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• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導意義。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2859次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現這個病人心臟很大，發(fā)現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6171次

• 心力衰竭怎樣治
  心力衰竭分為左心衰和右心衰，治療方法也是不同的。對于左心衰患者主要是選擇利尿劑，硝酸酯類藥物，強心劑，血管緊張素轉化酶抑制劑以及β受體阻滯劑等。對于心功能不全四級的患者，不建議應用β受體阻滯劑，可能會導致病情的進一步加重。對于右心衰的患者，應用的藥物主要是利尿劑，硝酸酯類藥物，可以少量的選擇強心劑，例如地高辛、西地蘭等。要明確引起右心衰的原因，然后針對病因進行治療。常見的引起右心衰的原因，包括肺源性心臟病，肺動脈栓塞等，要根據原發(fā)病進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-09 1511次

• 怎樣治療慢性心力衰竭
  治療慢性心衰主要從以下幾個方面進行：1，原發(fā)疾病的治療，尤其是冠心病，高血壓，糖尿病，甲狀腺功能異常等等，治療原發(fā)疾病才能夠預防心衰進展。2，避免導致心衰急性發(fā)作的危險因素，比如受涼感冒，勞累，緊張，鈉鹽和水攝入過多等等。3，一定要堅持藥物治療，尤其是利尿劑，ACEI或ARB類藥物，β受體阻滯劑，強心藥物等等，根據病情醫(yī)生會選擇合適的治療方案，患者必須堅持用藥，不可以隨意停藥。4，對于藥物治療效果不好的患者，可以考慮進行心臟再同步化治療，或者是植入左心室輔助裝置，有一些慢性心衰容易合并惡性心律失常，為了預防惡性心律失常導致猝死事件的發(fā)生，可以選擇植入型心律轉復除顫器。
  語音時長 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-05 1301次

• 慢性心力衰竭怎樣治
  病情分析：慢性心力衰竭的治療原則是強心、利尿、擴血管。引起慢性心力衰竭的病因包括冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病、高血壓、肺動脈高壓、貧血、甲狀腺功能亢進。意見建議：慢性心力衰竭患者需要規(guī)律長期口服藥物，飲食方面需要低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量控制在3克左右。戒煙戒酒?？刂聘哐獕骸⑻悄虿?，高血脂等危險因素。避免重體力活動，避免暴飲暴食，避免情緒激動。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 803次

• 怎樣治療慢性心力衰竭
  病情分析：慢性心力衰竭的治療原則是強心、利尿、擴血管、改善心室重構。常用的強心藥物是地高辛；利尿藥物包括呋塞米、托拉塞米、螺內酯；擴血管藥物，包括硝酸異山梨酯，硝酸甘油。改善心室，重構藥物包括依那普利、卡托普利、氯沙坦、纈沙坦。意見建議：慢性心力衰竭患者要注意低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量在三克以下，少進食油炸、高膽固醇食物。避免重體力活動，避免情緒激動，避免暴飲暴食。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 急性心力衰竭怎樣治療方法
  對于急性心力衰竭，一定要早期及時診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負擔。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內液體滲出，加強氣體交換改善通氣?；颊咭扇∽换蛘呤桥P位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時使用止血帶結扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-05 1223次

• 怎么治慢性心力衰竭
  因為心臟的舒縮功能障礙，會使心臟的射血分數受到影響，可能會引起勞力性呼吸困難，急性肺水腫，胸悶，下肢水腫的癥狀，可以選擇利尿劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑，緩解病情的發(fā)展，常用藥物有呋塞米，纈沙坦，美托洛爾。建議平常應規(guī)律的服用藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次