甲減分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減，原發(fā)性甲減的患者TSh升高，游離t4、總t4是下降。而繼發(fā)性甲減患者tsh是下降，游離t4、總t4也是下降。所以如果是原發(fā)性甲減的患者促甲狀腺激素有9.46，而游離t3、游離t4也是下降，那么它就屬于甲減了。如果只有促甲狀腺激素升高，而游離t3、游離t4、總t3、總t4在正常范圍，那么屬于亞臨床甲減。
而繼發(fā)性甲減患者tsh是不會(huì)升高，它是全部都低下。大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。
促甲狀腺素9.46屬于甲減嗎？
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-10-03 2800次
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促甲狀腺素高的危害針對不同的人群，有不同的危害。比方在正常人來說，促甲狀腺激素，我們正常大概定在5上下，超過10的時(shí)候，我們一般就要給予治療。那么5—10之間，是亞臨床甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退以后，就會(huì)有相應(yīng)的很多癥狀。甲狀腺激素是維持人體正常工作的激素，在孕婦來說也是極其重要的，如果孕婦出現(xiàn)甲狀腺功能低下的話，那么對胎兒的影響是非常大的。所以我們要求，孕婦的促甲狀腺激素水平，一般要求在2.5以下。但老年人來說，促甲狀腺激素低了以后的甲減，也是應(yīng)該引起我們廣泛注意的。
01:12
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 13620次
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促甲狀腺素高的原因促甲狀腺激素和甲狀腺激素，是一個(gè)負(fù)反饋的調(diào)節(jié)機(jī)制。靶器官甲狀腺分泌甲狀腺激素，但是甲狀腺激素分泌多少合適，什么時(shí)候分泌，要聽上級(jí)機(jī)關(guān)下丘-腦垂體。那么促甲狀腺激素是垂體分泌的，它讓甲狀腺多生產(chǎn)甲狀腺激素，所以叫促甲狀腺激素。如果體內(nèi)發(fā)揮作用的，游離的甲狀腺激素像游離T3、游離T4，水平低了以后，就會(huì)通過機(jī)體告訴上級(jí)機(jī)關(guān)，下丘腦和垂體，體內(nèi)的甲狀腺激素水平下降了，這個(gè)時(shí)候促甲狀腺激素就會(huì)增多。我們通過促甲狀腺激素的多少，來了解體內(nèi)甲狀腺的代謝水平。
01:29
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 7171次
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促甲狀腺素高是甲減嗎促甲狀腺激素高，如果同時(shí)合并有總T3，總T4，游離T3，游離T4的減低，這個(gè)時(shí)候是甲減。如果由于垂體分泌的促甲狀腺激素高，引起游離T3，游離T4，總T3，總T4也升高，這時(shí)候是垂體引起來的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這時(shí)候就不是甲減。如果促甲狀腺激素升高，而游離T3，游離T4，總T3，總T4還在正常的范圍，這時(shí)候稱為亞臨床甲減。所以促甲狀腺激素高是否甲減，要分情況。對于甲減的患者，我們的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，在開始治療的時(shí)候優(yōu)甲樂從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常。語音時(shí)長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-10 6204次
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甲減促甲狀腺素高能手術(shù)嗎？甲減患者促甲狀腺激素高能否手術(shù)，其實(shí)我們還要看它的甲狀腺激素水平，如果甲狀腺激素水平已經(jīng)替代到正常范圍，只是促甲狀腺激素高，這時(shí)候一般的手術(shù)是不受影響的，因?yàn)榇偌谞钕偌に厮姆磻?yīng)比較滯后，如果我們的甲狀腺激素水平已經(jīng)補(bǔ)充到正常范圍，甲減一般已經(jīng)糾正，只是tsh還沒反應(yīng)過來，這時(shí)候一般的手術(shù)是可以的。如果促甲狀腺激素高，而甲狀腺激素也還沒有糾正在正常范圍，這時(shí)候建議盡量不手術(shù)，因?yàn)樗菀渍T發(fā)黏液性水腫昏迷，也不利于傷口的愈合。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素來替代治療，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。語音時(shí)長 01:12”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-12 4157次
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促甲狀腺素9.46屬于甲減嗎病情分析：促甲狀腺激素9.46同時(shí)伴有 t 3t4或者FT3，ft4正常是屬于亞臨床甲減，如果伴有 t 3t4或者FT3，ft4降低，屬于臨床甲減。意見建議：如果單純促甲狀腺激素9.46，沒有動(dòng)脈硬化疾病風(fēng)險(xiǎn)，也沒有生育要求、沒有甲減癥狀時(shí)，可以不采用藥物治療，等待促甲狀腺激素大于等于10.0時(shí)再開始服用左甲狀腺素鈉片治療。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-07-12 1403次
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促甲狀腺素高是甲減嗎一般來說促甲狀腺高是亞臨床甲減或者甲減。促甲狀腺素高的同時(shí)游離T3、游離T4降低考慮甲減，若游離t3、游離t4正常應(yīng)考慮亞臨床甲減。但垂體促甲狀腺素瘤也可以出現(xiàn)促甲狀腺素高，此時(shí)血液中甲狀腺素應(yīng)高于正常或者正常高限。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-12-10 2902次
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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減？促甲狀腺激素是垂體分泌的激素，也是非常重要的激素，促甲狀腺激素如果偏低，判斷是甲亢，還是甲減，應(yīng)該看甲狀腺功能測定的指標(biāo)，病人的臨床癥狀，再結(jié)合T3，T4的值，來綜合考量，不能一概而論。如果促甲狀腺素偏低考慮是繼發(fā)性甲減問題，是由于垂體功能分泌促甲狀腺激素量少，引起促甲狀腺激素不足，導(dǎo)致連帶問題，甲
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-31 11743次
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促甲狀腺素高是甲減還是甲亢促甲狀腺素臨床上指促甲狀腺激素。甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥。促甲狀腺激素高通常是甲狀腺功能減退，并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，一旦患病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌，該項(xiàng)數(shù)值是反映甲狀腺功能比較敏感的指標(biāo)。如果自身患有甲狀腺功能減退，會(huì)因甲狀腺激素分泌過
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-27 0次
