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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9324次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10834次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆的漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細(xì)胞可以直接浸潤(rùn)器官和組織、以及其分泌的m蛋白，直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是骨質(zhì)破壞，高鈣血癥和腎功能不全是其主要的特征，多發(fā)性骨髓瘤的患者約占造血系統(tǒng)腫瘤的10%，多發(fā)生于中老年人，中未發(fā)病年齡約65歲。多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療就是全身化療，以前應(yīng)用mp方案或者是vad方案為基礎(chǔ)的方案治療。新診斷的多發(fā)性骨髓瘤總得有效率可以達(dá)到50%以上，但是完全緩解率和非常好的部分緩解率不到20%，而且，能不能改善患者的生存時(shí)間，中未生存期約三年。近年來(lái)隨著蛋白酶體抑制劑的廣泛應(yīng)用，目前蛋白酶體抑制劑和地塞米松聯(lián)合治療療效有所提高，蛋白酶體抑制劑主要的不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹和血小板減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 3597次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療藥物
  首先常用的藥物第一就是靶降藥物，主要為蛋白酶體抑制劑，比如硼替佐米還有卡非佐米和免疫調(diào)節(jié)劑，沙利度胺，來(lái)那度胺或者是泊馬度胺兩種。第二個(gè)就是傳統(tǒng)的化療藥物，包括馬法蘭、阿奇霉素和環(huán)磷酰胺以及這個(gè)長(zhǎng)春新堿。第三就是這個(gè)糖皮質(zhì)激素類藥物，比如地塞米松和強(qiáng)的松治療，常用化療方案組合就是蛋白酶體抑制劑、免疫抑制劑加糖皮質(zhì)激素，或者是蛋白酶體抑制劑加傳統(tǒng)的化療藥物加糖皮質(zhì)激素，已經(jīng)證明那就是含有蛋白酶體抑制劑的一些藥物，療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的一個(gè)化療方案。另外對(duì)于這個(gè)適合做肢體移植的一些患者，采用不含有馬法蘭的聯(lián)合方案，避免其對(duì)造血干細(xì)胞產(chǎn)生損傷，對(duì)于不適合做肢體移植的患者，用藥就比較寬泛。所有有條件做這個(gè)自體造血干細(xì)胞移植的患者都應(yīng)該酌情考慮進(jìn)行治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 3542次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療后要注意哪些
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤患者在化療以后，各個(gè)方面都要引起重視，首先有可能會(huì)出現(xiàn)一些骨髓抑制的反應(yīng)，容易出現(xiàn)感染，所以平常一定要做好自身防護(hù)，注意衛(wèi)生而且要減少人員接觸，另外就是要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，勞逸結(jié)合。意見建議：患者如果有貧血或者是出現(xiàn)頭暈的情況，那么要及時(shí)的進(jìn)行控制，而且要注意休息，保持情緒穩(wěn)定，慢慢的調(diào)理。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2601次

• 多發(fā)性骨髓瘤注意什么
  多吃一些水果蔬菜，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息。既然是骨髓瘤，同時(shí)也要注意，不要給自己施加太大的壓力，尤其在治療過程中要多配合醫(yī)生。這種病治療過程中，雖然尚需要進(jìn)行一定的化療，但還是要保持天天鍛煉，好的心情對(duì)這種病的治療有很大的影響。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-24 2001次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤化療后要注意哪些
  兒童多發(fā)性骨髓瘤化療后要注意保護(hù)皮膚、飲食清淡，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染和出血等。1、保護(hù)皮膚：兒童多發(fā)性骨髓瘤化療藥物大多數(shù)是通過靜脈用藥，因此護(hù)理時(shí)要注意避免藥物外滲引起皮膚組織壞死。2、飲食清淡，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：化療藥物可能會(huì)引起惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)，因此化療后需要注意飲食應(yīng)清淡，多喝水，適量運(yùn)動(dòng)，同時(shí)應(yīng)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 214次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療好嗎
  首先，針對(duì)多發(fā)性骨髓瘤，肯定是化療效果比較好。可以達(dá)到疾病的一個(gè)環(huán)節(jié)，讓患者能夠無(wú)病生存。那么常用的這個(gè)化療藥物主要包括靶向藥物，目前最多的就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米和卡非佐米。加上免疫抑制劑，沙利度胺、來(lái)那度胺或者是泊馬度胺。傳統(tǒng)的化療藥物主要就是馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺。其次是糖皮質(zhì)激素，地塞
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 88次