結(jié)腸癌的鑒別診斷主要有以下疾病，左側(cè)結(jié)腸癌主要與潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病，直腸癌以及直腸息肉，直腸腺瘤，痔瘡相鑒別。右半結(jié)腸癌，主要與腸結(jié)核，血吸蟲病，闌尾病變，克羅恩病，以及腸阿米巴病相鑒別。
直腸癌的鑒別診斷主要是痔瘡，肛乳頭瘤，肛管癌以及直腸息肉和腺瘤。
其實(shí)，主要的鑒別手段是電子結(jié)腸鏡，當(dāng)然還需要結(jié)合組織的病理檢查，這樣就可以確診。
結(jié)直腸癌鑒別診斷
王彥凱主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-02-06 2110次
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結(jié)直腸癌的分期結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個(gè)預(yù)后情況。對(duì)于結(jié)直腸癌分期來(lái)說(shuō)，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個(gè)以內(nèi)的，我們稱為N1；而3到6個(gè)甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來(lái)說(shuō)就是沒(méi)有轉(zhuǎn)移，而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱為M1。而對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它有一個(gè)器官就是M1A；一個(gè)以上的器官就是M1B。當(dāng)然對(duì)于這個(gè)分期，我們可以比較方便地來(lái)判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。
02:12
沈通一
副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院
2019-05-20 8483次
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結(jié)直腸癌如何預(yù)防直腸癌現(xiàn)在基本知道的事就是，少吃一些個(gè)葷腥厚味，大魚大肉，多吃一些含纖維素的食品，比較好。多吃點(diǎn)新鮮蔬菜、水果，不要飲食過(guò)細(xì)，現(xiàn)在小孩經(jīng)常喝咖啡，喝易拉罐這些東西，吃的太細(xì)致了，都吃蛋糕這些個(gè)，面包這些東西。北方人以前粗茶淡飯的時(shí)候，直腸癌發(fā)病率相對(duì)比較低，所以直腸癌的這個(gè)發(fā)生，跟飲食關(guān)系是很密切的，希望大家多吃點(diǎn)新鮮蔬菜水果，粗茶淡飯對(duì)預(yù)防腸癌比較好。
01:01
李佩文
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-25 4568次
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結(jié)直腸癌的鑒別診斷需要與闌尾炎、消化道潰瘍、膽囊炎、結(jié)腸的結(jié)核，以及痔瘡肛瘺鑒別，盲腸癌常有右下腹疼痛以及右下腹的腫塊，而且常伴有發(fā)熱，易誤診為闌尾炎或闌尾膿腫，不準(zhǔn)率高達(dá)25%。右半結(jié)腸癌特別是肝區(qū)結(jié)腸，橫結(jié)腸引起上腹不適或疼痛發(fā)熱，隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，有時(shí)誤診為潰瘍并膽囊炎，需結(jié)合病史和x線檢查進(jìn)行診斷。另外就是左半結(jié)腸和直腸癌常有粘液膿血便，或者是大變頻腹瀉常誤診為結(jié)腸炎，通過(guò)結(jié)腸鏡檢查和細(xì)致的體檢鑒別診斷并不難。另外一個(gè)就是痔瘡，內(nèi)痔的癥狀是無(wú)痛性出血可能是糞便帶血，可能是肛門的血和先兆流血，另外一個(gè)是肛瘺，肛瘺一般先有噶膿腫，局部疼痛開始，膿腫破潰后癥狀緩解直腸癌和肛管癌的排便習(xí)慣和糞便性質(zhì)的改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-08-03 12210次
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結(jié)直腸癌怎么診斷?結(jié)腸癌通常是因?yàn)榕R床癥狀提示而進(jìn)一步檢查或無(wú)癥狀患者常規(guī)篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者通過(guò)結(jié)腸鏡活檢，少部分患者需要剖腹探查，而明確病理診斷。明確診斷后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行臨床和病理分期，再根據(jù)腫瘤的部位分期進(jìn)行多學(xué)科的綜合治療。另外定性診斷過(guò)程中通常需要一些客觀的一些檢查，包括一些體格檢查一般狀況的評(píng)價(jià)，有無(wú)貧血貌，腫大的淺表淋巴結(jié)。腹部檢查發(fā)現(xiàn)有無(wú)腹部的包塊、長(zhǎng)形腸蠕動(dòng)波和腹腔積液。另外還有一些直腸的指檢。結(jié)直腸癌者常規(guī)進(jìn)行肛門質(zhì)檢了解一些腫瘤的大小、質(zhì)地、占腸壁的周徑的范圍、基底部的活動(dòng)度、距肛緣的距離等等。另外還有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、大便檢查、糞便隱血實(shí)驗(yàn)、血生化檢查、腫瘤標(biāo)志物的檢查還有一些影像學(xué)的檢查包括ct等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
吳鐵麗
主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2018-08-06 16756次
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結(jié)直腸癌和直腸癌人體腹腔的解剖，在腸道，分成兩類，一個(gè)叫做小腸，一個(gè)叫做大腸。小腸主要是食物的吸收的，大腸主要是吸收水分產(chǎn)生糞便的。腸道里面最容易出現(xiàn)的癌癥是大腸的癌癥，統(tǒng)稱為大腸癌。但是大腸又可以細(xì)分，遠(yuǎn)離肛門這一段叫做結(jié)腸癌，靠近肛門這一段叫做直腸癌。從肛門往上數(shù)差不多20cm之內(nèi)發(fā)生的癌都屬于直腸癌，20cm以上的大腸發(fā)生的癌都叫做結(jié)腸癌
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-01 6703次
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直腸癌鑒別診斷有什么病情分析：直腸多與直腸息肉，痔瘡鑒別，患者發(fā)病后都會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀，但是痔瘡一般多為無(wú)痛便血，而且血液不與大便相混合。而直腸癌便血常伴有黏液而出現(xiàn)黏液血便?；颊呖赏ㄟ^(guò)直腸直接進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：直腸炎患者發(fā)病后要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，避免因治療不及時(shí)而出現(xiàn)腸穿孔等，嚴(yán)重影響身體健康。患者平時(shí)要多吃些新鮮的蔬菜和水果，及時(shí)的補(bǔ)充維生素有助于病情的恢復(fù)。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-09 1701次
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結(jié)直腸癌圖片結(jié)直腸癌在早期時(shí)癥狀不是特別明顯，隨著病情發(fā)展，會(huì)引起排便困難、便血等癥狀。一旦確診，需要及時(shí)的采取手術(shù)治療。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-02 0次
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結(jié)直腸癌如何預(yù)防？平時(shí)可以多吃一些含有粗纖維的食物，新鮮的水果蔬菜，以增加身體的抵抗力和免疫力，要注意飲食，戒煙戒酒。平時(shí)要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，防止病情惡化。在做完手術(shù)后要做好醫(yī)療保健工作，積極進(jìn)行戶外鍛煉，促進(jìn)身體的恢復(fù)?？梢远喑砸恍┬迈r的水果，增強(qiáng)身體的
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
