心絞痛診斷最重要的依據(jù)是典型的發(fā)作特點和體征，含服硝酸甘油片之后癥狀可以得到緩解，結合年齡和存在冠心病易患因素，除了其他原因所導致的心絞痛之外，那么一般就可以確定診斷。
心絞痛還可以通過一些輔助檢查來確定診斷，比如心電圖，心臟彩超，冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是診斷心絞痛的金標準，可以根據(jù)冠動脈造影顯示血管腔狹窄的程度，來確診是否患有心絞痛。如果血管狹窄程度大于50%，那么就可以確診為心絞痛，如果血管狹窄程度小于50%，那么是可以排除心絞痛診斷。
心絞痛診斷最重要依據(jù)
劉琴主治醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院 全科
2019-08-20 2178次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 6303次
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謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5919次
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心絞痛診斷的最重要依據(jù)是什么心絞痛診斷的最重要的依據(jù)是典型的發(fā)作特點和體征，含服硝酸甘油之后癥狀可以得到緩解。心絞痛的患者確診主要是根據(jù)冠狀動脈造影，如果冠狀動脈造影顯示血管腔狹窄程度大50%，那么可以診斷為心絞痛。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血或者是缺氧所引起，以發(fā)作性胸痛或者是胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。心絞痛的治療原則是選擇性的擴張病變的冠狀動脈血管，降低血壓，改善動脈粥樣硬化。對于心絞痛的患者，建議平時一定要規(guī)律服用藥物，千萬不要私自停藥，換藥或者是調藥，以免引起心絞痛的發(fā)作。語音時長 01:09”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-19 2113次
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張奇
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徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
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戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-25 2402次
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李紅冬
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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