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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10023次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 16919次

• 小兒原發(fā)性腎病綜合征
  原發(fā)性腎病綜合癥是一種常見的兒科腎臟疾病，是有多種原因造成腎小球基底膜通透性增高所帶來的一系列的臨床綜合征。通透性增高之后，大量的蛋白尿從尿中丟失。逐漸的出現(xiàn)以四大特點為主要表現(xiàn)的臨床癥狀：大量蛋白尿、低蛋白血癥、嚴(yán)重的水腫、高膽固醇血癥。根據(jù)臨床的表現(xiàn)可以分為單純性的腎病、腎炎性腎病和先天性腎病三種類型，多見于五歲以下的兒童，男孩多于女孩。水腫是最常見的臨床表現(xiàn)，需要結(jié)合癥狀以及化驗室的檢查來明確診斷指導(dǎo)治療。
  語音時長 1:19”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-10-19 2404次

• 原發(fā)性小兒腎病綜合征
  原發(fā)性的小兒腎病綜合癥，對于孩子來說還是發(fā)病率比較高的一種疾病，是由于各種原因所導(dǎo)致的。比較常見的原因就是微小病變型的腎病所導(dǎo)致的腎病綜合癥，這個時候腎小球基底膜的通透性會大大的增加，會出現(xiàn)大量的蛋白尿，由于蛋白丟失的比較嚴(yán)重，肝臟的合成能力又不足以補(bǔ)充丟失的蛋白質(zhì)，就容易發(fā)生低蛋白血癥的情況。由于低蛋白血癥的出現(xiàn)，所以血漿膠體滲透壓也會下降，會出現(xiàn)身體的嚴(yán)重水腫，另外由于蛋白質(zhì)的代謝發(fā)生了嚴(yán)重的紊亂，會導(dǎo)致脂質(zhì)代謝也發(fā)生紊亂的現(xiàn)象，就會出現(xiàn)高脂血癥的情況，尤其是高膽固醇血癥更為多見一些。對于原發(fā)性的小兒腎病綜合癥，微小病變型的腎病更為多見一些，所以對于糖皮質(zhì)激素的治療還是比較敏感的。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 1940次

• 小兒原發(fā)性腎病綜合征
  病情分析：小兒原發(fā)性腎病綜合征是一組由多種病因引起的腎小球濾過膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。意見建議：小兒原發(fā)性腎病綜合征在兒童腎病中的發(fā)病率僅次于急性腎炎，主要臨床表現(xiàn)有以下4大特點：1、大量蛋白尿。2、低蛋白血癥。3、高脂血癥。4、明顯水腫。以第1、2項為必備條件。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 1602次

• 原發(fā)性小兒腎病綜合征是什么
  病情分析：原發(fā)性小兒腎病綜合征指的是腎病綜合征的發(fā)病原因僅僅是因為腎病，沒有因為其他疾病導(dǎo)致腎臟受損。其臨床表現(xiàn)主要有低蛋白血癥、大量蛋白尿、不同程度的水腫，以及高膽固醇血癥。而且此種疾病男童的發(fā)病率會比女孩的高。意見建議：由于此疾病對小兒的生長會有很大的影響，所以一旦家長發(fā)現(xiàn)小兒有上述癥狀，就應(yīng)當(dāng)引起重視，及時帶孩子去醫(yī)院兒科完善尿液檢查，然后進(jìn)行針對性的處理。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2021-07-11 1202次

• 小兒原發(fā)性腎病綜合征怎么治療
  治療小兒原發(fā)性腎病綜合征，臨床上主要采取激素方式治療，能夠幫助控制病情進(jìn)一步擴(kuò)展，同時結(jié)合利尿以及抗感染等方式進(jìn)行對癥治療。另外，還可以選擇免疫抑制劑進(jìn)行治療，適應(yīng)于病情嚴(yán)重時。治療期間需要多注意休息，以免身體太勞累，否則會導(dǎo)致機(jī)體免疫力低
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 小兒原發(fā)性腎病綜合征能治好嗎
  部分小兒原發(fā)性腎病綜合征是可以治愈的。腎病綜合征的病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性指的就是腎臟本身的病變所導(dǎo)致的，如腎小球腎炎，而繼發(fā)性指的是腎臟以外的因素所導(dǎo)致的，有感染的因素，狼瘡性腎炎，糖尿病腎病等。另外還有一種就是遺傳性的因素。腎病綜合征的預(yù)后主要是和病理類型，藥物的敏感性以及病因等因素有
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 131次