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為你推薦

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6305次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 28606次

• 胸痛和心絞痛的區(qū)別
  胸痛和心絞痛的誘因是不一樣的，心絞痛的發(fā)作誘因多數(shù)與勞累有關(guān)，而胸痛的話，與勞累無關(guān)，或者不是發(fā)生在勞累當(dāng)時(shí)，而是在勞累之后。胸痛和心絞痛的疼痛部位不一樣，心絞痛的部位大多位于胸骨中下段，拳頭范圍大小，少數(shù)是位于左前胸，極少數(shù)表現(xiàn)為其它部位的疼痛。胸痛的范圍只是一點(diǎn)，患者可以用手指頭指出疼痛具體某一位置，或者范圍很大，達(dá)到整個(gè)前胸部。胸痛和心絞痛的疼痛性質(zhì)也是不一樣的。心絞痛的話，多數(shù)表現(xiàn)為胸悶不適，有的可能會(huì)出現(xiàn)壓榨性疼痛，窒息感，甚至有的瀕死感。而胸痛的話，胸痛性質(zhì)為針刺痛，隱痛或者是刀割樣疼痛。
  語音時(shí)長 01:22”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 3505次

• 心絞痛的胸痛特點(diǎn)
  發(fā)作的部位主要在胸骨后撥，心前區(qū)，手掌范圍的大小，甚至橫貫前胸有時(shí)薊縣是不很清楚的，常常會(huì)放射至左肩以及左背的內(nèi)側(cè)，甚至可以達(dá)到無名指或者是小指。有的情況下，還可以放射到頸部下頜部或者是面部，第二個(gè)是胸痛的性質(zhì)，通常為壓迫發(fā)悶或者是緊縮感，也可以有燒灼感，但是不像針刺或者是到刀扎樣那樣的胃痛，偶爾能會(huì)伴有瀕死感，有些患者感覺胸悶不適，而不是胸痛，發(fā)作的時(shí)候，患者往往是被迫停止，正在進(jìn)行的活動(dòng)，直到癥狀的緩解。第三個(gè)是胸痛的持續(xù)時(shí)間，疼痛出現(xiàn)以后常常逐漸加重，達(dá)到一定程度一段時(shí)間以后逐漸的消失，心絞痛一般直覺時(shí)間在三到五分鐘，很少會(huì)超過半個(gè)小時(shí)，第四個(gè)是胸痛的緩解方式，一般在停止原來誘發(fā)癥狀的時(shí)候，可以得到緩解，含服硝酸甘油也可以在幾分鐘之內(nèi)得到緩解。
  語音時(shí)長 1:51”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2160次

• 心絞痛和普通的胸痛有什么區(qū)別
  病情分析：心絞痛的患者通常會(huì)出現(xiàn)壓榨性的疼痛，疼痛的部位是在胸骨后會(huì)放射到整個(gè)心前區(qū)，在勞累或者是情緒激動(dòng)后，癥狀會(huì)更加的明顯。心絞痛的持續(xù)時(shí)間一般在3~5分鐘左右，經(jīng)過休息或者是舌下含服硝酸甘油是能夠緩解癥狀的。普通的胸痛會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛或者是悶痛。意見建議：出現(xiàn)了臨床癥狀，或者就要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，要注意多休息。還要調(diào)理情緒，避免情緒激動(dòng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 心絞痛怎樣鑒別診斷
  心絞痛應(yīng)該與急性心肌梗死，其他疾病引起的心絞痛，肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎，心臟神經(jīng)癥，不典型疼痛鑒別。急性心肌梗死，疼痛部位和心絞痛相仿，但性質(zhì)更劇烈，持續(xù)時(shí)間多超過30分鐘，可長達(dá)數(shù)小時(shí)，常伴有心率失常，心力衰竭，以及休克，含有硝酸甘油，多不能使之緩解，心電圖中可出現(xiàn)st段抬高。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 3103次

• 心機(jī)梗死和心絞痛的鑒別
  心機(jī)梗死和心絞痛的鑒別一般包括臨床表現(xiàn)、心電圖表現(xiàn)和心肌損傷標(biāo)志物的變化。等1、臨床表現(xiàn)：心肌梗死的患者出現(xiàn)疼痛的持續(xù)時(shí)間較長，數(shù)小時(shí)或者數(shù)天不等，通常服用硝酸甘油片無法緩解。而心絞痛患者疼痛持續(xù)時(shí)間短，一般不超過15分鐘，自行服用硝酸甘油片可以緩解。2、心電圖表現(xiàn)：心肌梗死患者呈弓背向上樣抬高，出
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 112次

• 心絞痛怎樣鑒別
  心絞痛需要跟幾個(gè)病種相鑒別：第一，要跟急性心肌梗死相鑒別，心絞痛跟心肌梗死，疼痛部位差不多。但是心絞痛的疼痛性質(zhì)，沒有心肌梗死那么劇烈。心肌梗死的疼痛持續(xù)可達(dá)數(shù)小時(shí)，常伴有休克，心律失常以及心力衰竭的情況，伴有發(fā)熱，用硝酸甘油含服，癥狀是不能緩解，而且心電圖，提示梗死部位的ST段明顯抬高，還有異常的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 562次