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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2690次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類(lèi)型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 10505次

• 尿蛋白陰性 腎小球腎炎
  在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以出現(xiàn)尿蛋白陰性，但是雖然患者尿蛋白是陰性的，仍然不能掉以輕心，仍然需要進(jìn)行積極的控制和處理，建議患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，綜合評(píng)估病情。必要時(shí)需要進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，明確具體腎臟病類(lèi)型，從而能夠得到更針對(duì)性的治療。如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，那么相對(duì)來(lái)說(shuō)患者預(yù)后是相對(duì)較好的，此時(shí)建議患者如果沒(méi)有存在高血壓和水腫等臨床表現(xiàn)，不需要進(jìn)行特殊的治療，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行密切的隨訪，定期隨診，注意復(fù)查尿蛋白定量，尿常規(guī)以及血生化等相關(guān)指標(biāo)綜合評(píng)估病情，必要時(shí)需要調(diào)整用藥治療。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)食低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量不要吃辛辣油膩的食物，也不要吃其他刺激性的食物，盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟以及肥肉，規(guī)律的在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 3948次

• 腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上大部分腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白升高的情況。腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白升高，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行格外的重視，因?yàn)槟虻鞍咨呤菍?dǎo)致患者腎臟損害加重的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。建議尿蛋白陽(yáng)性的腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，綜合評(píng)估病情，必要時(shí)需要進(jìn)行腎活檢術(shù)來(lái)明確患者的腎小球腎的病因和具體的腎臟病理類(lèi)型，從而能夠指導(dǎo)治療方案制定。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時(shí)建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克，平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食辛辣油膩的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素的食物。在病情急性期的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)呐P床休息，避免過(guò)度勞累，以免加重病情。待病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行輕度的活動(dòng)，還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1895次

• 腎小球腎炎與高血壓什么關(guān)系
  腎小球腎炎常常引起高血壓，高血壓也可以引起腎炎，兩者是互相有影響的。高血壓引起腎炎，通常是因?yàn)檠獕罕容^高，時(shí)間比較長(zhǎng)。除了和病友腎的病變，常常還有眼睛的，特別是眼底的血管的病變這種病變通過(guò)眼底鏡，可以很容易的分看到是一個(gè)高血壓性的動(dòng)脈硬化。通過(guò)這個(gè)來(lái)判斷，我們可能是受到了高血壓的影響。而腎炎可以引起高血壓，隨著腎病的進(jìn)展，一般患者的血壓會(huì)越來(lái)越高，這種增高的程度往往高于普通的高血壓病患者。我們稱(chēng)之為腎性高血壓。腎性高血壓的特點(diǎn)是比較頑固，單純靠簡(jiǎn)單的幾個(gè)藥可能還會(huì)控制不下來(lái)，常常需要多種藥物聯(lián)合需要更大的劑量。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-23 2502次

• 腎小球腎炎尿蛋白增長(zhǎng)迅速怎么控制
  病情分析：腎小球腎炎，蛋白尿主要是因?yàn)槟I臟纖維化的炎癥反應(yīng)損傷，而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)了蛋白尿這種情況。對(duì)于蛋白尿增長(zhǎng)應(yīng)該修復(fù)受損傷的腎臟病理結(jié)構(gòu)。這樣才能夠徹底的消除患者出現(xiàn)蛋白尿的情況。意見(jiàn)建議：一般腎炎，根據(jù)個(gè)人來(lái)選擇不同的治療方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制劑進(jìn)行治療，平時(shí)飲食方面多吃一些低鹽的飲食。一定要注意避免感冒和過(guò)度勞累，避免使用一些對(duì)腎臟有害的藥物，患者用藥一定要根據(jù)醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行用藥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1402次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達(dá)到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會(huì)大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 腎小球腎炎只有血尿沒(méi)有尿蛋白
  腎小球腎炎只有血尿沒(méi)有蛋白尿，稱(chēng)為無(wú)癥狀性血尿或單純的血尿，它在治療上一般沒(méi)有特殊的治療，但應(yīng)當(dāng)采取以下措施：一，對(duì)患者應(yīng)當(dāng)定期檢查，至少每三到六個(gè)月檢查一次，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓變化。女性患者在妊娠前和妊娠的過(guò)程中更加要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，增加監(jiān)測(cè)的頻率。二，保護(hù)腎功能，避免腎損傷的因素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次