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為你推薦

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6149次

• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現(xiàn)，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導意義。

  

  01:16
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2826次

• 心力衰竭鑒別診斷
  心力衰竭一般是和呼吸系統(tǒng)疾病相鑒別，像慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，支氣管哮喘等疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病患者往往具有呼吸系統(tǒng)疾病的慢性病史，通過胸片，血氣，肺功能，心臟彩超等檢查可以作出鑒別，另外還可以檢查BNP來進行鑒別診斷。心力衰竭往往有引起心力衰竭的原發(fā)性疾病，包括像高血壓，冠心病，風濕性心臟病，擴張性心肌病等，所以一定要綜合分析，而且也建議有心力衰竭的患者，一定要及時的進行相應(yīng)的治療，避免病情加重，平常也要注意休息，避免勞累，避免精神緊張，避免暴飲暴食。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-10 1402次

• 急性心力衰竭鑒別診斷
  急性心力衰竭可以表現(xiàn)為端坐呼吸，呼吸困難，口唇紫紺，然后咳大量的粉紅色泡沫痰。這個癥狀最常與支氣管哮喘，成人呼吸窘迫綜合征來進行鑒別，支氣管兒哮喘也可以突然發(fā)生咳嗽，呼吸困難，哮喘等等這些癥狀。但是它主要是因為氣道阻力反應(yīng)性增高而導致的一種可逆性的阻塞性肺部疾病，常常發(fā)生于青年人，而且支氣管哮喘咳嗽，常常沒有痰或者是為粘稠的白痰，合并感染的時候才會咳黃痰，一般肺部沒有濕啰音，功能的檢查會發(fā)現(xiàn)氣道阻力增大，查血可以看到是嗜酸細胞增多。第二個鑒別診斷就是成人呼吸窘迫綜合癥，它發(fā)病的時候那也會有呼吸困難，發(fā)紺，肺部濕性啰音，哮鳴音等等這些癥狀。但是成人呼吸窘迫綜合征既往沒有肺部的病史，能直接或是間接引起急性肺損傷的疾病過程都可以引起來成人呼吸窘迫綜合癥。常常在肺損傷發(fā)生24到48小時之后發(fā)病，呼吸困難嚴重但是不會出現(xiàn)端坐呼吸，低氧血癥可以進行性的加重，普通的氧治療沒有效果或是效果非常差，哮喘伴有肺部的濕啰音。心臟的檢查聽不到奔馬律，也沒有心臟擴大和心臟器質(zhì)性的雜音，成人呼吸窘迫綜合征可以合并多器官衰竭。
  語音時長 2:14”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3010次

• 如何診斷慢性心力衰竭
  病情分析：慢性心力衰竭的診斷主要依據(jù)包括以下幾個方面：1、癥狀：患者的活動耐力明顯下降，活動、情緒激動或者感染后患者會出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、全身乏力的癥狀；2、體征：會在雙下肺聞及濕啰音。如果出現(xiàn)水鈉潴留，還會有雙下肢水腫；3、通常患者的BNP會明顯增高，心彩超往往有心臟結(jié)構(gòu)改變，心臟增大。意見建議：慢性心力衰竭的患者平時一定要注意少食多餐，避免感冒、情緒激動及便秘，避免劇烈活動等。一旦出現(xiàn)活動后氣促或者是不能平臥等情況，要及時的于正規(guī)醫(yī)院的心血管科就診。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-09-23 3203次

• 慢性心力衰竭怎么診斷
  病情分析：慢性心力衰竭發(fā)病時運動耐力會下降，在運動時呼吸困難以及身體乏力的現(xiàn)象，還有的慢性心力衰竭患者會有明顯的水鈉潴留，此時患者的腿部會水腫，做檢查時還會發(fā)現(xiàn)心臟明顯擴大。意見建議：慢性心力衰竭發(fā)病時要盡快就診，心力衰竭患者身體浮腫的比較厲害，主要是發(fā)生在腿部還有腹部，不管有沒有發(fā)病都應(yīng)該注意不要做劇烈的運動。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1903次

• 心力衰竭診斷標準
  對于心力衰竭的診斷標準我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2421次

• 心力衰竭如何診斷
  對于心力衰竭的診斷標準，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 243次