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醫(yī)生主講實錄

引起胎停育的原因母體免疫異常。包括自身免疫功能異常和同種免疫功能異常。自身免疫功能異常,主要發(fā)生在抗磷脂抗體,抗β2糖蛋白抗體,抗狼瘡抗凝血因子(+)的患者,臨床上可僅表現(xiàn)為胎停,甚至反復(fù)性胎停。也可同時存在有風(fēng)濕免疫性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征等。

自身免疫功能異常中少數(shù)發(fā)生在抗核抗體(+),抗甲狀腺抗體(+)的孕婦,同種免疫功能異常,是根據(jù)妊娠屬于同種異體移植的理論,母胎的免疫耐受是胎兒在母體內(nèi)得以生存的基礎(chǔ)。母胎免疫耐受有賴于孕婦在妊娠期間,能夠產(chǎn)生足夠的針對父系人白細胞抗原的封閉性因子,如果夫婦的人白細胞抗原相容性過大,可以造成封閉性因子缺乏或自然殺傷細胞的數(shù)量或活性異常升高,從而導(dǎo)致反復(fù)性胎停育。

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