臨床中腰椎間盤突出手術的方法還是非常多的，主要體現(xiàn)在以下幾個方面，一，脊柱內鏡下椎間盤髓核摘除術，具有創(chuàng)傷小，恢復快的特點。二，單純的椎板間開窗髓核摘除術，準確的定位和精細操作是手術成功的關鍵，手術過程中需要仔細地進行操作，盡量避免周圍神經血管的損傷。三，進行半椎板切除術。四，進行全椎板切除術。五，進行椎間融合術，這就是腰椎間盤突出手術的方案。手術以后通常需要臥床休息保護一段時間，積極的進行局部刀口換藥消毒，預防感染，需要活動下肢各關節(jié)和肌肉，防止關節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮，為將來下地活動做準備。
腰椎間盤突出手術有幾種
程斌主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 骨科
2021-09-26 2117次
為你推薦
-
腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 90886次
-
腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
02:09
王宇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-13 89357次
-
腰椎間盤突出手術后對腰椎間盤突出手術以后的病人，首先需要嚴格的臥床休息保護才是恢復最好的條件，因為大部分腰椎間盤突出手術以后的病人，需要椎間植骨融合手術治療的，嚴格得注意休息保護才有利于后期局部的愈合。另外對于傷口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是對于這樣的病人需要積極的進行活動下肢關節(jié)和肌肉，防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關重要的。再就是對于這樣的病人，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，對于術前已經有神經損傷的病人，需要積極的應用一些營養(yǎng)神經的藥物治療，來促進神經的恢復。再就是配合理療，比如針灸、按摩也有利于神經的恢復的，這就是腰椎間盤突出手術以后的處理。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-29 9869次
-
腰椎間盤突出手術方案對于腰椎間盤突出手術的選擇主要是看腰椎間盤突出以后對病人造成的影響，特別是對病人的正常生活、工作造成的影響。如果說椎間盤突出以后通過保守的治療，癥狀能夠明顯的緩解，這種情況也不建議手術。如果說病人椎間盤突出癥狀明顯，通過保守治療癥狀緩解不理想，并且病情逐漸的加重，嚴重影響了病人的正常生活，就要考慮手術治療。同時，如果椎間盤突出的同時有腰椎有滑脫或者椎弓根的狹窄以及椎弓根的不穩(wěn)定情況，這種情況最好也要選擇手術治療。這種情況對于青少年以及青壯年，可以考慮行微創(chuàng)椎間孔鏡手術治療，創(chuàng)傷小恢復快，病人能夠很快的投入到正常的工作生活當中。對于中老年人最好行切開的手術治療，因為切開的手術對周圍骨性的結構以及骨性的增生、狹窄有很好的擴大作用，從而能夠徹底的解除神經根水腫壓迫的情況。語音時長 1:50”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-06-01 1880次
-
腰椎間盤突出手術有幾種病情分析：腰椎間盤突出手術有微創(chuàng)和常規(guī)手術兩種；微創(chuàng)手術包括椎間孔鏡，椎間盤鏡以及通過微創(chuàng)的方法進行髓核摘除；常規(guī)手術包括開窗、半椎板切除和全椎板切除手術，要根據(jù)具體的檢查情況選擇。意見建議：具體選擇手術的方式包括以下幾個：第一個就是突出髓核的大小，第二個是壓迫神經和脊髓的嚴重程度，第三個是患者的年齡和對生活工作的要求。微創(chuàng)手術恢復比較快，如果髓核突出嚴重常規(guī)手術治療比較徹底，所以要和主刀醫(yī)生進行充分的溝通。
李云愷
副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院
2021-04-04 701次
-
腰椎間盤突出手術多久病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進行手術治療，手術一般分為微創(chuàng)手術以及開放式的手術，對于微創(chuàng)手術總共的手術時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術，手術的時間大約在兩小時左右，不同的手術方式具有不同的優(yōu)點，需要結合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-31 2503次
-
腰椎間盤突出手術腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術，可以有效緩解神經壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-28 0次
-
腰椎間盤突出手術鋼釘如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現(xiàn)腰椎
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 629次
