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• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評(píng)估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 15985次

• 腦出血腦卒中怎么辦

  腦出血是腦卒中里面的,出血性的變化,腦卒中也叫腦中風(fēng),這是我們民間的說法,它的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的名字叫做,腦血管病,是腦血管動(dòng)脈系統(tǒng)里出現(xiàn)了病變。有兩大類,一類就是缺血性的病變,包括供血不足、栓塞、血栓形成等等。出血性的病變有腦出血,也叫腦溢血,和蛛網(wǎng)膜下腔出血,所以腦出血和腦梗塞等等,都屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦血管病變,民間叫做腦卒中或者叫腦中風(fēng)。腦卒中，腦中風(fēng),是一個(gè)很大的概念,包括了出血和缺血兩大類的疾病,所以這在臨床上,還是很容易鑒別的?；颊咭坏┯辛诉@樣的病癥以后,應(yīng)該立即急診,在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天,通過影像學(xué)診斷,比如說CT、核磁,很容易就能確診的,所以這個(gè)診斷應(yīng)該是不成問題。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 2562次

• 腦出血怎么辦
  一旦發(fā)生腦出血的情況，首先要學(xué)會(huì)判斷基本癥狀，正常都會(huì)頭痛、惡心、嘔吐、肢體的麻木無力、言語功能障礙、抽搐以及昏迷等等一些情況。一旦明確為腦出血?jiǎng)t需要積極的進(jìn)行以下治療措施，如果患者神志相對清楚那么一般不太用著急，可以積極的先行降壓治療以及止血類藥物治療，比如白眉蛇毒血凝酶。并且還需要根據(jù)顱內(nèi)腫脹的狀態(tài)，應(yīng)用甘油果糖或者是甘露醇進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療，并且也要應(yīng)用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)的藥物治療。如果患者伴隨嘔吐的情況，那么適當(dāng)?shù)臅r(shí)候要將頭部偏向一側(cè)，這樣有助于患者減少患者的誤吸，從而造成的肺部感染。再就是如果病情很重出血量很多造成腦疝、昏迷的狀態(tài)，那么這個(gè)時(shí)候必須要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，手術(shù)可以進(jìn)入顱內(nèi)清除血腫，清除壞死的腦組織，并且閉塞已經(jīng)在出血的血管，起到一個(gè)根本的治療目的。如果腦疝的患者不進(jìn)行腦出血手術(shù)治療，那么則會(huì)造成最后的死亡，因此積極地送醫(yī)進(jìn)行正確的診治非常有必要。
  語音時(shí)長 01:50”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1796次

• 腦出血怎么辦
  腦出血急性期主要就是防止繼續(xù)出血，減輕腦水腫和顱內(nèi)高壓，防止并發(fā)癥為主要目的。內(nèi)科方面主要就是要注意休息、減少探視、保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、吸氧，如果有高熱，積極的物理降溫，加強(qiáng)護(hù)理，保持肢體的功能位。有意識(shí)障礙以及消化道出血，需要禁食一到兩天，然后選用鼻飼飲食保證營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡，要注意脫水降顱壓，控制腦水腫，應(yīng)用甘露醇利尿劑來脫水降顱壓。還有就是要控制好高血壓，腦出血后血壓升高是維持有效腦灌注所必須，當(dāng)顱內(nèi)壓下降過快時(shí)，有可能會(huì)引起腦灌注不足，所以說降壓不能夠降的過快過低。要注意防止并發(fā)癥，主要就是防止感染；要注意防止應(yīng)激性潰瘍，還要注意防止抗利尿激素分泌異常綜合征的表現(xiàn)。對于腦出血比較嚴(yán)重，一般有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，手術(shù)方法一般都是開顱血腫清除術(shù)，鉆孔擴(kuò)大骨創(chuàng)血腫清除術(shù)等。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2892次

• 腦出血怎么辦
  關(guān)注的是病情的變化，一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查工作，并且查明腦出血最根本的原因。如果是因?yàn)橛邢忍煨缘募膊∷鶎?dǎo)致的，一定要從根本上去治療，避免治標(biāo)不治本。及時(shí)的控制血壓，穩(wěn)定血糖，減少再次出血的概率。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1701次

• 腦出血怎么辦
  病情分析：腦出血之后一定要先完善相關(guān)的檢查，明確出血的具體情況，比如頭部CT，頭部核磁等等。如果出血相對較少則給予止血補(bǔ)液，甘露醇脫水降顱壓，改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果出血量相對較多，則進(jìn)行開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見建議：而且在后續(xù)還要積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，一般最常規(guī)的應(yīng)用是推拿，理療，針灸，按摩，如果情況穩(wěn)定也可以進(jìn)行高壓氧治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-05-18 1901次

• 腦出血怎么辦
  腦出血可以通過一般治療、口服藥物、靜脈滴注等方式治療，有利于病情得到控制。1、一般治療：腦出血考慮是長期酗酒以及身體肥胖引起，也有可能是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致或者是腦動(dòng)靜脈畸形的原因，在患病早期無明顯癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)渾身乏力、頭痛、頭暈等癥狀，隨著病情的發(fā)展還會(huì)引起四肢麻木以及說話困難。如果只是輕微的腦出
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-20 0次

• 腦出血出血不止怎么辦
  一般出血的患者首先使用藥物治療，如果藥物治療沒有用而且出血量較多，可能會(huì)誘發(fā)腦疝的患者應(yīng)該急診行外科手術(shù)治療。目前，臨床上腦出血的手術(shù)方法概括為兩種，一是開顱清除血腫，優(yōu)點(diǎn)是能夠清除出血較徹底，還可對出血的動(dòng)脈進(jìn)行止血，缺點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥相對較多。第二種方法是鉆孔穿刺清除血腫，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小甚
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 190次