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• 丙肝肝硬化的早期癥狀

  丙肝肝硬化的早期，是指肝硬化的代償期。這一時(shí)期，肝臟的合成功能跟代謝功能，還是能滿足機(jī)體的需要的，病人轉(zhuǎn)氨酶可以是正常的，白蛋白是正常的，它沒(méi)有明顯的肝硬化失代償?shù)倪@些臨床表現(xiàn)，但是也可以出現(xiàn)上消化道的癥狀，也就是慢性肝炎的癥狀。最常見(jiàn)的就是乏力、納差、噯氣、腹脹、肝區(qū)不適等這些臨床的表現(xiàn)。查體病人，因?yàn)橛新愿窝?，可以看到面色發(fā)烏，有蜘蛛痣、肝臟、脾大等這些癥狀跟體征。丙肝肝硬化早期的病人，如果沒(méi)有積極的抗病毒治療，它會(huì)進(jìn)展到肝硬化的失代償期，出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。

  

  01:17
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 4584次

• 肝硬化患者如何抗丙肝病毒治療

  丙肝肝硬化，以往來(lái)說(shuō)是非常難以治療的。因?yàn)槲覀兏尾】漆t(yī)生都知道，在以往丙型肝炎抗病毒治療的基礎(chǔ)是使用干擾素，我們也通常稱為小化療。一旦患者進(jìn)入到肝硬化，尤其是失代償期肝硬化，因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔锰?，?shí)際上是非常難以進(jìn)行抗病毒治療的，幾乎是沒(méi)有機(jī)會(huì)進(jìn)行抗病毒治療的。但是近年來(lái)隨著小分子抗病毒藥物的迅速的進(jìn)展，這一形式得到了一個(gè)翻天覆地的變化，現(xiàn)在不論是慢性丙型肝炎的患者，還是丙肝肝硬化的患者，都可以接受小分子抗病毒治療，而且安全性和療效都非常的突出。很多的丙肝肝硬化患者，通過(guò)這種小分子的抗病毒的治療，病情有了非常大的改觀，甚至一部分患者肝硬化都得到了逆轉(zhuǎn)。因此目前看，丙肝肝硬化是完全有條件進(jìn)行抗病毒治療的。

  

  01:26
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 5065次

• 肝硬化與肝癌鑒別
  其實(shí)肝硬化和肝臟的腫瘤還是很好鑒別的。第一，甲胎蛋白的水平，肝硬化的患者一般來(lái)說(shuō)，甲胎蛋白并不會(huì)有明顯的升高，要升高也就是輕微的升高而已，但是肝癌甲胎蛋白會(huì)有異常的升高，通常是超過(guò)200，持續(xù)8周以上。第二，肝硬化的患者通過(guò)超聲檢查的時(shí)候，或者是通過(guò)其他的影像檢查，能夠發(fā)現(xiàn)，肝癌的話，通過(guò)影像或者是超聲檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)有腫塊的形成。第三，就是一些臨床癥狀，肝硬化如果沒(méi)有合并肝炎的時(shí)候，可能沒(méi)有明顯的癥狀，但是肝癌可能會(huì)有肝區(qū)悶痛，肝區(qū)脹痛等這些不舒服，所以通過(guò)一些臨床癥狀，以及輔助檢查就能夠鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2437次

• 右心衰與肝硬化鑒別
  右心衰竭，可由心血管系統(tǒng)任何結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致右心室充盈和射血功能受損所引起，是一種復(fù)雜的臨床綜合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障礙，見(jiàn)于肺心病、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣的疾病，病常繼發(fā)于左心衰竭。右心室功能損害的主要原因有高壓先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、左心衰、瓣膜性心臟病等。常見(jiàn)病因包括右心室容量負(fù)荷和壓力負(fù)荷過(guò)重，心肌缺血及梗死，心肌細(xì)胞，右心室流入受限，復(fù)雜先天性心臟病及心包疾病等。肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。引起肝硬化的病因很多，可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化、引援性肝硬化等。二者在病因以及治療方法以及所涉及的治病器官都不同。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3396次

• 丙肝肝硬化吃什么藥
  病情分析：丙肝是一種常見(jiàn)的病毒性肝炎，大多數(shù)患者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性丙型肝炎，造成持續(xù)性的肝臟損傷，最后進(jìn)展為肝硬化。意見(jiàn)建議：丙肝肝硬化的治療首先應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療，可以使用新型口服抗病毒藥物，控制病毒，其次要給予保肝護(hù)肝，抗肝纖維化治療，爭(zhēng)取更多的恢復(fù)肝臟的功能，甚至逆轉(zhuǎn)早期肝硬化。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-22 2102次

• 丙肝肝硬化用什么藥
  病情分析：通常情況下患有丙肝肝硬化的病人主要是使用抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如索菲布韋等。另外在必要的情況下也可以配合護(hù)肝的藥物輔助治療。意見(jiàn)建議：建議病人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，多吃高維生素，高蛋白的食物，一定要禁止粗糙堅(jiān)硬或者辛辣刺激性的食物，然后期間定期的進(jìn)行復(fù)查。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-11 1703次

• 丙肝肝硬化會(huì)不會(huì)傳染
  丙肝即丙型肝炎，丙肝肝硬化具有傳染性。因?yàn)楸胃斡不怯捎诼员尾《拘愿窝滓鸬膫魅拘约膊。跃哂袀魅拘?。丙肝肝硬化病人主要的傳播途徑有血液傳染，體液傳染，性生活進(jìn)行傳染。所以接觸病人血液，體液時(shí)，按照規(guī)定進(jìn)行消毒處理。使用含氯消毒劑做好消毒，常用的消毒劑有優(yōu)氯凈。處理丙肝肝硬化病人血液時(shí)，使用
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-20 1990次

• 丙肝肝硬化是否會(huì)傳染
  丙肝肝硬化具有傳染性。因?yàn)楸胃斡不∫蚴潜筒《拘愿窝?，長(zhǎng)期慢性病毒性損害，引起肝細(xì)胞發(fā)生變性，壞死，纖維化，發(fā)生硬化，才出現(xiàn)肝硬化病情的。因?yàn)楸透窝拙哂袀魅拘?，所以丙型病毒性肝炎?dǎo)致的丙肝肝硬化也具有傳染性。丙肝肝硬化一般通過(guò)血液傳染，體液傳播，性接觸傳播，母嬰垂直傳播等途徑進(jìn)行傳染。所以知道
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-25 1751次