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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎功能衰竭主要是看病人的臨床表現(xiàn),輔助檢查。病人可以表現(xiàn)為水腫,高血壓,尿量的改變;輔助檢查會有腎功能的異常,表現(xiàn)為血肌酐,尿素氮,胱抑素C的增高。泌尿系超聲會有腎臟體積的增大,這種情況主要見于急性腎功能衰竭??赡艹霈F(xiàn)腎臟體積的縮小,這種情況主要見于慢性腎功能衰竭。

對于腎功能衰竭的治療,主要是根據(jù)腎功能衰竭的病因,如果是急性腎功能衰竭,腎前性原因引起,這種情況主要是糾正引起腎臟灌注不足的原因,比如低血容量,心衰或者是梗阻引起,那它的治療主要是解除梗阻。

如果是腎臟疾病引起的腎功能衰竭,要看它的原因,急性的可能需要規(guī)律血液透析治療。慢性的要看分期,可能需要控制血壓,改善病人的生活方式,延緩疾病的進(jìn)展,如果是進(jìn)入了慢性腎臟病五期,有腎臟替代的指征,可能需要血液透析,腹膜透析或者是腎移植。

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