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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類(lèi)型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖?，缺氧，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂(lè)觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25405次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5916次

• 心絞痛前兆
  心絞痛的患者很有可能會(huì)出現(xiàn)一些前兆的癥狀，也就是在發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣短等癥狀，但有的患者并不會(huì)出現(xiàn)前兆的癥狀，會(huì)在做一些體力活動(dòng)或者是情緒激動(dòng)后出現(xiàn)胸痛，還會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛，比如肩部疼痛，手指部位疼痛，或者是頸部疼痛等癥狀。所以，心絞痛的患者一旦出現(xiàn)了上述的臨床癥狀，一定要盡早的選擇擴(kuò)張血管的藥物，抗血小板凝集的藥物和降之類(lèi)的藥物來(lái)聯(lián)合治療，也需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，包括心電圖的檢查，心臟彩超檢查以及冠狀動(dòng)脈造影檢查，如果是由于嚴(yán)重的血管病變所導(dǎo)致的，可以進(jìn)行介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-07-23 1058次

• 心絞痛的前兆
  心絞痛的發(fā)作隨時(shí)都可能出現(xiàn)危險(xiǎn)，怎么判斷心絞痛，心絞痛有以下幾個(gè)特點(diǎn)：一，突然發(fā)生的胸痛。胸痛是心絞痛的常見(jiàn)癥狀，心絞痛發(fā)作時(shí)的胸痛病人常常很少或根本就沒(méi)有先兆，在兩次發(fā)作的間期病人的感覺(jué)可以完全正常，突然發(fā)作的胸痛是心絞痛十分重要的危險(xiǎn)信號(hào)。二，典型的心絞痛。胸痛部位發(fā)生在前胸部，即以左側(cè)腋前線，胸骨上緣至上腹部為界的區(qū)域內(nèi)，最多發(fā)生的部位是在胸骨的上部和中部，常放射到一側(cè)或兩側(cè)上肢的內(nèi)側(cè)面，有時(shí)還會(huì)放射到下腭和口腔，病人常常難以精確的表達(dá)出疼痛的部位。三，心絞痛難以準(zhǔn)確描述。心絞痛發(fā)作的時(shí)候病人常敘述胸部有壓迫感、緊縮性、阻塞性或窒息性的感覺(jué)，而不是真正的疼痛。但是病人不敢繼續(xù)活動(dòng)，這是心絞痛病人的共同特點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 5873次

• 牙疼是心絞痛前兆嗎
  病情分析：牙疼不一定是心絞痛的前兆癥狀，因?yàn)檠捞塾锌赡苁呛脱例l的炎癥，有蛀牙等有關(guān)系，如果患有心絞痛，劇烈的牙痛也有可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。意見(jiàn)建議：有牙痛的癥狀，應(yīng)該遵醫(yī)囑應(yīng)用甲硝唑，阿莫西林等藥物進(jìn)行治療，必要的時(shí)候服用止疼藥緩解疼痛，如果伴有心前區(qū)疼痛癥狀，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1702次

• 胸骨痛是心絞痛的前兆嗎
  病情分析：胸骨痛不一定代表是心絞痛的前兆，一般心絞痛發(fā)作最多不超過(guò)半個(gè)小時(shí)。胸骨痛有可能是胸骨炎、局部軟組織炎、胃食管反流 、白血病、食管癌等等。意見(jiàn)建議：胸骨痛的患者需要積極行血常規(guī)、心電圖、胸部CT、胃鏡幫助診斷，積極找到病因后對(duì)癥治療。飲食上注意不要吃得太辛辣，不要吃的太飽，飯后多散步。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 胸骨痛是心絞痛的前兆嗎
  大部分中老年患者應(yīng)該警惕心絞痛的發(fā)生，而如果是青年患者胸痛，則大可不必過(guò)度擔(dān)憂(yōu)是心絞痛，因?yàn)榕R床上引發(fā)胸痛的病因有很多，如果患者是一位中老年患者，還患有高脂血癥、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病，那么當(dāng)此類(lèi)人群發(fā)生胸痛時(shí)，應(yīng)該高度警惕有心絞痛發(fā)作的可能，而如果是青年患者，又沒(méi)上述的基礎(chǔ)性疾病，而最近有感冒
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-04 3000次

• 心絞痛的牙疼癥狀
  心絞痛在某些情況下確實(shí)會(huì)放射至口腔部位的疼痛，比如說(shuō)引發(fā)喉嚨緊縮感，牙痛，舌后跟疼痛，這些在臨床患者中也比較常見(jiàn)，究其原因，是因?yàn)槿祟?lèi)胚胎發(fā)育過(guò)程中，心臟起源的部位與這些器官屬于同源部位，因此，在部分患者中，心絞痛發(fā)作時(shí)，不是以臨床耳熟能詳?shù)男那皡^(qū)胸痛為主要表現(xiàn)，而是以牙痛，舌后跟不適感為表現(xiàn)，常常
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-30 2024次