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• 三叉神經(jīng)痛檢查什么

  一般我們?nèi)嫔窠?jīng)都有特征性的臨床表現(xiàn)，比方說(shuō)有些病人刷牙時(shí)，吃飯時(shí)或者洗臉時(shí)有個(gè)扳機(jī)點(diǎn)，刺激到這種扳機(jī)點(diǎn)以后，患者會(huì)出現(xiàn)放射性劇烈的，閃電樣疼痛，難以忍受的閃電樣疼痛，給病人帶來(lái)較為痛苦的感覺(jué)。一般我們根據(jù)典型的臨床癥狀，都能確診是三叉神經(jīng)痛。當(dāng)然三叉神經(jīng)痛也分原發(fā)性和繼發(fā)性，有些病人如果是顱內(nèi)腫瘤，或一些病變壓迫刺激三叉神經(jīng)，可以引起三叉神經(jīng)痛。當(dāng)然這種情況下，需要我們檢查一些頭顱的核磁或CT來(lái)確診，再根據(jù)我們的檢查結(jié)果，確診是原發(fā)或繼發(fā)。如果是繼發(fā)的，我們也可以將腫瘤切除，或把占位性病變切除以后，解除壓迫，解除壓迫以后病人疼痛可能就緩解了。

  

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  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 2115次

• 三叉神經(jīng)痛檢查項(xiàng)目

  三叉神經(jīng)痛的檢查項(xiàng)目包括：神經(jīng)系統(tǒng)體檢如運(yùn)動(dòng)檢查、感覺(jué)檢查、顱神經(jīng)檢查；實(shí)驗(yàn)室檢查；影像學(xué)檢查。一神經(jīng)系統(tǒng)體檢㈠運(yùn)動(dòng)檢查主要檢查咀嚼肌群的運(yùn)動(dòng)情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨，在三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支支配下，運(yùn)動(dòng)顳頜關(guān)節(jié)，參加咀嚼、言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)，并在一定程度上參加表情的表達(dá)。㈡感覺(jué)檢查顏面部的皮膚感覺(jué)，主要由三叉神經(jīng)感覺(jué)支分布，三叉神經(jīng)感覺(jué)根粗大，胞體集中在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi)，從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出三個(gè)大而粗的干：眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經(jīng)檢查繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般均含有相應(yīng)分支神經(jīng)損害的癥狀表現(xiàn)。二實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)陽(yáng)生發(fā)現(xiàn)。三影像學(xué)檢查。三叉神經(jīng)痛又可通過(guò)影像學(xué)檢查，包括磁共振、CT檢查。磁共振（MRI、MRA）可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是三叉神經(jīng)痛進(jìn)行藥物或手術(shù)治療前必須首先檢查項(xiàng)目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等，亦可發(fā)現(xiàn)顱底畸形血管等。另外，磁共振MRA薄層掃描可以見(jiàn)到血管壓迫患側(cè)三叉神經(jīng)根，有助于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷及治療。在CT高精度下精準(zhǔn)定位病灶下，對(duì)三叉神經(jīng)痛進(jìn)行針對(duì)性的治療。

  

  01:55
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4470次

• 三叉神經(jīng)痛檢查什么
  三叉神經(jīng)痛患者為了明確診斷，一般要求對(duì)包括12對(duì)顱神經(jīng)在內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)做詳細(xì)的體格檢查，主要包括運(yùn)動(dòng)功能、感覺(jué)功能、深淺反射功能、病理反射等。如病人需要做穿刺或手術(shù)治療，還要進(jìn)行比較全面的檢查，包括全身的營(yíng)養(yǎng)狀況，心、肺、肝、腎等功能的檢查。三叉神經(jīng)痛的檢查還包括：1、頭顱的核磁共振檢查：排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛以及其他顱內(nèi)病變。2、口腔科檢查及牙片：可以有無(wú)齲齒、義齒等，排除牙痛的病變。3、耳鼻喉科的檢查：排除鼻竇炎等病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2837次

• 三叉神經(jīng)痛
  在成年以及老年比較多見(jiàn)，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達(dá)到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過(guò)一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時(shí)，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無(wú)效可以考慮封閉治療，和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6707次

• 三叉神經(jīng)痛檢查什么
  病情分析：三叉神經(jīng)痛首先要檢查顱腦核磁掃描，排除顱內(nèi)腫瘤問(wèn)題。有牙痛的癥狀的，要做口腔牙科X線檢查。有持續(xù)頭痛的，要做頭部CT，判斷是否有炎癥，血管畸形等，這些都有助于診斷，還有一些常規(guī)檢查，腦彩超，生化檢查。意見(jiàn)建議：三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，其中原發(fā)性較常見(jiàn)，卡馬西平是治療該病的特效口服藥，手術(shù)治療多采取介入治療方法，經(jīng)皮穿刺卵圓孔行半月神經(jīng)節(jié)溫控射頻熱凝術(shù)治療。該技術(shù)療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)低，可以重復(fù)治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-31 1602次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查
  病情分析：目前最主要的檢查方式以臨床的癥狀為主。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛是表現(xiàn)出面部的一側(cè)疼痛為主，這是主觀感受，尤其是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛更多的都是參考臨床的癥狀進(jìn)行評(píng)判。意見(jiàn)建議：三叉神經(jīng)疼患者避免冷水刺激，注意氣候變化，避免冷風(fēng)吹和寒冷氣候?qū)︻伱娌康拇碳?。戒煙酒，少吃辛辣食物，避免化學(xué)刺激誘發(fā)疼痛，吃質(zhì)軟易嚼食物，避免硬物刺激。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-14 1401次

• 三叉神經(jīng)痛怎能檢查
  懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人，應(yīng)就醫(yī)完善神經(jīng)科?？频母黜?xiàng)檢查、磁共振等影像學(xué)檢查，主要排除可能引起頭痛的其他情況，比如最常見(jiàn)的牙痛（必要時(shí)就診口腔科）、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 1183次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查
  三叉神經(jīng)痛檢查的內(nèi)容主要包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射三個(gè)方面。感覺(jué)檢查：主要是檢查三叉神經(jīng)痛患者頭面部皮膚的感覺(jué)，可以表現(xiàn)為眼眶、前額部、下頜部等處出現(xiàn)頭痛。運(yùn)動(dòng)檢查：檢查三叉神經(jīng)痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內(nèi)肌的運(yùn)動(dòng)情況，如果是咀嚼肌發(fā)生病變，可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側(cè)肥大等顏面癥狀表現(xiàn)。反射檢查：
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2296次