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• 冠心病患者做支架介入治療需要滿足哪些條件？

  一個(gè)是他的血管要直徑足夠得粗，因?yàn)樘?xì)的血管它本身就特別容易閉塞我們做起來得不償失沒有意義，還有一個(gè)全世界我們現(xiàn)在工業(yè)上生產(chǎn)的支架最小的直徑也就是2個(gè)毫米或者2.25個(gè)毫米，這樣的直徑也就是說比2-2.25毫米以下的血管直徑的血管我們是沒有相應(yīng)的支架對它進(jìn)行支撐的，從這個(gè)臨床價(jià)值上來說小于2.25-2.5毫米的一些血管它的臨床重要性往往也比較得低，這些血管即使出現(xiàn)了閉塞或者狹窄一般不會造成嚴(yán)重的臨床后果，所以我們一般這些病變小血管的病變我們一般不去做介入治療，我們就是做一個(gè)藥物治療就可以了，還有一個(gè)就是介入治療，它這個(gè)血管我們要能通過我們的器械比方它不是一個(gè)閉塞的時(shí)間很長我們沒法通過一些器械，這樣我們支架就沒法實(shí)現(xiàn)所以這不是我們介入治療的適應(yīng)癥。

  

  02:23
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 2354次

• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術(shù)、血管鈣化嚴(yán)重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強(qiáng)抗血小板的治療，此時(shí)會增加出血風(fēng)險(xiǎn)；第二，血管病變過于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來解決血管狹窄，但過多的支架會將血管的細(xì)小分支全部打斷隔絕，這時(shí)過多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術(shù)：當(dāng)放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術(shù)，手術(shù)必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴(yán)重的人群：這類人群放支架時(shí)，需要進(jìn)行旋磨術(shù)后并進(jìn)行球囊擴(kuò)張。這時(shí)血管出現(xiàn)破裂、夾層的風(fēng)險(xiǎn)會很高，而且通過旋磨放完支架的血管，治療效果也會大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進(jìn)展，可以定期復(fù)查決定是否進(jìn)一步需要支架來治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 7483次

• 冠心病患者適合哪些運(yùn)動
  冠心病患者一般還是做一些有氧緩慢型的運(yùn)動比較好：1、步行。冠心病患者可以每天早上和晚上步行一個(gè)小時(shí)左右，但需要注意的是，剛開始的時(shí)候速度不要過快，因?yàn)楸旧砉谛牟』颊叱３幸恍┬貝灇舛痰陌Y狀，假如速度過快，可能會使患者心跳加速，出現(xiàn)一些不舒服的感覺。2、慢跑。冠心病患者每天應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)穆芤欢螘r(shí)間，但是在慢跑的之前要做好一些準(zhǔn)備工作，比如穿一些比較合腳的運(yùn)動鞋，跑步時(shí)一定要保持輕松的步伐，注意保持自然的呼吸，在運(yùn)動的過程中要注意避免跌倒。在慢跑的過程中，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一段距離的步行，然后再慢跑，這樣交替運(yùn)動。3、騎自行車。騎自行車之前，一定要注意調(diào)整好座位的高度和把腕的高度，這樣在騎自行車來會感覺舒服一些。
  語音時(shí)長 1:31”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 2124次

• 哪些冠心病患者可以做介入治療
  對于冠心病急性ST段抬高型心肌梗死患者，如果發(fā)病在3-6小時(shí)，最多在12小時(shí)內(nèi)行介入治療是最有效的治療方法，可以開通閉塞的血管，挽救瀕死的心肌，使心肌得到血液的灌注，從而改善心衰的癥狀，是最適合行介入治療的冠心病患者。冠心病患者如果是穩(wěn)定型心絞痛，在規(guī)律服用抗血小板聚集、調(diào)脂等藥物治療的基礎(chǔ)上，患者仍反復(fù)出現(xiàn)心絞痛癥狀，則建議行冠脈介入治療。如果患者是不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型心肌梗死的患者，則建議擇期行冠狀動脈介入治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-12 1335次

• 哪些先心病患者適合介入治療
  病情分析：先天性心臟病房間隔缺損或者室間隔缺損，或者動脈導(dǎo)管未閉。這些時(shí)候，如果患者的缺損部位相對面積適中位置比較好，同時(shí)患者沒有存在其他方面的并發(fā)疾病，可以考慮做介入封堵手術(shù)。意見建議：建議胎兒出生后一定要及早進(jìn)行心臟彩超檢查，來明確患者是否存在有先天性心臟病，如果發(fā)現(xiàn)明確的心臟疾病，及時(shí)及早的進(jìn)行介入手術(shù)治療可以有效的減少未來并發(fā)癥的發(fā)作。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 哪些冠心病患者適合康復(fù)治療
  病情分析：通常穩(wěn)定性心絞痛的冠心病患者適合做康復(fù)治療。冠心病患者如果沒有出現(xiàn)其他的對應(yīng)癥狀或者是危害患者生命的情況下，也是可以做康復(fù)治療的。意見建議：如果患者的發(fā)病次數(shù)較多，或者是嚴(yán)重危害患者的生命時(shí)，就需要進(jìn)行住院治療。必要時(shí)是需要通過心臟搭橋或者是其他的手術(shù)方法進(jìn)行治療了。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 冠心病患者適合哪些運(yùn)動
  冠心病患者一般還是做一些有氧緩慢型的運(yùn)動比較好：1、步行。冠心病患者可以每天早上和晚上步行一個(gè)小時(shí)左右，但需要注意的是，剛開始的時(shí)候速度不要過快，因?yàn)楸旧砉谛牟』颊叱３幸恍┬貝灇舛痰陌Y狀，假如速度過快，可能會使患者心跳加速，出現(xiàn)一些不舒服的感覺。2、慢跑。冠心病患者每天應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)穆芤欢螘r(shí)間，但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 3523次

• 適合冠心病患者的運(yùn)動
  冠心病患者在疾病的穩(wěn)定期，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能夠增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)，對病情的緩解有積極作用。適合冠心病患者的運(yùn)動主要包括散步、慢跑、太極拳等低強(qiáng)度活動。散步是最簡單且適合冠心病患者的運(yùn)動。它可以幫助患者逐步提高心肺耐力，而不會給心臟帶來
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次