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• 高血壓治療原則

  對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當(dāng)運動等等。對于這個藥物治療，應(yīng)該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯(lián)合兩種，或者是幾種的降壓藥同時應(yīng)用。第四，個體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發(fā)性高血壓，需要長期的服藥治療，是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行的。個人不要隨便的停藥，或者是自行的調(diào)整劑量。

  

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  李秀珍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-19 10609次

• 老年人高血壓治療的原則

  老年人高血壓的治療原則，我們現(xiàn)在規(guī)定的老年人，是指年齡大于等于65歲的人群，對這部分人群高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，和普通人群是一樣的，都是大于等于140/90毫米汞柱，但是對這部分老年人人群的，治療標(biāo)準(zhǔn)，我們要放寬泛，一般我們是要達到，150/90毫米汞柱以上，我們才考慮藥物治療。對于80歲以下的老年人，我們可以把他的血壓目標(biāo)，就是可以降的更低，可以降到140/90毫米汞柱以下。有些健康老年人，可能還可以降的更低，但是對于老年人，我們降壓治療要特別忌諱，血壓降的太低。對老年人，一般不能把血壓，降到120/80毫米汞柱以下，如果血壓降的太低，容易造成腦部缺血，甚至缺血性卒中，所以說對老年人我們血壓，放的標(biāo)準(zhǔn)要更寬一些，避免把血壓降的太低。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3962次

• 高血壓治療原則
  原發(fā)性高血壓治療原則：1、綜合治療，高血壓治療應(yīng)非藥物治療措施和藥物治療措施相結(jié)合。2、非藥物治療，低鹽飲食、戒煙、限酒、合理飲食和適當(dāng)體育運動等，適用于各級高血壓。3、應(yīng)用長效制劑，最好應(yīng)用長效制劑維持24小時血壓谷峰比值應(yīng)大于50%，避免血壓一天內(nèi)大幅度波動，尤其清晨血壓。4、個體化，選擇最合適的藥物和劑量。5、達標(biāo)和停藥，除高血壓急癥外，血壓應(yīng)在1-2周內(nèi)逐漸下降達標(biāo)為好，尤其是老年患者避免短期內(nèi)血壓急劇下降，一般應(yīng)長期治療。繼發(fā)性高血壓治療原則：1、病因治療，注意尋找與去除病因。2、應(yīng)用長效制劑，最好應(yīng)用長效制劑，維持24小時血壓谷峰比值應(yīng)大于50%，避免血壓一天內(nèi)大幅度波動，尤其清晨血壓。3、個體化，由于病因不同，高血壓發(fā)病機制不盡相同，臨床用藥必須分別對待，選擇最合適藥物和劑量，以獲得最佳療效。4、停藥原則，既發(fā)性高血壓經(jīng)治療血壓達標(biāo)半年以上時，應(yīng)停藥觀察定期隨訪，如發(fā)現(xiàn)血壓再度升高應(yīng)重新開始治療。
  語音時長 2:12”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 8671次

• 高血壓危象治療原則
  高血壓危象可引起一些心、腦、腎以及眼底的靶器官功能損害，應(yīng)積極的治療，高血壓危象治療原則是應(yīng)該及早的準(zhǔn)確的評估病情和風(fēng)險，對高血壓急癥和亞急癥需要密切地監(jiān)測，調(diào)整口服降壓藥，逐漸的控制血壓。對于高血壓急癥需要快速平穩(wěn)的降壓，減輕靶器官，例如心、腦、腎及眼底的損害，積極的查找原因，關(guān)鍵是藥物治療，根據(jù)高血壓危象不同類型，可以選擇療效最佳、不良反應(yīng)最小的降壓藥，將血壓降低到安全的水平。一、急性的主動脈夾層，可以選擇拉貝洛爾、烏拉地爾、美托洛爾、艾司洛爾或硝普鈉。二、高血壓腦病，可以選擇尼卡地平、拉貝洛爾和烏拉地爾。三、腦血管意外中，急性出血性腦卒中選擇拉貝洛爾、尼卡地平、烏拉地爾、利尿劑；急性缺血腦卒中可以選擇艾司洛爾、烏拉地爾、尼卡地爾；急性的心力衰竭可選擇硝普鈉、利尿劑、硝酸甘油等。
  語音時長 1:38”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-07 3991次

• 高血壓急癥治療原則
  高血壓急癥是短時間內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓大于130mmHg，或者收縮壓大于200mmHg，伴有重要器官的嚴重功能障礙或者不可逆的損傷。對于他的治療，需要迅速降低血壓，控制性血壓，（24小時內(nèi)將血壓降低20%-25%，48小時內(nèi)血壓不低于160/100mmHg）。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 3702次

• 高血壓治療三原則
  高血壓治療主要目的是血壓達標(biāo)，而最終的目的是最大限度減少高血壓患者心腦腎并發(fā)癥的發(fā)生率，以及降低死亡率，。對于要達到這樣的目的，我們應(yīng)該從以下幾個方面著手： 首先就是要改善生活行為，這其中包括減輕體重，限制鹽的攝入，減少脂肪的收入，增加運動，還有戒煙限酒等。 然后就是要合理的選擇加藥物，對于降壓藥物選擇通常用到的也就是以下幾種利尿藥，受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這些都是我們比較常用的。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3505次

• 高血壓治療原則
  對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當(dāng)運動等等。對于這個藥物治療，應(yīng)該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 306次

• 高血壓藥治療原則
  一、個體化原則，用藥因人而異，選擇藥根據(jù)個人血壓水平升高程度和急緩，病人有無心血管危險因素，有無靶器官損害，有無臨床心血管腎臟病糖尿病并發(fā)癥，有無伴隨疾病影響抗高血壓藥物的使用。注意聯(lián)合用藥的相互作用，避免使用影響效果的藥物，藥物降低心血管危險的證據(jù)有多少，病人長期治療的經(jīng)濟承擔(dān)能力等。二、從單藥開
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 545次