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• 慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎

  慢性腎功能衰竭指的就是終末期腎臟病，也就是腎臟慢性進(jìn)展，從而導(dǎo)致腎功能損失比較嚴(yán)重的階段。臨床中導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有很多，像一些遺傳性的腎臟疾病，多囊腎、Alport的綜合征等等，還有一些病人是繼發(fā)性的腎臟疾病，像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、小血管炎腎損害等等各種繼發(fā)性的原因。還有一些病人是腎臟自身存在腎炎或者腎病的情況，也是可以導(dǎo)致慢性腎衰竭的發(fā)生的?；颊呷绻M(jìn)入到了終末期腎臟病，我們要評(píng)價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予并發(fā)癥對(duì)癥的處理，比如糾正貧血、電解質(zhì)紊亂、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲旁亢等等各種情況，如果達(dá)到了透析的程度，就需要腎臟替代治療。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 3349次

• 慢性腎功能衰竭能治愈嗎

  慢性腎功能衰竭是不能治愈的，因?yàn)槁阅I功能衰竭是一個(gè)慢性化的過程，腎臟是在不同的因素刺激下，緩慢的進(jìn)展，出現(xiàn)了腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小管的萎縮，以上的這些改變，它都是不可逆的，也就是它是不能恢復(fù)的。所以針對(duì)慢性腎衰竭的病人，是不可能有恢復(fù)的可能。對(duì)于病人我們需要根據(jù)病情的變化，隨時(shí)評(píng)價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予相應(yīng)的處理。如果病人達(dá)到了透析指征的情況下，比如存在明顯的尿毒癥癥狀，惡心、嘔吐，或者是病人出現(xiàn)了明顯的容量負(fù)荷過重，藥物難以糾正的電解質(zhì)紊亂、酸中毒等等情況，我們是需要腎臟替代治療，也就是需要透析或者是腎移植的治療。

  

  01:18
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7760次

• 慢性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  慢性腎功能衰竭就是腎臟的損傷，而且治療的不及時(shí)的話會(huì)演變成尿毒癥。為了防止病情的惡化，患者不僅要快速的尋找治療方法，而且在治療的同時(shí)要進(jìn)行慢性腎功能衰竭的護(hù)理。應(yīng)當(dāng)給予的低蛋白飲食，適宜的飲食可減少蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物的產(chǎn)生，防止體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。從治療效果的角度來看，應(yīng)達(dá)到維持患者的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力減少感染，降低機(jī)體的分解代謝，從而減輕酸中毒以及高鉀血癥。飲食應(yīng)當(dāng)以高熱量、高維生素、低蛋白的飲食為主要的，總熱量必須滿足機(jī)體的需求，這個(gè)具體還是需要結(jié)合醫(yī)生的意見和建議做更針對(duì)性的護(hù)理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-06-28 7947次

• 慢性腎功能衰竭的診斷
  主要就是有慢性腎臟病史，出現(xiàn)腎臟以外各系統(tǒng)、各臟器功能障礙。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示代謝產(chǎn)物在血中堆積有一系列的電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、內(nèi)分泌障礙，一般情況下都可以確立診斷。在確診之后應(yīng)該進(jìn)一步明確導(dǎo)致慢性腎功能衰竭的原因，比如近期有沒有影響腎功能惡化的誘因，比如尿路梗阻、感染、脫水、心力衰竭等。一般情況下，慢性腎功能衰竭要跟一些疾病進(jìn)行鑒別，比如腎前性急性腎衰竭，這種情況一般是有出血，消化道出現(xiàn)問題：大量的惡心、嘔吐等、腹瀉還有就是鋅輸出量減少，全身血管擴(kuò)張。腎后性急性腎衰竭主要見于輸尿管阻塞，另外有可能是膀胱鏡阻塞。跟腎的急性腎衰竭相鑒，腎小管疾病、腎小球疾病、急性的間質(zhì)性腎炎等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1567次

• 慢性腎功能衰竭是診斷嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭是一種臨床診斷。慢性腎功能衰竭是指多種原因?qū)е碌穆阅I臟功能的損害，可根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的水平進(jìn)行分期，終末期為尿毒癥期。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者需行相關(guān)的血液、尿液及影像學(xué)檢查，并化驗(yàn)免疫指標(biāo)、代謝指標(biāo)、感染指標(biāo)等，以判斷病因，根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。發(fā)展至尿毒癥期，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1002次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎衰這個(gè)概念里面有兩個(gè)要點(diǎn)，第一患者存在著腎衰的情況，第二患者這個(gè)腎衰說是慢性的，而不是急性的。所謂的腎衰需要一般都是通過抽血查腎功能，來反映這個(gè)問題?；颊叩难◆?、尿素氮高往往在臨床上被認(rèn)為患者存在的腎衰竭。第二，如何判斷患者是慢性的呢？一般來說慢性腎衰的患者往往有腎臟病的病史，很長(zhǎng)的時(shí)間至少超過三個(gè)月以上。嚴(yán)重的腎衰竭患者還會(huì)有一些并發(fā)癥。比如說腎性貧血等。有這些并發(fā)癥的患者往往提示這樣的腎衰是慢性的。除此以外患者泌尿系統(tǒng)彩超提示患者的腎臟是萎縮的。這也是提示、診斷慢性腎衰的一個(gè)依據(jù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2303次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括病史、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查等。1、病史：慢性腎功能衰竭患者通常有3個(gè)月及以上的慢性腎臟病病史。2、癥狀：慢性腎功能衰竭患者由于腎功能不全引起的全身各系統(tǒng)的異常癥狀：（1）泌尿系統(tǒng)：患者可有少尿、蛋白尿、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。（2）心血管系統(tǒng)：患者可有心悸、氣短、心律失常、心功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 891次

• 慢性腎炎是慢性腎功能衰竭嗎
  慢性腎炎不是慢性腎功能衰竭，提到慢性腎炎我們主要強(qiáng)調(diào)的是病因就是患者主要表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，而且這種情況已經(jīng)持續(xù)了半年以上或者是1年以上，而已經(jīng)排除了狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎等等繼發(fā)性的腎炎，那么這種情況我們就考慮是慢性腎炎。而慢性腎功能衰竭主要強(qiáng)調(diào)的是腎臟的排毒能力
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 140次