最后最常見的就是腹腔鏡手術，手術進展的比較快，而且對患者的損傷小。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-29 2002次

• 腹外疝傳統(tǒng)的手術方式有哪些
  病情分析：在臨床上，腹外疝傳統(tǒng)的手術方式有三大類，第一是傳統(tǒng)的張力性修補手術；第二是無張力修補手術；第三是腹腔鏡手術。意見建議：腹外疝傳統(tǒng)手術方式具有一定的缺點，手術后比較容易復發(fā)，患者還會出現(xiàn)短暫的疼痛期。建議患者要注意多休息，在飲食上多吃一些溫熱的，易消化的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1002次

• 腸外瘺治療方法
  1、對于結腸瘺及遠端腸道的瘺，可以及時行腸瘺近端處腸造口，達到腸內容物轉流的目的。這種臨時腸道造口的方法我想許多醫(yī)師會完成的。但是，對于復雜腸瘺、多個腸瘺及無法通過腸道造口完成轉流目的的腸外瘺患者就需要有效、充分的引流，即感染源的充分控制。2、我常常能夠看到由外院轉過來的腸瘺患者，腹部腸瘺傷口處蓋著
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-09-10 2177次

• 腸瘺癥狀有哪些
  腸瘺患者會有發(fā)熱、腹脹、腹痛、局部腹壁壓痛反跳痛等癥狀，需要積極治療。腸瘺是指各種原因導致消化道連續(xù)性中斷或改變，腸管與體表之間形成病理性通道、腸腔瘺口直接暴露在空氣中或腸道瘺口與其他空腔器官相通，造成消化液溢漏，繼而發(fā)生內環(huán)境失衡、感染、營養(yǎng)不良和器官功能障礙等病理生理改變?；颊叱？沙霈F(xiàn)發(fā)熱、腹脹
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-11-16 0次