睪丸鞘膜積液是泌尿外科常見病、多發(fā)病。嚴重的患者需要進行手術治療，可以在全身麻醉下進行手術，也可以在椎管內麻醉下進行手術。
手術完成之后一般四小時左右就可以下床，可以正常的排尿，如果患者仍然排尿困難，可以留置導尿管引流尿液，然后在第二天拔除導尿管，患者一般都是可以自行排尿的。
鞘膜積液分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，交通性鞘膜積液和混合鞘膜積液。通過體格檢查、彩超等可以明確診斷。如果體積比較小的話，不必特殊處理，只需要定期復查。如果體積比較大，就需要進行手術治療。
睪丸鞘膜積液手術怎樣排尿
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院 泌尿外科
2020-06-13 3582次
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷？睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現(xiàn)兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。
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蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
2020-06-10 3748次
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睪丸鞘膜積液怎樣治療？睪丸鞘膜積液，如果一側的睪丸鞘膜比另一側的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術治療，手術治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉切除的治療和陰囊鏡手術治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉的過程中，剝的過程中經常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術中間鞘膜翻轉的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經損傷、睪丸鞘膜。術前患者，可能是一側睪丸比另一側睪丸大很多?；颊呱畈槐?，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術之后，手術中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經和淋巴管患者，術后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術前沒有，不是做完手術后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。
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蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
2020-06-10 10037次
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內就會形成積液。尤其是當睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結核等，導致睪丸鞘膜腔內出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側的睪丸。這個病的治療主要是要通過手術治療，一般睪丸鞘膜積液的直徑超過五厘米可以手術，手術主要是做睪丸鞘膜的切除或者睪丸鞘膜翻轉術。語音時長 1:19”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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睪丸鞘膜積液手術多久一般積液嚴重的患者要進行手術的治療，要臥床3天左右，可以適當?shù)幕顒?。睪丸鞘膜積液是圍繞睪丸的鞘膜腔內液體積聚超過正常量，而形成的囊腫病變，可見于各種年齡，是一種臨床的常見疾病。雙側睪丸積液形成的原因，主要一般就是睪丸急性的炎癥或者附睪炎等等，刺激造成的兩側鞘膜的滲出液的增加，或者局部的手術損傷淋巴管，造成淋巴的回流障礙，或者一些其他方面的疾病。鞘膜積液是指由各種原因引起的睪丸鞘膜的分泌、吸收功能的失常，導致鞘膜囊內積蓄過量液體而形成的疾病。該病為鞘膜積液中最常見的類型，也是較常見的男性疾病，鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性的病因不輕，病程緩慢，可能與創(chuàng)傷和炎癥有關語音時長 1:33”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-24 3576次
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睪丸鞘膜積液手術怎樣排尿病情分析：睪丸鞘膜積液進行手術之后，如果未損傷到尿道可以自行排尿。但如果患者無法自行排尿，則需要插導尿管。患者在排尿過程中應該注意是否有排尿困難或者下體疼痛的癥狀。意見建議：如果使用導尿管促進排尿，應該積極預防尿道感染或者其他感染性疾病，在手術之后應該密切對傷口周圍皮膚進行清潔護理。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 1804次
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睪丸鞘膜積液如何手術病情分析：針對睪丸鞘膜積液進行手術，主要是采用腹股溝斜切口，在內環(huán)處高位切斷以及縫扎鞘狀突。如果存在精索鞘膜積液，需要將局部的囊腫全部剝離切除。意見建議：建議在治療期間密切觀察小兒的臨床癥狀，同時要及時安撫患兒情緒。同時在手術之后也應該積極預防感染性疾病，避免病情加重。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 2202次
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睪丸鞘膜積液如何手術當成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進行手術治療的；而當患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時，我們應該對其采取睪丸鞘膜翻轉術；對于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進行手術，通常患兒是可以自行吸收消退的
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-11-29 2793次
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李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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