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• 膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級

  半月板損傷在磁共振上分級，一般分為3級。1級主要是退變的早期，半月板形態(tài)正常、表面光滑，內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號區(qū)，范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期，形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常，內(nèi)部高信號區(qū)大于半月板斷面的一半，但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級主要是半月板撕裂，內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行，或放射狀的線狀高信號，并達(dá)到關(guān)節(jié)面，半月板形態(tài)變薄，或表面不連續(xù)。

  

  01:08
  張國華 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-12 14064次

• 膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，要進(jìn)行損傷手術(shù)，就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷，在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂，這些給他進(jìn)行分級的治療。對于嚴(yán)重的半月板損傷，非常嚴(yán)重的我們不能縫合，或者是沒有血運(yùn)的部位白區(qū)，通常是不予修復(fù)手術(shù)，給他進(jìn)行部分的切除，或者是以后有條件，可以做半月板移植手術(shù)。對于在白區(qū)的半月板損傷，應(yīng)該毫不猶豫的，給他做一些去除，在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷，尤其在年輕人中間，應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。

  

  01:15
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 12098次

• 右膝關(guān)節(jié)半月板損傷
  如果是急性期，如關(guān)節(jié)有明顯積液和積血，應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液，裸關(guān)節(jié)有交鎖，應(yīng)用手法解除交鎖，然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏，固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周，石膏進(jìn)性塑形，病人可帶石膏下地行走，在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。如果是慢性期，如經(jīng)非手術(shù)治療無效，癥狀和體重明顯，診斷明確，應(yīng)盡早手術(shù)切除損傷的半月板，預(yù)防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，術(shù)后身系未加壓包扎，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí)，兩到三天后開始做直腿抬高運(yùn)動以防股四頭肌萎縮，兩周后開始下地行走，一般在術(shù)后兩到三個月可恢復(fù)正常功能。還有關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用，關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂，可行縫合修復(fù)，通常進(jìn)行半月板部分切除，保留未損傷的部分，對早期懷疑半月板損傷者，可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程提高治療效果，減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
  語音時長 1:52”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 5341次

• 膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板3度損傷
  首先關(guān)于這個描述指的是一個核磁共振上的影像學(xué)的描述，它所提示的意義是膝關(guān)節(jié)的外側(cè)半月板內(nèi)部有撕裂，而且這種撕裂已經(jīng)到達(dá)了關(guān)節(jié)面，也就是說這種撕裂已經(jīng)是從內(nèi)到外了，這種情況如果臨床癥狀也符合。比如說有比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛，這個時候就建議病人要做手術(shù)的干預(yù)了，一般情況下，我們推薦的是進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的治療，關(guān)節(jié)鏡是診斷半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn)，也就說我們在直視下看到半月板內(nèi)部的損傷，這才是半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)節(jié)鏡可以在診斷的同時對半月板的損傷進(jìn)行治療，比如我們可以采取半月板的修補(bǔ)，縫合，切除這一系列的手術(shù)治療。
  語音時長 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 5362次

• 膝關(guān)節(jié)半月板3度損傷嚴(yán)重嗎
  病情分析：半月板損傷通常都是因?yàn)閯×疫\(yùn)動的時候，膝關(guān)節(jié)在半屈曲狀態(tài)下受傷而引起的，或者是一些嚴(yán)重的車禍外傷，直接膝關(guān)節(jié)受到暴力撞擊而形成。意見建議：三度損傷是半月板損傷最嚴(yán)重的一種，有可能是半月板完全破裂分離，這種情況一般都是需要做關(guān)節(jié)鏡，來探查半月板的損傷嚴(yán)重程度，必要的時候要做修補(bǔ)術(shù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-03 2101次

• 右膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦?
  病情分析：右膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療包括保守治療或手術(shù)治療。保守治療如急性期的局部冷敷，加壓包扎，石膏托固定，制動2~3周。若有關(guān)節(jié)交鎖，可用手法解鎖后石膏托固定。手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡下的半月板撕裂部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)。意見建議：半月板修復(fù)后恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸屈活動和股四頭肌鍛煉，并且需待股四頭肌肌力恢復(fù)達(dá)一定程度后，方能負(fù)重和行走。鍛煉時注意避免劇烈的跑步、踢球等。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-12-06 601次

• 右膝關(guān)節(jié)半月板損傷
  如果是急性期，如關(guān)節(jié)有明顯積液和積血，應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液，裸關(guān)節(jié)有交鎖，應(yīng)用手法解除交鎖，然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏，固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周，石膏進(jìn)性塑形，病人可帶石膏下地行走，在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。如果是慢性期，如經(jīng)非手術(shù)治療無效，癥狀和
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 317次

• 內(nèi)膝關(guān)節(jié)半月板3度損傷
  半月板損傷的分度是依靠核磁共振檢查進(jìn)行的，半月板損傷以后，我們常規(guī)進(jìn)行核磁共振檢查。核磁共振檢查以后，根據(jù)半月板內(nèi)信號的變化，將它分為三度。一度損傷和二度損傷是半月板內(nèi)有高信號影，但是高信號沒有進(jìn)入關(guān)節(jié)腔；三度損傷是指半月板損傷以后，有高信號影突入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。對于三度半月板損傷是需要通過關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)治
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 154次