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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4379次

• 肝硬化晚期注意事項

  肝硬化的晚期注意事項：第一點(diǎn)就是飲食。因為肝硬化患者通常來講，消化功能都比較差，食欲也比較差，所以他的進(jìn)食量比較少。對于肝硬化患者，這種情況他的飲食就要求，第一就是清淡，不能吃太多的油膩，否則他的食欲會更差。第二點(diǎn)就是飲食的營養(yǎng)，根據(jù)情況，盡可能的營養(yǎng)種類要豐富。第三點(diǎn)注意事項，就是防止感染。因為肝硬化患者的免疫力比較差，比較容易繼發(fā)感染，一個是呼吸道，一個是消化道，一個是泌尿系統(tǒng)，這個三個系統(tǒng)都是比較容易感染的。呼吸道比如說早晚外出，空氣如果特別的冷的話要戴口罩，防止呼吸道的感染。還有在一些感冒高發(fā)季節(jié)要注意，不要去公共場所。消化道就是飲食，不要吃變質(zhì)的飲食。泌尿系統(tǒng)，要注意有不舒服的癥狀，尿頻、尿急，要去查尿常規(guī)，主要是這些注意事項。

  

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  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 6254次

• 肝硬化腹水有哪些注意事項
  肝硬化腹水一般要注意幾方面的問題，第一，要注意尋找和明確病因，根據(jù)病因作出合適處理，目前最為常見的病因主要是慢性乙肝病毒感染，如果證實存在慢性乙肝病毒感染引起肝硬化，需要考慮長期服用抗病毒藥物，比如恩替卡韋或者替諾福韋，不能隨意停藥。第二，存在肝硬化腹水要注意根據(jù)個人病情選擇合適的護(hù)肝治療，利尿治療，還需要注意積極的防止各種并發(fā)癥。第三，存在肝硬化腹水要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，避免喝酒，避免吸煙，避免勞累。第四，存在肝硬化腹水還需要注意合理營養(yǎng)，避免吃過于辛辣刺激，粗糙的食物，還需要注意控制水分和鹽分的攝入量。
  語音時長 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 1887次

• 肝硬化腹水的處理注意事項
  大量腹水的時候要短期限制鈉鹽，每天22毫摩爾，以后增加到每天40~60毫摩爾，如果尿鈉大于40，只要限制食鹽不必應(yīng)用利尿藥。每日攝入水量要限制在1000~1500毫升，比如血鈉小于122毫摩爾每升的時候，攝水量應(yīng)該在前一天尿量加500毫升最好；對于初次發(fā)生腹水和水腫的患者，如果血鈉大于130，尿鈉50~90毫摩爾每24小時，腎功能正常的時候不用特別嚴(yán)格的控制水的攝入。利尿藥可根據(jù)肝硬化患者腹水分型選擇使用，一型腹水通過臥床休息，瀉鈉瀉水就可以有自發(fā)性利尿，二三型腹水利尿藥以抗醛固酮類的螺內(nèi)酯首選，呋塞米也可以選用。對于低蛋白血癥患者必須靜脈滴注白蛋白，加用呋塞米加上甘露醇進(jìn)行利尿，頑固性腹水需要進(jìn)行腹腔穿刺，排放腹水，這樣可以緩解患者的癥狀，當(dāng)然還是要對因處理，才能才有可能從根本上解決問題。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 3648次

• 肝硬化腹水有哪些注意事項
  病情分析：肝硬化腹水有臥床休息和飲食清淡等注意事項，期間病人要避免進(jìn)行劇烈性的體育鍛煉，然后在飲食方面需要控制蛋白質(zhì)和水鈉的攝入。意見建議：建議病人首先可以服用利尿的藥物來進(jìn)行治療，呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯效果就是非常不錯的，然后在必要的情況下可以考慮外科手術(shù)的治療來恢復(fù)病情。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1802次

• 肝硬化腹水患者的注意事項有哪些
  病情分析：肝硬化腹水的患者應(yīng)該控制水和鹽的攝入，每天食鹽的攝入量控制在5克以內(nèi)。如果患者有低鈉血癥，但血鈉濃度在126mmol/L以上，可以繼續(xù)給予利尿治療，不需要限制水的攝入。但是如果血鈉低于125mmol/L，應(yīng)該停止利尿。意見建議：肝硬化腹水的患者應(yīng)該注意休息，飲食高熱量高蛋白的食物為主。對于白蛋白嚴(yán)重降低的患者，可靜脈補(bǔ)充白蛋白。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1602次

• 肝硬化腹水護(hù)理
  如果我們自己在家護(hù)理肝硬化腹水病人地話，要注意以下幾點(diǎn):一、飲食方面：1、最重要地就是要適當(dāng)?shù)叵摞}，因為水鈉地潴留會導(dǎo)致腹水產(chǎn)生地增多。2、可以適當(dāng)?shù)卦黾觾?yōu)質(zhì)蛋白制品地攝入，肝硬化腹水地病人白蛋白普遍比較低，所以增加蛋白地攝入能夠增加白蛋白地產(chǎn)出，利于腹水地消退，但是不宜一次性過多，容易引發(fā)肝性腦病
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 221次

• 肝硬化懷孕注意事項
  肝硬化病人如果已經(jīng)懷孕，建議進(jìn)行肝功能檢查，肝臟b超檢查，如果肝功正常，屬于早期肝硬化病人，沒有腹水等并發(fā)癥，是可以懷孕的，在孕期中，注意休息好，保證睡眠，定期復(fù)查肝臟功能，肝臟b超，同時避免熬夜勞累，在飲食方面，病情允許的情況下，加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，吃一些容易消化吸收的食物，補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)，是完全可以懷
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-03-04 2747次