腎炎的病人臨床表現(xiàn)多種多樣，可以是沒有癥狀，是因為健康體檢發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿，也可以是因為水腫就診，化驗存在血尿、蛋白尿，進一步檢查發(fā)現(xiàn)血壓增高，或者是伴有腎功能異常。
腎炎的病人臨床表現(xiàn)主要和它的生化指標有相關性，如果病人是一個單純血尿，血漿白蛋白水平正常，蛋白尿程度不多，這種情況一般不會出現(xiàn)明顯的全身癥狀，但是腎炎的病人如果蛋白尿程度比較多，甚至已經(jīng)出現(xiàn)明顯的腎功能異常，那么癥狀比較明顯，可能會有貧血、腹水、臌病、心腦血管并發(fā)癥等等。
所以腎炎的病人一旦出現(xiàn)腹水，憋的難受，一定要尋找腹水的原因，是低蛋白血癥引起還是腎異常引起，根據(jù)不同的原因采取不同的治療措施，嚴重低蛋白血癥，可以再適當擴容的基礎上選用706帶血漿，或者是低分子右旋糖酐，一定要注意應用這些藥物的時候，尿量一定要大于400毫升每天，如果尿量小于400毫升每天，建議應用白蛋白擴容來增加膠體滲透壓來利尿，如果病人是因為腎功能異常引起腹水，這種情況要看血肌酐的水平，要看病人有沒有高鉀、酸中毒、心衰等并發(fā)癥，可能需要腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。
