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醫(yī)生主講實錄

直腸癌,大多起源于腺瘤樣息肉,鋸齒狀腺瘤惡變的幾率較高。大部分為散發(fā)的病例,少數(shù)有遺傳因素。易感因素包括慢性潰瘍性的結(jié)腸炎,肉芽腫性結(jié)腸炎,病程越長,其癌變的風(fēng)險就越高。食用低纖維,高動物蛋白,高動物脂肪,精細(xì)碳水化合物膳食的人群發(fā)生直腸癌的風(fēng)險增高。

雖然致癌物質(zhì)可通過飲食攝入,更有可能是源于細(xì)菌對攝入食物膽汁或者小腸分泌物的分解作用。確切的發(fā)病機(jī)制尚不明確。直腸癌可以穿透腸壁而直接蔓延,還可以通過血流,局部淋巴結(jié),周圍神經(jīng)或者腸腔內(nèi)播散而轉(zhuǎn)移。直腸癌患者主要的癥狀是便血和排便習(xí)慣的改變,篩查方法是大便隱血檢查實驗,可以通過結(jié)腸鏡進(jìn)行診斷。

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