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• 如何預(yù)防深靜脈血栓

  我們講預(yù)防深靜脈血栓，就要知道哪些是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素？比如說高齡的患者，特別是年齡大于50歲的男性患者，還有像長期的吸煙、肥胖、女性的妊娠、長期使用激素、糖尿病的患者，或者是有些患者已經(jīng)明確有腫瘤這樣的疾病，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。還有就是長期臥床、長期不活動的患者、外傷的患者，這些呢，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。所以說，我們要預(yù)防深靜脈血栓，首先要預(yù)防深靜脈血栓的高危因素。另外，我們預(yù)防的方法也有很多，比如說要適當(dāng)?shù)幕顒?，還有就是可以佩戴彈力襪，用彈力繃帶來預(yù)防深靜脈血栓，還有一些藥物預(yù)防也是可以的。比如說有些患者需要做骨科的手術(shù)，需要做腹部外科的手術(shù)，這些患者呢，我們可以用低分子肝素等等的藥物來預(yù)防，還有呢，就是有些非常特殊的患者，特別是既有深靜脈血栓的或者是已經(jīng)有不明原因的肺栓塞的患者，也可以用手術(shù)的方法去預(yù)防，當(dāng)然，這不是一個常規(guī)的方法，這是一個非常極端的方法。

  

  01:45
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 9866次

• 如何防治深靜脈血栓

  靜脈血栓的危險因素叫血管內(nèi)膜損傷。血液淤滯、血液高凝狀態(tài)這是Virchow三大理論，就是三個高危因素。對于有這三個危險因素的要進(jìn)行充分的預(yù)防，包括就是物理預(yù)防能經(jīng)常鼓勵病人早下地活動，必要的下肢循環(huán)驅(qū)動以及穿抗血栓彈力襪，這是物理預(yù)防。對一些特別高危的患者，我們醫(yī)學(xué)專業(yè)人士會通過一個評分，Caprini評分，然后就是評估他的出血和血栓的風(fēng)險，然后給予相應(yīng)的藥物治療。比如說住院的患者不能吃藥的，我們會給他低分子肝素皮下注射或者是用這種口服的抗凝藥物，像利伐沙班進(jìn)行預(yù)防。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 6485次

• 下肢靜脈血栓如何處理
  一般來說下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，處理措施主要包括以下幾個方面：一，要讓患者臥床休息，要抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，要避免按摩。二，要對患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，常用的抗凝藥物是利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素，常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達(dá)莫，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶。當(dāng)然，上述藥物的使用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效。三，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候除了要進(jìn)行上述的治療之外，還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣的話才能夠達(dá)到滿意的臨床治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-05-13 2820次

• 深靜脈血栓肺栓塞處理
  如果患者出現(xiàn)了單側(cè)肢體的浮腫，我們需要考慮有下肢靜脈血栓形成的可能性，我們需要完善下肢靜脈彩超檢查。如果患者下肢靜脈彩超提示的血栓異常，我們需要進(jìn)行抗凝、溶栓或者手術(shù)的治療方法。如果患者下肢靜脈血栓診斷明確，患者突然出現(xiàn)了胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克的臨床表現(xiàn)時，我們考慮有肺栓塞的可能性。此時需要積極的進(jìn)一步完善血氣分析的二聚體等相關(guān)檢查，必要時完善和數(shù)掃描肺動脈CT、肺動脈磁共振、肺動脈造影以明確診斷。如果患者診斷為肺栓塞，我們就要進(jìn)行相應(yīng)的使用肝素、低分子肝素、華法林抗凝、鏈激酶、尿激酶、溶栓，上述治療無效的情況下，我們可以考慮介入或手術(shù)的治療方法。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 2184次

• 深靜脈血栓如何檢查
  病情分析：深靜脈血栓需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行查體來觀察有沒有血栓的可能性，一般情況下一個肢體有血栓，表現(xiàn)為直徑變粗，皮膚張力升高?？梢赃M(jìn)行B超的檢查，來初步的判斷有沒有真正的血栓，如果不能確診的話，需要做靜脈造影。意見建議：有的深靜脈血栓千萬不能擠壓，不能按摩，以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞的形成，需要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診斷和治療，首先要明確病因，然后再進(jìn)行抗凝藥物的治療，必要的時候需要溶栓治療，生活上不要吸煙喝酒。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-19 1903次

• 深靜脈血栓如何運動
  病情分析：目前在臨床上患深靜脈血栓的病人可以通過一些慢跑或者散步的方式來進(jìn)行運動，主要是以有氧運動為主，促進(jìn)下肢靜脈血液的回流，改善臨床癥狀，然后在日常生活中需要多臥床休息，適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?。意見建議：建議深靜脈血栓一定不要出現(xiàn)過度運動的情況，可能會使疼痛的癥狀加重，平時需要堅持用一些抗凝和溶栓的藥物來控制病情的發(fā)展，然后需要定期到正規(guī)公立醫(yī)院做復(fù)查。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-19 2705次

• 術(shù)后如何預(yù)防深靜脈血栓
  對于術(shù)后如何預(yù)防深靜脈血栓，首先要根據(jù)手術(shù)類型，自身疾病等來進(jìn)行確定，術(shù)后如果自身條件允許，手術(shù)條件允許，應(yīng)鼓勵早期下床活動。對于條件不允許不能下床活動者，應(yīng)鼓勵病人在床上自主的屈伸下肢和做背伸運動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動，以促進(jìn)下肢血液的循環(huán)，同時要保持大便的通暢，以減少因用力排便，腹壓增加而導(dǎo)致的下肢靜
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 277次

• 如何預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓
  術(shù)后深靜脈血栓是手術(shù)患者常見的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重時可導(dǎo)致肺栓塞，危及生命。預(yù)防術(shù)后DVT至關(guān)重要，主要措施包括藥物治療、物理預(yù)防、早期活動、合理飲食以及控制風(fēng)險因素。一、藥物治療是預(yù)防DVT的重要手段。1、可以使用抗凝藥物，如華法林、低分子量
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次